原標(biāo)題：失眠、 多夢 、早醒（引題）

年輕的你，睡眠有障礙嗎？（主題）

……根據(jù)報告顯示：中國成人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2％，超過了3億中國人出現(xiàn) 睡眠障礙 。其中，四分之三的人在晚上11點(diǎn)以后入睡，三分之一要熬到凌晨1點(diǎn)以后入睡。

睡不著，睡不好，已經(jīng)成為當(dāng)代人的巨大困擾：明明身體很疲憊，想要睡，但大腦卻很清醒；你在床上翻來覆去，卻總是無法入睡，你煩躁，焦慮，起身拿起手機(jī)刷起來……最后，由于身體的極度疲憊，你終于睡著了，那時已經(jīng)次日凌晨兩三點(diǎn)；到清晨7點(diǎn)鐘你被鬧鐘吵醒，頂著熊貓眼，打著哈欠去上班。

過去，睡眠障礙一直是中老年人的高發(fā)病。但如今，越來越多的青壯年甚至是孩子都被睡眠問題困擾。

失眠、多夢、早醒

失眠的日子，何時才是盡頭?

最近一段時間，因為睡眠問題，25歲的女孩小范一直在吃藥調(diào)理，“我每晚入睡很困難，還經(jīng)常做噩夢?！边@樣的結(jié)果就是第二天的狀態(tài)“昏昏沉沉”。她覺得，睡眠質(zhì)量不好跟自己經(jīng)常熬夜的習(xí)慣有關(guān)，“比如昨天，放下手機(jī)才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是次日凌晨1點(diǎn)了。我也了解熬夜或者失眠的害處，也想早點(diǎn)入睡，但現(xiàn)在一到晚上頭腦特別清醒，想睡也睡不著?！?

去年受疫情影響，40歲的陳先生公司生意一落千丈，心里煩悶，就開始失眠?！巴砩弦粌牲c(diǎn)才入睡，凌晨4點(diǎn)就醒了，腦子里總在想事情。實在熬不住了，想試著到醫(yī)院扎扎針?！庇浾呖吹?，一臉疲憊的陳先生黑眼圈很嚴(yán)重。

睡眠節(jié)律紊亂：晚上睡不著，白天醒不了

“對現(xiàn)代年輕人來說，晚上舍不得睡，刷手機(jī)、打游戲，玩到深夜才睡覺很常見。短時間內(nèi)的作息不規(guī)律一般不會造成太嚴(yán)重的后果，但是時間長了可能會造成睡眠晝夜節(jié)律紊亂?！睂幭膶幇册t(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師、中國心理學(xué)會注冊心理師李賡提醒。

“比如有的年輕人，晚上12點(diǎn)以后還沒有困意，于是繼續(xù)打游戲或追劇。漸漸地，身體對這種規(guī)律的認(rèn)識不斷加強(qiáng)，一到這個時間，反而處于相對活躍的狀態(tài)，于是更難入睡。等到困了想睡覺的時候已經(jīng)是次日凌晨兩三點(diǎn)了，第二天睡醒時，可能到了上午10點(diǎn)以后甚至12點(diǎn)。慢慢地，睡眠節(jié)律紊亂就形成了，變?yōu)橥砩纤恢?，白天醒不了?！崩钯s主任進(jìn)一步解釋。

值得注意的是，還有不少睡眠障礙是由于心理問題導(dǎo)致的，比如工作、學(xué)習(xí)壓力大，精神緊張等，而很多抑郁癥患者也有失眠癥狀，失眠與抑郁、焦慮等精神心理疾病密切相關(guān)。

青壯年失眠多為心肝火旺

宋秀娟醫(yī)生在臨床上也發(fā)現(xiàn)，青壯年睡眠障礙人群，多為心肝火旺、痰熱內(nèi)擾所致。

她進(jìn)一步分析，現(xiàn)代人普遍營養(yǎng)過剩，痰濕體質(zhì)的人較多，很多體型偏胖的人都是這種情況。表現(xiàn)為胸悶心煩、頭重目眩、舌苔黃膩等，臨床上常用 黃連溫膽湯 來清化痰熱、和中安神。

肝陽上亢的人，普遍煩躁易怒、多夢，有時候還會出現(xiàn)徹夜不眠的情況，愛發(fā)火的同時伴隨脅肋脹痛，雙眼發(fā)澀等癥狀，一般用龍膽瀉肝湯來清肝瀉火。

對于一些青壯年人群來說，學(xué)習(xí)、工作壓力大，煩惱的事情也多，而過度“用心”的結(jié)果，就是讓“心”疲累不安、思緒不清，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量遭到破壞。那些心煩不寐、躁擾不寧，口干舌燥、小便短赤者就是典型的心火過旺，一般可用 朱砂安神丸 來清心瀉火。

睡得好不好有標(biāo)準(zhǔn)

銀川市中醫(yī)醫(yī)院針灸康復(fù)中心副主任醫(yī)師宋秀娟介紹，睡眠質(zhì)量良好有幾個主要標(biāo)準(zhǔn)：30分鐘內(nèi)入睡；睡眠中不醒或偶爾醒來；醒后能很快再次入睡（約5分鐘內(nèi)）；睡眠中沒有或很少噩夢、異常行為等；早晨睡醒后無疲勞感，精力充沛，輕松愉快；睡眠時間充足；快速覺醒。

如果你偶爾幾晚睡不好，這只是一種現(xiàn)象，但沒有形成疾病。假如說在你一周的睡眠中，連續(xù)3~5天，甚至連續(xù)一個月都睡不好，晚上入睡困難；或者你早上起來以后，覺得精神不振、思維不敏捷，還感到疲乏，這種癥狀比較嚴(yán)重而且持續(xù)了一段時間，這可能就是出現(xiàn)睡眠障礙了。

中醫(yī)怎么看失眠？

宋秀娟介紹，中醫(yī)認(rèn)為“不寐”主要是因為飲食、情志、勞倦、體虛等因素導(dǎo)致臟腑心神被擾，或心神失于濡養(yǎng)所致。長期失眠，又會誘發(fā)五臟氣血功能紊亂，從而形成惡性循環(huán)，輕者早衰重者會讓原有的病情惡化。

和其它疾病一樣，中醫(yī)認(rèn)為失眠也分虛實：心慌氣短、心悸不安、容易驚醒等是典型的虛象癥狀；而煩躁汗出、口苦口干、頭暈頭脹、易激怒，以及入睡困難都屬于實證。

吃不對也會影響睡眠

我們知道“胃不和則睡不安”，脾胃失調(diào)的人，晚餐吃得過飽、過晚不容易消化，就很難睡得好。此時可以用保和丸來和胃化滯，寧心安神。

睡前吃甜食容易激活胰島素，降低血糖，導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)，釋放更多的皮質(zhì)醇和腎上腺素，使身體處于警覺狀態(tài)，影響睡眠。晚餐吃刺激性的食物也可能引起身體過度興奮妨礙睡眠。

記者劉威