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針對(duì)兩大最常見致癌突變,最新研究發(fā)現(xiàn)“癌癥之王”治療新策略

 醫(yī)學(xué)abeycd 2021-06-21

Oncogenic KRAS recruits an expansive transcriptional network through mutant p53 to drive pancreatic cancer metastasis

作者:Michael P Kim, Xinqun Li, Jenying Deng, Yun Zhang, Bingbing Dai, Kendra L Allton, Tara G. Hughes, Christian Siangco, Jithesh J. Augustine, Ya'an Kang, Joy M McDaniel, Shunbin Xiong, Eugene J Koay, Florencia McAllister, Christopher A. Bristow, Timothy P. Heffernan, Anirban Maitra, Bin Liu, Michelle C. Barton, Amanda R Wasylishen, Jason B. Fleming, Guillermina Lozano

期刊:Cancer Discovery

發(fā)表時(shí)間:2021/03/26

摘要:

Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is almost uniformly fatal and characterized by early metastasis. Oncogenic KRAS mutations prevail in 95% of PDAC tumors and co-occur with genetic alterations in the TP53 tumor suppressor in nearly 70% of patients. Most TP53 alterations are missense mutations that exhibit gain-of-function phenotypes that include increased invasiveness and metastasis yet the extent of direct cooperation between KRAS effectors and mutant p53 remains largely undefined. We show that oncogenic KRAS effectors activate cyclic AMP responsive element binding protein 1 (CREB1) to allow physical interactions with mutant p53 that hyperactivate multiple pro-metastatic transcriptional networks. Specifically, mutant p53 and CREB1 upregulate the pro-metastatic, pioneer transcription factor, FOXA1, activating its transcriptional network while promoting Wnt/B-catenin signaling, together driving PDAC metastasis. Pharmacologic CREB1 inhibition dramatically reduced FOXA1 and B-catenin expression and dampened PDAC metastasis, identifying a new therapeutic strategy to disrupt cooperation between oncogenic KRAS and mutant p53 to mitigate metastasis.

胰腺癌是所有實(shí)體瘤中,致死率最高的癌癥類型之一,目前原發(fā)性胰腺癌患者的5年生存率只有7.5%左右,這讓它也得到了“癌癥之王”的稱號(hào)。胰腺癌患者生存率低的一個(gè)原因是大多數(shù)患者在癌癥早期沒有癥狀,導(dǎo)致確診時(shí)疾病已經(jīng)處于晚期。另一個(gè)重要原因是胰腺癌對(duì)大多數(shù)治療方法都具有很強(qiáng)的耐藥性,因此,開發(fā)創(chuàng)新治療手段刻不容緩。

胰腺癌的一個(gè)重要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞中積累了兩種在所有癌癥類型中最為常見的致癌基因突變。它們是KRAS基因突變和TP53基因突變,分別出現(xiàn)在95%70%的胰腺癌中。日前,美國(guó)MD安德森癌癥中心(MD Anderson Cancer Center)的研究團(tuán)隊(duì)在Cancer Discovery上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,TP53基因變異和KRAS致癌突變之間的相互作用,能夠激發(fā)廣泛的信號(hào)通路驅(qū)動(dòng)胰腺癌轉(zhuǎn)移。這一團(tuán)隊(duì)同時(shí)發(fā)現(xiàn),一種名為CREB1的蛋白是介導(dǎo)KRAS與p53突變體之間相互作用的關(guān)鍵。研究人員表示,這為開發(fā)治療胰腺癌的療法提供了一個(gè)新的策略。


KRAS和p53蛋白是兩個(gè)“臭名昭著”的“不可成藥”靶點(diǎn),雖然在這兩個(gè)蛋白上的突變?cè)诎┌Y患者中最為常見,但是傳統(tǒng)的小分子藥物很難有效靶向KRAS或p53,直到最近幾年,針對(duì)KRAS G12C 突變體的靶向療法開發(fā)才獲得突破,然而KRAS G12C突變?cè)谝认侔┲兄徽?%,因此胰腺癌患者獲益有限。目前仍然缺乏靶向p53的有效手段,MD安德森癌癥中心的研究團(tuán)隊(duì)想要找到KRAS和p53介導(dǎo)的信號(hào)通路中的共同靶點(diǎn),開發(fā)更為有效的胰腺癌療法。

在這項(xiàng)研究中,科學(xué)家們?cè)O(shè)計(jì)了一種小鼠模型,在胰腺癌腫瘤細(xì)胞中同時(shí)表達(dá)致癌KRAS突變體和p53突變體,同時(shí)并不改變腫瘤周圍的微環(huán)境。在這一模型中,研究人員發(fā)現(xiàn),與p53缺失的小鼠相比,攜帶雙重突變體的小鼠的轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目提高了一倍,這意味著兩種突變蛋白之間的相互作用顯著提高了腫瘤轉(zhuǎn)移的潛力。



進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),KRAS突變體能夠激活稱為CREB1的轉(zhuǎn)錄因子,而它能夠直接與突變p53相互作用,導(dǎo)致上百種基因表達(dá)的異常。其中促進(jìn)癌癥轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)錄因子FOXA1的表達(dá)上調(diào)會(huì)激活Wnt/β連環(huán)蛋白信號(hào)通路,促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移。

發(fā)現(xiàn)CREB1是KRAS和p53突變體之間相互作用的關(guān)鍵因子之后,研究人員用靶向CREB1的小分子藥物抑制它的活性,在小鼠模型中,這導(dǎo)致FOXA1,β連環(huán)蛋白和相關(guān)靶點(diǎn)基因表達(dá)水平的降低,同時(shí)減少了腫瘤轉(zhuǎn)移的發(fā)生。這些發(fā)現(xiàn)意味著靶向CREB1可能成為在胰腺癌中阻斷KRAS和p53突變體導(dǎo)致的腫瘤轉(zhuǎn)移的有效策略。

▲這一研究的負(fù)責(zé)人,MD安德森癌癥中心的Michael Kim博士(圖片來源:CREDIT: MD ANDERSON CANCER CENTER)


“據(jù)我們所知,這是首次顯示這兩個(gè)重要致癌基因通過相互作用驅(qū)動(dòng)腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的研究。”這一研究的負(fù)責(zé)人,MD安德森癌癥中心的Michael Kim博士說,“這一相互作用節(jié)點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)意味著我們應(yīng)該更加關(guān)注CREB1這一靶點(diǎn),開發(fā)可能改善患者結(jié)果的療法。由于KRASTP53基因突變?cè)谌祟惏┌Y中出現(xiàn)頻率很高,我們研究的潛在意義可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出胰腺癌。

參考資料:

[1] Mutant KRAS and p53 cooperate to drive pancreatic cancer metastasis. Retrieved April 20, 2021, from https://www./pub_releases/2021-04/uotm-mka040721.php

[2] AACR: MD Anderson team uncovers new target for blocking mutant KRAS and p53 in pancreatic cancer. Retrieved April 20, 2021, from https://www./research/aacr-md-anderson-team-uncovers-new-target-for-blocking-mutant-kras-and-p53-pancreatic

[3] Kim et al., (2021). Oncogenic KRAS recruits an expansive transcriptional network through mutant p53 to drive pancreatic cancer metastasis. Cancer Discovery, DOI: 10.1158/2159-8290.CD-20-1228

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