孩子咳嗽是不少家長(zhǎng)的心頭大患，每當(dāng)聽(tīng)到孩子咳嗽兩聲都緊張得不得了。雖然我在公眾號(hào)科普過(guò)很多次關(guān)于“兒童咳嗽需要怎么辦”的文章，但是每當(dāng)家長(zhǎng)看到孩子難收得咳個(gè)不停時(shí)，還是巴不得趕緊有特效藥，讓娃吃了就好~

今天早上在交流群里就看到一個(gè)寶媽的提問(wèn)：孩子半夜咳嗽，嗓子有痰，怎么辦？

隔著屏幕都能感受到寶媽焦慮的心情，我的小助手給了一些大方向上的建議，那么今天我就系統(tǒng)的來(lái)說(shuō)一說(shuō)，寶寶咳嗽怎么判斷，嗓子有痰怎么辦，，需不需要吃止咳藥以及需不需要忌口等。

先收藏，下次再遇到就不怕啦~

哪些原因會(huì)導(dǎo)致寶寶咳嗽

1、急性上呼吸道感染（感冒）引起咳嗽

為什么感冒好了還咳嗽呢？

世界衛(wèi)生組織（WHO）:

無(wú)論是感冒還是支氣管炎引起的咳嗽，都不需要抑制，不應(yīng)鼓勵(lì)父母和衛(wèi)生工作者嘗試消除這種癥狀，不應(yīng)通過(guò)藥物療法消除咳嗽，而應(yīng)通過(guò)安全，舒緩的療法緩解咳嗽。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）：

使用止咳藥弊大于利，4 歲以下，不建議使用止咳藥；4~6 歲在醫(yī)生的要求下使用；6 歲以上，按照說(shuō)明書(shū)服用，但是劑量一定要注意。

美國(guó)食藥監(jiān)局（FDA）:

強(qiáng)烈建議不要將非處方咳嗽和感冒藥用于 2 歲以下的嬰幼兒，因?yàn)檫@可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重且可能危及生命的副作用。18 歲以下的兒童不能使用含有可待因或氫可酮的止咳藥。

盲目使用止咳藥的危害：

1、 盲目用藥會(huì)使得寶寶身體里可以和病毒抗衡的防御系統(tǒng)長(zhǎng)期得不到鞏固，自身抵抗力越來(lái)越差。

2、 寶寶咳嗽可以帶出身體里的病菌和痰液，止咳后這些危害身體的東西就會(huì)在體內(nèi)滯留，堆積起來(lái)，影響寶寶成長(zhǎng)。

很多家長(zhǎng)為了讓娃的病早點(diǎn)好，隨意搭配止咳藥+消炎藥，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，比如下面的3歲男孩，家長(zhǎng)將阿奇霉素和止咳止咳平喘的“茶堿”類藥物一起服用，導(dǎo)致“心臟驟?！?！

醫(yī)生常說(shuō)要多喝熱水，溫水對(duì)孩子咳嗽大有好處，咳嗽導(dǎo)致的呼吸道上皮細(xì)胞損傷可以通過(guò)溫水減少刺激感，慢慢消化這樣的炎癥。

如果是六個(gè)月以下的寶寶，可以用奶液代替溫水，效果也很顯著。

再稍大一點(diǎn)的孩子，比如在1歲以上的寶寶們可以吃少量蜂蜜緩解咳嗽。小兒科期刊（Pediatrics）刊登：2012年以色列經(jīng)研究得出可以靠蜂蜜減緩咳嗽的結(jié)論。

此外，生理鹽水滴鼻液也可以減少呼吸道的刺激。

咳嗽有痰怎么辦？

首先要知道痰是什么。

即使沒(méi)有生病，我們呼吸道上皮的杯狀細(xì)胞也會(huì)不斷分泌粘液。而痰是疾病狀態(tài)下，呼吸道分泌的成分特殊的粘液。

這些粘液對(duì)我們非常重要，它可以維持呼吸道粘膜表面的濕潤(rùn)，一定程度濕化進(jìn)入肺內(nèi)的空氣，同時(shí)粘住隨空氣進(jìn)入呼吸道的對(duì)人體有害的微小顆粒和病原體。

這些粘液還含有能識(shí)別細(xì)菌和病毒的抗體，能殺死入侵病原體的酶。

我們的寶寶天生具有咳嗽機(jī)制，但是不會(huì)把痰液吐出口外。偶爾壓力很大的咳嗽產(chǎn)生的高速氣流可以把痰液從口腔咳出。

但多數(shù)情況下，痰液被咳到嗓口時(shí)會(huì)被本能的再咽到胃里。我們的胃酸可以殺死這些微生物，所以不用擔(dān)心痰液會(huì)傷害到寶寶。

目前的臨床研究顯示，沒(méi)有證據(jù)證明呼吸道感染的孩子可以通過(guò)服用化痰藥獲益，吃不吃「化痰藥」對(duì)疾病的恢復(fù)沒(méi)有影響?？紤]到化痰藥潛在的不良反應(yīng)，所以不建議給有痰的孩子使用「化痰藥」。