某一天，你突然被叫到學(xué)校，老師表情嚴(yán)肅，說(shuō)：“你的孩子一點(diǎn)兒都坐不住，安靜不下來(lái)，注意力不能集中，上課的時(shí)候左顧右盼、心不在焉，你們帶他去醫(yī)院檢查一下吧，看是不是有多動(dòng)癥?！?/span>聽(tīng)完老師的描述，再看到他嫌棄、不耐煩的表情，你的心情是怎樣的？接下來(lái)會(huì)怎么做呢？很多家長(zhǎng)聽(tīng)到后會(huì)驚慌失措，責(zé)備孩子不聽(tīng)話、不懂事，忙不迭地帶著孩子去醫(yī)院檢查。家長(zhǎng)內(nèi)心還有一肚子的委屈和不甘：為什么別人家的孩子這么乖、這么省心？不幸為什么降臨在我們家？都怪我沒(méi)做好……孩子好動(dòng)，真的就是“多動(dòng)癥”嗎？孩子好動(dòng)，就一定要訓(xùn)練他“靜”下來(lái)嗎？人們常提起的“多動(dòng)癥”，醫(yī)學(xué)名詞叫做“注意缺陷多動(dòng)障礙”（ADHD，attention deficit hyperactivity disorder）。診斷為ADHD，可不是老師的簡(jiǎn)單觀察就能得出的結(jié)論。孩子“多動(dòng)”只是行為表現(xiàn)之一，也就是老師和家長(zhǎng)看到的——孩子坐不住、停不下來(lái)、小動(dòng)作不斷。除此之外，還有一個(gè)重要的表現(xiàn)是“注意力缺陷”——不能集中精力，做事分心走神等等。據(jù)媒體報(bào)道，羅永浩幾年前在北醫(yī)六院確診自己是ADHD患者。在一次邏輯思維讀書(shū)會(huì)上，他詳細(xì)講述自己去醫(yī)院看病的過(guò)程，說(shuō)自己長(zhǎng)期吃的藥物里含有微量興奮劑。他說(shuō)，ADHD并不是所有患者都亂蹦亂跳坐不住，大量患者的表現(xiàn)是比一般人更安靜，但腦子里暴風(fēng)驟雨亂成一團(tuán)根本無(wú)法集中注意力。存在“多動(dòng)癥”的孩子也是一樣，可能以“多動(dòng)”為主，也可能以“注意力缺陷”為主，也有一部分是兩種癥狀都混合存在，或者有沖動(dòng)的行為。但是這里存在一個(gè)家長(zhǎng)和老師普遍容易犯的誤區(qū)：患有ADHD的孩子，確實(shí)存在多動(dòng)、沖動(dòng)或注意力問(wèn)題，但存在這些問(wèn)題，并不一定能推導(dǎo)出患有ADHD。在美國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)編著的第五版《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中，列出了非常明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，歸納如下：1.它是一個(gè)始于童年期的障礙，所以癥狀必須在12歲之前被發(fā)現(xiàn)，持續(xù)至少6個(gè)月。2.兒童必須至少符合6種不同的行為癥狀，年長(zhǎng)的青少年和成年人（17歲及以上）至少存在5種癥狀。（詳見(jiàn)DSM-5關(guān)于《注意缺陷/多動(dòng)障礙》的癥狀描述）3.癥狀明顯對(duì)孩子的學(xué)業(yè)、社交或工作能力產(chǎn)生了破壞和負(fù)面影響。4.并且排除其他的障礙，如精神分裂癥、焦慮障礙等。癥狀足夠持久，足夠頻繁，足夠影響到個(gè)體的正常生活。很多人還有一個(gè)好奇：四肢健全的孩子為什么會(huì)得ADHD？答案是，患有ADHD的孩子，擁有一個(gè)不一樣的大腦。根據(jù)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究顯示，患有ADHD孩子的大腦，流向額葉和前額葉區(qū)域的血液明顯減少，做行為控制任務(wù)時(shí)，大腦的前額葉和紋狀體的激活不足。這些腦區(qū)與注意、工作記憶、反應(yīng)抑制和規(guī)劃相關(guān)，而這些功能是與兒童ADHD相關(guān)的核心認(rèn)知缺陷。所以，真正患有ADHD的孩子，不是故意跟父母和老師對(duì)著干，也不是不聽(tīng)話、不懂事，而是他們的大腦功能出現(xiàn)了病理性障礙。而且，環(huán)境因素如母親懷孕時(shí)飲酒可能增加兒童患病風(fēng)險(xiǎn)，感染和接觸毒素的病史，出生時(shí)體重低于1.35公斤，以及遺傳因素如父母曾患過(guò)ADHD，都有可能會(huì)增加兒童患病風(fēng)險(xiǎn)。 面對(duì)“疑似多動(dòng)癥”的孩子，父母應(yīng)該怎么做？1. 細(xì)心觀察，多發(fā)現(xiàn)孩子的特點(diǎn)對(duì)父母來(lái)說(shuō)，更重要的，不是像個(gè)偵探或醫(yī)生一樣，總是拿著放大鏡觀察孩子存在什么“問(wèn)題”，而是試圖找出不符合這些問(wèn)題的“例外”情況：當(dāng)老師說(shuō)孩子安靜不下來(lái)的時(shí)候，什么時(shí)候他可以安靜一會(huì)兒？當(dāng)老師看見(jiàn)他上課左顧右盼，想要離開(kāi)教室時(shí)，什么時(shí)候能夠保持專注？當(dāng)他的課桌非常凌亂時(shí)，哪個(gè)地方、哪類物品，他能收拾得比較好？大多數(shù)時(shí)候，你會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)孩子是多么與眾不同的全新個(gè)體。你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，孩子只有在上課的時(shí)候扭動(dòng)不安，但是當(dāng)他在專心玩自己喜歡的玩具時(shí)卻紋絲不動(dòng)?；蛘?，孩子只是上數(shù)學(xué)課或語(yǔ)文課的時(shí)候注意力不集中、老走神，但在他喜歡的課上可以全神貫注。慢慢地，你在靠近一個(gè)更真實(shí)而多樣的孩子：原來(lái)他喜歡上課的時(shí)候，老師說(shuō)話更溫柔一點(diǎn)；原來(lái)他對(duì)自己的鞋子非常關(guān)注，收拾得很整潔；原來(lái)他喜歡理科多于文科，他更喜歡自己去探索數(shù)學(xué)的奧秘；原來(lái)他對(duì)體育感興趣，尤其喜歡短跑；原來(lái)老師批評(píng)他的時(shí)候，他內(nèi)心的緊張不安才導(dǎo)致更多動(dòng)……也有一種可能是，你很努力去探尋他身上的特點(diǎn)，但仍然發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題癥狀很頑固，那么，帶孩子及時(shí)看醫(yī)生，再請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷也不遲。在沒(méi)有專業(yè)醫(yī)生診斷結(jié)論之前，不要輕易給孩子“貼標(biāo)簽”。因?yàn)檫@樣不僅無(wú)助于問(wèn)題的解決，更容易讓孩子感受到自卑、消極，甚至被同伴排擠嘲笑。不僅父母不要“貼標(biāo)簽”，還要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止身邊的其他人給孩子“貼標(biāo)簽”，父母要保護(hù)孩子的自尊心。說(shuō)一說(shuō)英國(guó)著名的舞蹈家 Gillian Lynne的故事，當(dāng)她還是個(gè)孩子的時(shí)候，她是一個(gè)讓老師頭痛的“問(wèn)題學(xué)生”。老師說(shuō)她有“多動(dòng)癥”，逼著她媽媽帶她去看醫(yī)生。醫(yī)生給她做了20分鐘的測(cè)試，以“要跟你母親單獨(dú)談一會(huì)兒”為由，留 Gillian一個(gè)人在診室聽(tīng)音樂(lè)。他們看著 Gillian隨著音樂(lè)翩翩起舞，醫(yī)生對(duì) Gillian的媽媽說(shuō)：“你的女兒沒(méi)有病，你應(yīng)該把她送到舞蹈學(xué)校去?！?/strong>Gillian說(shuō)：“舞蹈學(xué)校非常棒，在那里都是在運(yùn)動(dòng)中才會(huì)思考的靈魂?！?/span>多么慶幸那位醫(yī)生給 Gillian指出了一條明路，她才能成為著名的芭蕾舞演員和編舞者。很多父母可能有疑問(wèn)，孩子本來(lái)就好動(dòng)，還要讓他多運(yùn)動(dòng)？是的，你沒(méi)有聽(tīng)錯(cuò)。美國(guó)有一組研究者邀請(qǐng)21個(gè)確診有ADHD的孩子做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)：他們把這些孩子（年齡從7歲到12歲不等）分成兩組：第一組10個(gè)孩子參加體育鍛煉項(xiàng)目；另外一組11個(gè)孩子不參加。第一組連續(xù)10個(gè)星期，每星期3天，在中午進(jìn)行45分鐘的鍛煉，有專業(yè)人員帶孩子們做準(zhǔn)備、踢球、做操等，達(dá)到中高等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鍛煉組的孩子處理視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)信息的水平都更高，注意力不容易分散，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。而且，父母報(bào)告顯示，鍛煉組的孩子在行為表現(xiàn)上也有好轉(zhuǎn)。對(duì)于小兒童，實(shí)驗(yàn)結(jié)論同樣成立。畢加索有段名言說(shuō)，每個(gè)孩子天生都是藝術(shù)家。但問(wèn)題是長(zhǎng)大之后如何能保持這種天賦。好動(dòng)，是孩子的天性。要求絕對(duì)的整齊劃一，都是違背孩子天性的表現(xiàn)。孩子隨時(shí)都在用他們的方式，打破大人對(duì)一個(gè)“好孩子”、“好學(xué)生”的理想化期待，向大人們和這個(gè)世界告知：他們是誰(shuí)？他們想成為一個(gè)怎樣的人？他們期待如何過(guò)好自己這一生？在科學(xué)的指導(dǎo)下，尊重孩子天性的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)并呵護(hù)孩子的天賦和權(quán)利，也是為人父母最大的責(zé)任。最后，如果孩子被專業(yè)醫(yī)生診斷為“多動(dòng)癥”，建議父母帶孩子接受正規(guī)治療。
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