今日坐診：托德老師

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關(guān)鍵詞：多動癥

年齡：5歲

我家男寶快五歲了，主要問題是好動：

做操的時候別的小朋友規(guī)規(guī)矩矩的，他就會原地轉(zhuǎn)圈或者動來動去，去跳街舞也是，手腳不停的動，注意力不集中。

其他方面都很好，愛幫助人，社交沒有問題，聰明學(xué)習(xí)力也強。

就是屁股在板凳上坐不住，他自己說自己控制不了，是多動癥嗎，家長該做些什么配合訓(xùn)練？

首先，需要幫您鑒別一下，孩子是否是所謂的“多動癥”。

我們常說的多動癥學(xué)名叫做注意缺陷與多動障礙，核心的癥狀是：第一，注意缺陷、第二，多動和沖動。這種障礙多起病于12歲前，有很多癥狀會在12歲以后自然消失。下面我把ADHD的兩種核心癥狀詳細(xì)解釋：

1. 注意缺陷癥狀主要有：

1. 常常在學(xué)業(yè)、工作和其他活動中忽視細(xì)節(jié)、因粗心大意而犯錯。如作業(yè)總是太多錯別字，且屢教不改。

2. 在學(xué)業(yè)、工作或者娛樂活動中常常難以集中注意力。如聽課或者和別人聊天沒過幾分鐘就走神，課外書沒翻幾頁就看不下去，作業(yè)沒做幾分鐘就開始玩其他事。

3. 你在直接跟他/她說話時，發(fā)現(xiàn)他/她好像在聽，實際在分心。

4. 無論是學(xué)校作業(yè)、家務(wù)，還是工作任務(wù)，都難以遵照說明和指示。

5. 經(jīng)常丟三落四，如書本、筆、眼鏡、手機、外套等。

6. 常常被外界刺激分散注意力。

2. 多動與沖動癥狀主要有：

1. 在玩游戲等活動中無法等待輪換，難以排隊等待。

2. 問題還沒問完，就常常搶答，還常常替別人把還沒說完的話說完，在談話中常常急不可耐地插話，不按次序發(fā)言。

3. 經(jīng)常無法安安靜靜地玩耍或休閑。

4. 經(jīng)常在不適宜的地方不知疲倦地攀爬跑跳。

5. 經(jīng)常在需要靜坐的場合離開座位到處走動。

6. 經(jīng)常坐立不安，或者經(jīng)常抖手或抖腳，或者經(jīng)常在座位上蠕動。

您需要核對以上的注意力缺陷于多動障礙（ADHD）的內(nèi)容，是否于您孩子的表現(xiàn)相符合。

需要注意的是，有很多孩子的正常好動會被高估成多動癥。

比如，您孩子如果只是做操的時候“轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去”、跳舞的時候不能按照老師的標(biāo)準(zhǔn)，不一定能夠判斷孩子就是多動癥。有可能是屬于正常范圍里孩子比較好動的情況，也可能他并不喜歡老師所安排的活動。在個性上，就是活潑好動的。

在到兒童醫(yī)院或者專業(yè)的兒童心理機構(gòu)測評之前，不要隨意的貼上多動癥的標(biāo)簽。

另外，您說孩子的社交能力強，愛幫助人，這也證明孩子的社會功能是正常的，而部分多動癥的孩子因為無法等待、輪流會造成人際關(guān)系的緊張。

所以，您加孩子的情況還需要綜合判斷，有可能并沒有超出正常范圍。

當(dāng)然，我對您的家庭教育也有幾點建議：因為孩子的專注力是可以訓(xùn)練和提高的。

1. 拒絕電視，電子產(chǎn)品，在6歲前最多每天使用不超過20分鐘。電視、手機、電腦等產(chǎn)品的使用，會大大的減弱孩子主動注意的能力。

2. 孩子在專注的時候，不要打擾他，每次只從事一個活動。

3. 和孩子在一起的時候，不要做其他的事情，包括看手機、打電話，給他提供一個優(yōu)秀的榜樣。

4. 對于孩子在幼兒園或者其他的地方的所謂“多動表現(xiàn)”，采取包容、忽略的態(tài)度。

   越是強調(diào)，就越會讓孩子自己認(rèn)為“我是集中不了注意力的”，這是人為的建立不良的信念。

5. 鼓勵他的每一次專注，多孩子的任何行為：一慢，二看，三思考，最后再下結(jié)論。

小結(jié)一下，多動癥（ADHD）是有著非常嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，不能隨便定義。

建議把《托德老師講兒童心理學(xué)》的內(nèi)容系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，再您遇到孩子發(fā)生的各種新“狀況”的時候，就可以做到了如指掌，胸有成竹了。

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