近日,《柳葉刀》雜志發(fā)表了“關(guān)于癡呆的預(yù)防、干預(yù)和照護(hù):2020年柳葉刀特邀報(bào)告”。這項(xiàng)由28位世界頂級(jí)癡呆研究專家牽頭的報(bào)告,提出了降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)的多種建議。 中年別太胖,老年別太瘦。研究認(rèn)為,中年肥胖會(huì)增加老年患輕度認(rèn)知功能障礙及癡呆的風(fēng)險(xiǎn);老年期適度肥胖不僅沒(méi)有增加癡呆風(fēng)險(xiǎn),反而是對(duì)認(rèn)知功能的保護(hù)。 建議:65歲前保持健康體重,65歲以上人群則不宜太瘦,出現(xiàn)體重明顯減輕的趨勢(shì),需密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能狀態(tài)。 勤動(dòng)腦,多讀書。與人體其他細(xì)胞不同,大腦神經(jīng)細(xì)胞要維持正常功能,除一般細(xì)胞所需的物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)外,還需要豐富的“信息”營(yíng)養(yǎng)。 建議:老年人應(yīng)積極進(jìn)行動(dòng)腦活動(dòng),如讀報(bào)寫字、下圍棋、打橋牌、學(xué)新知識(shí)新技能,或是通過(guò)記賬練習(xí)計(jì)算能力。此外,攝影、旅游、烹飪、養(yǎng)寵物、當(dāng)義工等活動(dòng),也有助多動(dòng)腦。 保護(hù)頭部,傷病都要防。報(bào)告估計(jì),約3%的病例可歸因于中年時(shí)期頭部外傷。 建議:避免頭部外傷,特別是從事高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的人群,一旦出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化或其他腦血管病,一定要早治療;卒中患者,尤其是腦微出血患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能。 保護(hù)聽力。柳葉刀報(bào)告將聽力喪失列為癡呆的重要危險(xiǎn)因素,此前也有研究發(fā)現(xiàn),輕度聽力喪失的人出現(xiàn)癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是聽力正常者的近兩倍。 建議:年輕時(shí)少用耳機(jī),將耳機(jī)音量控制在最大音量的60%以下;若已出現(xiàn)聽力下降,應(yīng)使用助聽器,并通過(guò)避免耳朵遭受強(qiáng)噪聲來(lái)減輕聽力損失。 管理血壓和血糖。研究發(fā)現(xiàn),嚴(yán)格控制血壓的人,阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低了15%;一項(xiàng)針對(duì)非糖尿病女性的10年前瞻性研究則發(fā)現(xiàn),空腹胰島素水平越高,可能導(dǎo)致語(yǔ)言記憶能力下降的幅度越大。 建議:從40歲左右開始,致力于將收縮壓維持在130毫米汞柱以下;盡可能避免血糖過(guò)高,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能減退情況。 另外,在日常生活中,要避免抑郁,緩解焦慮,戒煙限酒并加強(qiáng)身體鍛煉,強(qiáng)健體魄。多管齊下來(lái)預(yù)防癡呆癥的發(fā)生。 |
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