奔豚湯 【原文】 甘草?芎窮?當(dāng)歸各二兩?半夏四兩?黃芩二兩?生葛五兩?芍藥二兩?生姜四兩?甘李根白皮一升 右九味,以水二斗,煮取五升,溫服一升,日三夜一服。 【作者】 小張? 【出自】 《金匱》 【金匱】 1、奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。 【草藥解析】 甘草 川芎 姜 當(dāng)歸 芍藥 黃芩 半夏 甘李根白皮 【時機(jī)】 這個處方就是大腸濁氣跑到三焦淋巴系統(tǒng)了,才有往來寒熱,一般是少陽癥。 【方解】 1、這個腹痛是因?yàn)?/span>小腸蹦緊,用白芍。如果腹脹滿(氣),用厚樸。 2、沒有甘李根白皮,用柴胡即可。 3、臨床上,只要病人往來寒熱,我們就知道他是在半表半里中間,用柴胡湯。甘草、黃芩、半夏、生姜,是小柴胡湯里面的東西,再配合上柴胡,小柴胡湯就已經(jīng)占了大半了。 【應(yīng)用集錦】 1、(1)太陽奔豚(心氣虛,恐):桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,也可以用苓桂劑。 (2)少陽奔豚(膽氣虛,驚):腹痛,往來寒熱,奔豚湯。 【比較集錦】 1、(1)小柴胡湯:柴胡半斤?黃芩三兩?人參三兩?半夏半升(洗) 甘草(炙) 生姜各三兩(切)大棗十二枚(擘) (2)奔豚湯:甘草 芎窮?當(dāng)歸各二兩 半夏四兩 黃芩二兩 生葛五兩 芍藥二兩 生姜四兩 甘李根白皮一升 2、(1)奔豚之動,自臍底起而即沖心胸,休作有時。若臍下悸者,欲作奔豚,為有水氣,屬桂枝加桂湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、奔豚湯及廣濟(jì)小品之方證; (2)若似此形狀,發(fā)時呻吟者,蟲也。蟲證常有動氣甚者、或心中煩悶、怔忡者,當(dāng)合蟲藥癥狀辯之,可參用甘草粉蜜湯、烏梅丸; (3)癲癇也有似奔豚的現(xiàn)象。 3、濁氣跑到三焦系統(tǒng),影響心臟,氣上沖心動悸,往來寒熱,有惡心是少陽癥,小柴胡湯,沒有惡心是桂枝麻黃各半湯;有腹痛是奔豚湯癥,李根白皮換成柴胡,就是小柴胡湯加芍藥、川穹、當(dāng)歸。 腸氣太多,肚子會脹滿,氣脹、腹?jié)M使用厚樸;肚子痛用芍藥。 |
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