血hCG是我們重要的檢查項(xiàng)目之一。在妊娠周期卵子受精后第7天即可以在孕婦血尿中檢測(cè)出，它是由胚胎著床后滋養(yǎng)層細(xì)胞植入內(nèi)膜后開(kāi)始產(chǎn)生的（見(jiàn)示意圖）。

人們常常說(shuō)hCG每2-3天“翻倍增”才提示妊娠成功?！癶CG翻倍”這一說(shuō)源于何處？是否有道理？

讓我們翻翻文獻(xiàn)來(lái)溯源。

這個(gè)說(shuō)法最早來(lái)源于1990年的一篇研究論文，作者當(dāng)時(shí)調(diào)查了20位自然妊娠的女性，分析結(jié)果認(rèn)為HCG需每?jī)商煸黾?6%提示為持續(xù)宮內(nèi)妊娠。

也就是說(shuō)當(dāng)時(shí)具體的數(shù)據(jù)是每?jī)商煸鲩L(zhǎng)66％而不是“翻一倍”，但這已是30年以前的一個(gè)樣本量很小的研究。

現(xiàn)在讓我們來(lái)看看，最近有些什么新的研究數(shù)據(jù)。

2004年Barnhart醫(yī)生調(diào)查了287名婦女，（納入研究的人數(shù)量就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了之前的20個(gè)）。結(jié)果分析認(rèn)為每?jī)商靐CG上升約53％提示持續(xù)妊娠。

2006年Chang和她的同事們調(diào)查了400名通過(guò)IVF妊娠的婦女，均是IVF持續(xù)妊娠，他們研究認(rèn)為，每?jī)商靐CG測(cè)定值有14％到30％的增長(zhǎng)，已可提示持續(xù)妊娠。

2012年，Sieber研究了HCG的上升，并保守的認(rèn)為在每?jī)商焐仙_(dá)53％即可提示持續(xù)妊娠。并不是之前所說(shuō)的66%。

可見(jiàn)有大量的數(shù)據(jù)表明HCG兩天內(nèi)上升53%可提示持續(xù)妊娠。

不過(guò)，這三位學(xué)者也都謹(jǐn)慎地告誡我們，不要過(guò)快地想當(dāng)然的憑一次檢測(cè)結(jié)果下定結(jié)論，還要考慮到不同實(shí)驗(yàn)室和不同檢測(cè)體系的差異可能沒(méi)有可比性，或者存在檢測(cè)誤差等因素，從而潛在的干擾了妊娠的可能性判斷。

所以，醫(yī)生都會(huì)謹(jǐn)慎地分析這些檢測(cè)結(jié)果，一般會(huì)動(dòng)態(tài)觀察。

在妊娠初期，hCG水平持續(xù)上升，在妊娠第8-10周達(dá)到峰值，持續(xù)約10天后下降。

所以hCG僅在妊娠的前幾周有參考的價(jià)值。

在第八周達(dá)到高值，一般位于5萬(wàn)-10萬(wàn)之間。然后會(huì)就緩慢下降。

就是說(shuō)在此之后尤其是B超已經(jīng)觀察到胚胎生長(zhǎng)符合孕周大小后，便不需要再檢測(cè)hCG了。