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如何評估高低肩和翼狀肩

 運動與解剖 2021-07-14

跟我們學(xué)習(xí),帶你“漲姿勢”?。?!

 背面的姿勢評估 

觀察兩邊肩膀的高度

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觀察一:觀察兩側(cè)是否存在高低肩

觀察二:兩側(cè)肩膀肌肉的體積和肌張力是否一樣

你的發(fā)現(xiàn)可能意味著什么?
  • 肩膀兩側(cè)肌力是否平衡:一側(cè)肩胛提肌和斜方肌上束過度短縮,而另一側(cè)過度拉長,就完全可以導(dǎo)致高低肩的姿勢,這種情況主要跟平常的姿勢習(xí)慣有關(guān)。

  • 其它部位的姿勢排列是否正常:肩胛骨旋轉(zhuǎn)、脊柱側(cè)彎、骨盆側(cè)傾、長短腿都可以導(dǎo)致高低肩。

  • 頸部是否有傷痛:頸部的損傷或疼痛,可能會習(xí)慣性的聳肩,形成一種自我保護的姿勢。

  • 疾病的影響:神經(jīng)性疾病或神經(jīng)受損可能會導(dǎo)致該側(cè)肩膀的肌肉萎縮和肌張力下降,從而形成了高低肩的姿勢。

觀察肩胛骨的位置是否正常

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觀察一:觀察并觸診兩側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣距離脊柱中線的位置,判斷是否存在肩胛骨前伸和后縮的問題。通常肩胛骨的前伸還會伴隨著肩胛骨的前傾。

你的發(fā)現(xiàn)可能意味著什么?
  • 身體前后肌力是否平衡:含胸駝背的姿勢會讓肩胛骨前伸和前傾,這種體態(tài)主要跟身體前后肌力不平衡有很大的關(guān)系,例如胸大肌、胸小肌、前鋸肌過度緊張,而菱形肌、斜方肌中下束無力,就會導(dǎo)致肩胛骨前伸和前傾。而肩胛骨后縮的情況,通常主要發(fā)生在軍姿站立時,一般人并不常見。

  • 左右肌力是否平衡:肩胛骨的前伸和后縮也可以發(fā)生在單側(cè),這種情況既可以是平常的不良姿勢導(dǎo)致的,也可以是運動習(xí)慣導(dǎo)致的,例如長期的射箭、擲標槍、扔鐵餅等運動項目可能就會導(dǎo)致一側(cè)菱形肌和斜方肌過度短縮,而另一側(cè)則處于過度拉長的狀態(tài)。

  • 胸椎是否出現(xiàn)旋轉(zhuǎn):胸椎的旋轉(zhuǎn)可能也會導(dǎo)致一側(cè)肩胛骨處于前伸,而另一側(cè)肩胛骨處于后縮的狀態(tài)。

 觀察二:觀察肩胛骨有沒有發(fā)生旋轉(zhuǎn)。所謂上旋就是肩胛骨下角發(fā)生旋轉(zhuǎn)遠離脊柱中線,而下旋則是肩胛骨下角以旋轉(zhuǎn)的形式靠近脊柱中線。

 使肩胛骨發(fā)生旋轉(zhuǎn)的肌肉有哪些 

  • 使肩胛骨上旋的肌肉:斜方肌上束、斜方肌下束、前鋸肌。

  • 使肩胛骨下旋的肌肉:菱形肌、肩胛提肌

觀察三:觀察是否有翼狀肩。翼狀肩有兩種常見的情況,一種是肩胛骨內(nèi)側(cè)緣明顯突起;還有一種是肩胛骨下角明顯突起。

 形成翼狀肩的原因 

  • 神經(jīng)損傷:主要是支配前鋸肌的胸長神經(jīng)、支配斜方肌的副神經(jīng),還有支配菱形肌的肩胛背神經(jīng)受損,使得肌肉麻痹無力,肩胛骨無法緊貼胸廓。

  • 肌力不平衡: 有兩種常見的情況,一種是前鋸肌無力導(dǎo)致的翼狀肩;另一種是菱形肌和斜方肌中下束無力,而前鋸肌、胸小肌過度緊張所導(dǎo)致的翼狀肩。

 相關(guān)肌肉的練習(xí) 

1.菱形肌和斜方肌的相關(guān)力量訓(xùn)練

2.8個動作,幫助你加強前鋸肌的力量!(收藏級)

 姿勢評估需要了解什么 

  • 從背面評估,只能代表背面觀察到的結(jié)果。為了提高評估的客觀和真實性,我們至少需要從四個角度來觀察,即背面、正面以及左右兩個側(cè)面。總體評估完之后,再綜合考慮。

  • 姿勢評估只是階段性的結(jié)果,不能作為最后的結(jié)論。

  • 姿勢評估是觀察客戶的自然姿勢,所以評估者不能刻意引導(dǎo)客戶的姿勢。

  • 評估之前,要考慮客戶的衣服、褲子、頭發(fā)以及其它裝飾品是否會影響到評估時的觀察。如果有影響,應(yīng)提前跟客戶溝通。

未完待續(xù)

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