作者：武漢兒童醫(yī)院藥學部藥師 李巧玲

炎炎夏日，空調(diào)和冰鎮(zhèn)西瓜是標配，然而忽冷忽熱帶給我們的是感冒，感冒不可怕，可怕的是當感冒遇上妊娠期。

孕媽媽遇上感冒該怎么處理呢？要去醫(yī)院嗎？能吃藥嗎？如果能吃藥該選擇什么藥呢？

如何分辨流感和普通感冒？

根據(jù)病原體的不同，感冒可分為流行性感冒和普通感冒。

孕媽媽遇上感冒該怎么辦？

孕媽媽如果遇上了流行性感冒，根據(jù)中國的相關指南、美國疾病預防控制中心和英國的公共衛(wèi)生部推薦，妊娠期疑似或確診為流感病毒感染，盡早給予奧司他韋抗病毒治療（75mg，2次/日，療程5天），癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)治療最佳，若超過48小時用藥治療仍可獲益。

孕媽媽如果遇上了普通感冒，目前尚無特異性的抗病毒藥物，如果不發(fā)熱或體溫低于38℃，可不予治療，對胎兒也不會有影響。如果出現(xiàn)高熱，首選物理降溫，補充水分，飲食清淡。若效果不佳，持續(xù)高熱38.5℃，則需要給予藥物治療。那么常用的感冒治療藥物中孕媽媽能用的有哪些呢？

常用的感冒藥物

妊娠期是婦女處于特殊的生理時期，在選擇藥物時，不僅要考慮母體，還要考慮胎兒，因此，要在相關專業(yè)人士的指導下用藥。對乙酰氨基酚在孕期的整個過程可用于發(fā)熱和鎮(zhèn)痛，其他退熱藥避免使用。止咳、化痰、抗過敏類藥物大部分可通過胎盤屏障，一般不推薦妊娠期使用。普通感冒大部分為病毒性感染，不需使用抗感染藥物。當明確合并細菌感染伴有膿涕或咳黃濃痰等癥狀時，可加用此類藥物，選擇青霉素類抗生素較為安全，但是在臨床使用前，必須要為孕婦做皮試，對青霉素過敏者禁用。孕早期要盡量避免使用C、D類藥物。

孕期感冒能使用抗感冒的復方制劑嗎？

目前常用的復方感冒藥都含有多種組分，主要包括對乙酰氨基酚、麻黃堿、氯苯那敏等成分，絕大部分是妊娠期禁用的，因此，不推薦孕媽媽自行服用各種感冒藥。

常用的復方感冒藥及成分

最后，孕期前后孕媽媽更多的是需要通過各種措施避免感冒發(fā)熱，增強孕婦的免疫力。日常生活中一方面要多飲水、多吃水果和蔬菜，適當補充維生素C；二是適當鍛煉，保證充足的睡眠，避免過度疲勞。

注：美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）孕期藥品分類：

A類：對孕婦安全，對胚胎、胎兒無危害。

B類：對孕婦相對安全，對胎兒基本無害。

C類：對孕婦權(quán)衡利弊后慎用，確定利大于弊方能使用。

D類：對胎兒危害有確切證據(jù)，在萬不得已時才可使用。

X類：絕對禁止使用。

審稿專家：武漢兒童醫(yī)院藥學部 副主任藥師 梅艷

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