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靜悄悄的流行病——骨質(zhì)疏松

 茂林之家 2021-07-15

什么是骨質(zhì)疏松呢?

簡(jiǎn)單地說(shuō),骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,其特點(diǎn)是骨量減少和骨組織的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,容易發(fā)生骨折。

正如樹上的朽木,干枯老化,木內(nèi)結(jié)構(gòu)中空,輕微晃動(dòng)或無(wú)任何外界刺激都會(huì)自行產(chǎn)生裂縫。正因如此,我們切不可忽視這種疾病。

靜悄悄的流行病——骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松會(huì)對(duì)人體帶來(lái)哪些異常?

不同程度、不同部位的骨折及關(guān)節(jié)疼痛,常常伴隨有腰腿乏力,雙下肢抽筋,彎腰、翻身、下蹲、行走等活動(dòng)困難或受限制。

由于脊柱在人體是負(fù)重最大的松質(zhì)骨,所以常常最先出現(xiàn)腰背痛,其次為髖部、、雙下肢及全身。

一些患者有身材變矮、脊柱畸形、彎腰駝背。許多病人還反復(fù)發(fā)生骨折,甚至輕微外力作用,如用力咳嗽、大笑都可能導(dǎo)致骨折。

靜悄悄的流行病——骨質(zhì)疏松

我們提到骨質(zhì)疏松癥是“靜悄悄的流行病”,很多人在早期根本沒(méi)有癥狀,那么,怎樣才能知道自己患有骨質(zhì)疏松癥呢?

診斷骨質(zhì)疏松癥,首先必須進(jìn)行骨密度的測(cè)定。

X線攝片法:使用歷史最早,但由于有放射性,其測(cè)驗(yàn)結(jié)果不能量化,已逐漸被取代。

單光子測(cè)定儀:費(fèi)用低、方便、輻射量小而安全。但因不能測(cè)軀干骨以及不能區(qū)別皮質(zhì)骨、松質(zhì)骨、軟組織等而受限制,已逐漸被取代。

定量超聲法:低廉、方便、又無(wú)放射性損傷。適合各年齡段人群的骨狀態(tài)普查工作。不僅能檢測(cè)骨密度,還能了解骨的質(zhì)量即可反應(yīng)骨的微結(jié)構(gòu)及彈性。但目前只用于跟骨、脛骨和指骨,不能進(jìn)行全身骨骼的檢測(cè)。(目前我院體檢中心可檢測(cè))

雙能X線吸收法:是目前最理想的測(cè)定法,國(guó)內(nèi)外通用,可測(cè)全身各部位骨骼,也能測(cè)軟組織厚度。(我院內(nèi)分泌科具有專門的雙能x線骨密度檢查室)

是否人人都需補(bǔ)鈣

人體自身功能不能制造鈣,而且我們每天都會(huì)在尿液、糞便、汗液中損失一些鈣,這些損失必須通過(guò)食物中攝入的鈣來(lái)彌補(bǔ)。

如果食物中補(bǔ)充的鈣不夠,人體就從骨骼中動(dòng)員鈣出來(lái)補(bǔ)足,因而降低骨骼中鈣質(zhì)儲(chǔ)備,形成骨鈣的流失。

靜悄悄的流行病——骨質(zhì)疏松

補(bǔ)鈣為什么要補(bǔ)充維生素D?

鈣吸收同維生素D的關(guān)系就像一扇鎖住的門與一把鑰匙的關(guān)系,維生素D就是打開這扇門的鑰匙。

如果沒(méi)有維生素D,鈣質(zhì)就會(huì)很快排泄掉。這也是很多病友單純補(bǔ)鈣效果不佳的原因。

人體在接受陽(yáng)光后(其中的紫外線中高能量光子照射),由皮膚自然生成維生素D。

如何正確曬太陽(yáng)?

  • 每天接受15分鐘的日光,對(duì)人體生成并存儲(chǔ)所需的維生素D已經(jīng)足夠。

  • 對(duì)于絕經(jīng)后婦女,維生素D轉(zhuǎn)化功能減退,因此需要加強(qiáng)日照時(shí)間,每日至少半小時(shí),可以選擇室外散步、體育鍛煉、日光浴等方式。

  • 避免在太陽(yáng)光下暴曬,可以用衣物適當(dāng)遮蓋裸露的皮膚;

  • 不要讓太陽(yáng)光直接照射皮膚,可以選擇樹蔭、房檐下等地方;

  • 曬太陽(yáng)時(shí)要注意保護(hù)眼睛,最好準(zhǔn)備一副有色眼鏡。

靜悄悄的流行病——骨質(zhì)疏松

備注:目前治療重度骨質(zhì)疏松推薦藥物:唑來(lái)膦酸注射液。靜脈滴注,每年一次,連續(xù)輸注3-5年,將明顯改善骨質(zhì)疏松。歡迎有需要的病友前往內(nèi)分泌門診咨詢。

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