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“家有一老，如有一寶?！弊鹄暇蠢鲜侵腥A民族的傳統(tǒng)美德，保障老年人的營(yíng)養(yǎng)健康至關(guān)重要。很多老年人可能腸胃脆弱，牙口也不太好，且伴有高血壓、高脂血癥以及糖尿病等慢性疾病，因此老年人在日常生活中不能美食過(guò)量，疲憊了胃腸。今天，協(xié)和臨床營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生就來(lái)跟您聊聊，老年人日常飲食應(yīng)該注意哪些—— 作者介紹：康軍仁 北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師。擅長(zhǎng): 1.外科營(yíng)養(yǎng)，如胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、肝癌和卵巢癌腸梗阻等術(shù)前術(shù)后并發(fā)癥以及聯(lián)合放化療的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和治療；2.老年人消瘦、衰弱、肌減少癥、急慢性胰腺炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、乳糜瀉、神經(jīng)性厭食、十二指腸淤滯和短腸綜合征等疾病的營(yíng)養(yǎng)治療；3.PICC相關(guān)靜脈血栓的診療；4.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重、減重后體重維持和減重手術(shù)后營(yíng)養(yǎng)隨診。 審核專(zhuān)家：康琳 北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng):營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、衰弱、肌少癥的生活管理及干預(yù)，老年綜合癥如跌倒、尿失禁、便秘等的預(yù)防與治療，高血壓、高脂血癥、冠心病、心衰、房顫、糖尿病等老年多種復(fù)雜慢性疾病共同診治，健康查體后咨詢及健康管理，老年人術(shù)前評(píng)估及全面功能評(píng)估，多種用藥調(diào)整，評(píng)估復(fù)雜情況與患者及家屬共同決策。 根據(jù)《中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2016）》（以下簡(jiǎn)稱為《膳食寶塔》）建議，居民應(yīng)做到主食粗細(xì)搭配，副食葷素搭配。既要有碳水化合物的攝入，也要補(bǔ)充肉蛋奶等蛋白質(zhì)，同時(shí)蔬菜水果不能落下，還要注意多飲水，那具體應(yīng)該怎么做呢？8條攻略趕緊收藏！ 1、合理安排餐次 合理的餐次安排非常重要。 用餐時(shí)間應(yīng)盡量固定，這樣利于養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，很多老年人，尤其是獨(dú)居老人，往往嫌麻煩，饑一頓飽一頓，長(zhǎng)期如此不利于健康。 最少保證三餐，盡量按照早、中、晚餐2:2:1的熱量分配方式；三餐之外，上午或下午可以有個(gè)小加餐，如水果、酸奶或堅(jiān)果等。  2、主食粗細(xì)搭配 主食是膳食中主要的能量來(lái)源，谷類(lèi)食物是碳水化合物的主要來(lái)源，其他淀粉類(lèi)食物如土豆、山藥、芋頭、粉條、涼粉等所含的碳水化合物也較多。 適當(dāng)用粗雜糧，如玉米面、蕎麥、燕麥等代替部分米面，由于它們體積大，飽腹感強(qiáng)，可能對(duì)控制血糖、血壓和血脂有利。但不建議完全用粗糧，以免造成腹脹、腹瀉等不適癥狀。同時(shí)，選擇粗糧時(shí)盡量采用粗糧細(xì)做或粗細(xì)糧混合的方法。 此外，粗糧和雜豆的蛋白質(zhì)生物學(xué)效價(jià)略低，且嘌呤含量略高。因此慢性腎臟功能損傷，或伴有高尿酸血癥者，應(yīng)少吃粗糧雜豆，避免加重腎臟損害和升高尿酸水平。 3、適量選擇肉蛋奶 很多老人擔(dān)心血脂高，不敢吃肉喝奶。肉蛋奶等蛋白質(zhì)攝入不足，可能會(huì)導(dǎo)致肌少癥，出現(xiàn)肌肉減少、肌力衰退和活動(dòng)能力下降等現(xiàn)象。 牛奶及奶制品含有較多的鈣和維生素B2，最好每日選用250-500ml。對(duì)于乳糖不耐受的老年人，可多選擇舒化奶、酸奶或奶酪等發(fā)酵乳制品。 大豆及豆制品中含有較多的優(yōu)質(zhì)蛋白及植物營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)不易引起高脂血癥及冠心病等心血管疾病，但大豆較不易于咀嚼及消化，因而老年人可多選用豆腐。深加工的豆制品含有較多的油和鹽，在選擇時(shí)應(yīng)加以注意。 出于對(duì)心血管系統(tǒng)健康及易于咀嚼等因素的考慮，老年人首選的肉類(lèi)為魚(yú)類(lèi)和禽類(lèi)等白色肉類(lèi)，但考慮到紅肉及內(nèi)臟中含有更多的鐵質(zhì)，可以每周吃2至3次。 此外，老年人可以每天吃一個(gè)雞蛋。  4、蔬果不可少 蔬菜選擇上，一方面要夠量，建議每天一斤左右；另一方面，種類(lèi)不要過(guò)于單一，可以任意食用常見(jiàn)的葉類(lèi)、莖類(lèi)、瓜類(lèi)蔬菜。同時(shí)，可適量選用含粗纖維多的蔬菜，但不宜過(guò)多，攝入過(guò)多可能導(dǎo)致咀嚼困難和引起腹部不適。 建議每天食用四兩左右的水果。種類(lèi)不講求復(fù)雜，簡(jiǎn)單方便為宜；在吃的時(shí)機(jī)上，建議兩餐之間食用。如果老年人患有糖尿病等疾病，則需根據(jù)血糖情況，酌情選擇。  5、堅(jiān)果不宜多吃 花生、核桃等硬果類(lèi)含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（15?；ㄉ谆?0粒瓜子及2個(gè)核桃約相當(dāng)于10g油脂），但老年人不宜吃太多，一小捧正好。  如果吃了堅(jiān)果，那么炒菜倒油的時(shí)候，手就得收一收，少放點(diǎn)油。 6、少油少鹽 根據(jù)《膳食寶塔》，成年人每天食鹽控制在6g以內(nèi)。對(duì)于伴有高血壓、高脂血癥和糖尿病的老年人，尤其需要注意控制鹽的攝入。同時(shí)，不僅是食鹽，其他的高鹽食物，如咸菜、醬豆腐等，也應(yīng)控制攝入量。  動(dòng)物油中含有較高的飽和脂肪酸，吃著香但不健康，因此協(xié)和醫(yī)生建議使用植物油替代動(dòng)物油。但植物油也不是攝入的越多越好，《膳食寶塔》推薦每人每天攝入25-30g左右（約2~3勺），老年人更應(yīng)嚴(yán)格控制用量。 7、多飲水、少喝酒 保證充足的飲水量很有必要。很多老年人擔(dān)心小便多，不愛(ài)喝水，但飲水量不足容易引起便秘。為避免起夜等不方便，老年人可以盡量避免晚上或睡前大量飲水。  老年人最好不飲酒或少飲為好。酒精熱量高，長(zhǎng)期飲用容易引起高脂血癥等問(wèn)題。 8、飯菜松軟清淡為佳 老年人的咀嚼和消化功能相比成年人較差，因此飯菜整體上宜煮軟、煮爛一些。可根據(jù)需要把肉類(lèi)食物加工成絲或肉餅，吃魚(yú)時(shí)宜選取刺少的品種和部位，蔬菜可選用嫩葉、切小塊。 烹調(diào)方式最好多采用不用油且溫度較低的烹調(diào)方法，如燜、燉、蒸、煮、氽、拌等方式，少用煎、炸、煙熏或明火燒烤等烹調(diào)方法。  此外，要盡可能選用新鮮食材作為原料，少食用腌制食品，如咸菜、咸魚(yú)，少食用含防腐劑的肉類(lèi)食品，如臘腸、臘肉、火腿腸、午餐肉等。 你都學(xué)會(huì)了嗎？ 快把這波攻略轉(zhuǎn)給家中的老人吧！ 圖片/網(wǎng)絡(luò) 編輯/洪成偉 主編/陳明雁 監(jiān)制/吳沛新
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