膽囊作為人體重要消化器官之一，對人體有著重要的作用。但膽囊也容易發(fā)生病變，膽囊結(jié)石就是一種人們都比較熟悉的結(jié)石類疾病，該病癥的出現(xiàn)會導(dǎo)致我們出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，病情比較嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的膽絞痛，而且這種不適癥狀會在進(jìn)食油膩食物之后加重。

對于膽結(jié)石，患者朋友可有正確的認(rèn)識呢？它的“三宗最”來了解一下！

一、最容易患膽囊結(jié)石的人群

1、 與飲食相關(guān)的膽囊結(jié)石：不吃早餐、盲目節(jié)食減肥、長期進(jìn)食高脂肪食物的人群，由于膽汁濃縮、膽汁成分改變，膽固醇與膽汁酸濃度比例改變膽固醇與膽汁酸濃度比例改變膽固醇與膽汁酸濃度比例改變膽固醇與膽汁酸濃度比例改變，膽汁中膽固醇呈飽和狀態(tài)，沉淀析出結(jié)晶而形成結(jié)石。

2、與體型相關(guān)的膽囊結(jié)石：不好運(yùn)動的肥胖人士、妊娠后期女性，因體力活動減少，內(nèi)臟下垂，壓迫腸管，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽囊收縮能力減退，致使膽汁淤積、濃縮，結(jié)晶形成結(jié)石。

3、與既往膽囊疾病相關(guān)的膽囊結(jié)石：有慢性膽囊炎的病人，由于炎癥而導(dǎo)致細(xì)菌等脫落形成核心，促使膽固醇、膽紅素沉積，久而久之形成結(jié)石。

以上人群是最容易發(fā)生膽結(jié)石的高危人群，但這并不意味著這些人一定會發(fā)生膽囊結(jié)石，如果在生活中注意避免不良的生活習(xí)慣，大多數(shù)膽囊結(jié)石的發(fā)生是可以避免的。

二、最保守與最積極的治療

對于結(jié)石不大、而且無癥狀的膽囊結(jié)石病人來說，可保守治療，密切觀察，定期檢查，保持良好的生活習(xí)慣即可。而對于有臨床癥狀的膽囊結(jié)石患者或者結(jié)石較大、或合并膽囊息肉以及充滿型膽囊結(jié)石的患者來說，微創(chuàng)手術(shù)是治療膽囊結(jié)石最好的方法。但對于保膽切膽的選擇，醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況選擇最合適的治療方法。

大家都知道有一部分泌尿系結(jié)石是可以通過體外碎石治療后排出而治愈的。因此，門診經(jīng)常會有患者問“我的膽囊結(jié)石能做體外碎石治療嗎？”答案是不可以的，因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石碎石治療后可以通過排尿直接排出體外。

而膽囊內(nèi)的結(jié)石如果碎石后自膽囊排出就會進(jìn)入膽總管，形成膽總管結(jié)石，相對與膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石是一種比膽囊結(jié)石要嚴(yán)重的疾病，有可能會引起梗阻性黃疸、膽管炎、胰腺炎等嚴(yán)重情況。而且碎石后的小結(jié)石如果嵌頓在膽囊管會誘發(fā)膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)生。

三、最平靜和最狂熱的石頭

大約將近一半的膽囊結(jié)石患者沒有自覺的臨床癥狀，只是在行其他治療或相關(guān)檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。對于無臨床癥狀的膽囊結(jié)石病人來說，定期體檢，行腹部Ｂ超檢查是發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石的可靠方法。

而有臨床癥狀的患者經(jīng)常會在進(jìn)食后，特別是進(jìn)食油膩食物后，出現(xiàn)上腹部或右上腹部不適。膽絞痛是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)：當(dāng)進(jìn)食油膩食物后或睡眠時(shí)體位改變，結(jié)石移位并發(fā)生嵌頓，膽囊無法正常排空膽汁，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而發(fā)生絞痛，疼痛部位位于上腹部或右上腹部，呈陣發(fā)性，可向肩胛部和背部放射，多伴惡心、嘔吐。膽絞痛發(fā)作與心絞痛有些相似，因此一些膽囊結(jié)石患者治愈后自述心絞痛癥狀消失。