文章題目：Effects of calcifediol supplementation on markers of chronic kidneydisease-mineral and bone disorder in dogs with chronic kidney disease

中文題目：補(bǔ)充骨鈣素對(duì)狗慢性腎臟疾病標(biāo)志物的影響

作者：Valerie J. Parker等

來源：J Vet Intern Med.2020;1–10.

類型：標(biāo)準(zhǔn)研究論文

關(guān)鍵詞：25-羥基維生素D、骨化三醇、成纖維細(xì)胞生長因子-23、排泄分?jǐn)?shù)、甲狀旁腺激素、尿鈣肌酐比

概述：

狗的慢性腎臟疾?。–KD），是一種以進(jìn)行性功能喪失為特征的疾病，其患病率高達(dá)25％。CKD的主要后果是CKD礦物質(zhì)和骨骼疾病（CKD-MBD）的惡化。其特點(diǎn)是鈣磷動(dòng)態(tài)平衡改變，維生素D代謝物，尤其是25-羥基維生素D，1,25-二羥基維生素D和24,25-二羥基維生素D的濃度降低，而甲狀旁腺激素（PTH）和成纖維細(xì)胞生長因子-23（FGF-23）的濃度增高。

在獸醫(yī)學(xué)中，對(duì)如何利用維生素D補(bǔ)充劑的研究很少。在健康的狗中，需要高劑量的膽鈣化固醇來影響血清25-羥基維生素D的濃度。骨化三醇的治療窗口窄，有增加高鈣血癥和鈣磷代謝物（CAPP）的風(fēng)險(xiǎn)。

此研究的目的是評(píng)估補(bǔ)充骨化三醇對(duì)CKD-MBD標(biāo)記物的影響。

狗接受骨化三醇緩釋藥物84天，劑量基于體重提供約2.0μg/ kg /天。每28天測量一次血清25-羥基維生素D，1,25-二羥基維生素D，24,25-二羥基維生素D，肌酸酐，磷，PTH，血漿FGF-23濃度和尿液概況，以確定尿鈣與肌酐（UCa / Cr）的比率，以及鈣、磷、鈉的排泄。結(jié)果狗的血清維生素D代謝物的濃度均顯著增加。鈣，磷，PTH濃度，UCa / Cr或鈣的部分排泄沒有顯著差異。雖然有些狗出現(xiàn)了輕度的總高鈣血癥，但沒有狗出現(xiàn)電離高鈣血癥，成纖維細(xì)胞生長因子23的濃度增加，血清磷濃度并未隨時(shí)間顯著增加，而增加的FGF-23濃度可能有助于控制高磷血癥。