如果月經(jīng)規(guī)律的生育年齡婦女出現(xiàn)停經(jīng),尿HCG陽(yáng)性,可以初步判斷為妊娠。 妊娠早期除了B超檢查,還可以通過(guò)化驗(yàn)血清βHCG(絨毛膜促性腺激素)和P(孕酮),輔助醫(yī)生判斷胚胎的發(fā)育是否良好。該方法簡(jiǎn)便,空腹抽血即可,免除了準(zhǔn)媽媽們害怕B超傷害胎兒的顧慮(其實(shí)B超對(duì)胎兒沒(méi)有影響的,可能患者心理障礙吧,經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣的疑問(wèn))。 正常情況下,在停經(jīng)以后4周~8周內(nèi),βhCG若是間隔2~3天檢查一次,會(huì)出現(xiàn)倍增,若是倍增不佳或者呈現(xiàn)下降趨勢(shì),那么提示著預(yù)后不佳,有可能是流產(chǎn)或者宮外孕的情況; 而對(duì)于孕酮的檢測(cè),單次的結(jié)果就可以來(lái)協(xié)助判斷預(yù)后,通常情況下比較良好的宮內(nèi)孕的情況下,孕酮的結(jié)果會(huì)是在25ng/ml以上,而孕酮結(jié)果<5ng/ml則是提示著妊娠結(jié)局不良,介于5~25ng/ml之間的時(shí)候意味著結(jié)局不明,需要進(jìn)一步地等待了解,但是這些對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),判斷預(yù)后或者鑒別診斷是很有幫助的。 當(dāng)然,即使以上化驗(yàn)值達(dá)標(biāo),也不證明一定是發(fā)育正常的胚胎,例如個(gè)別宮外孕的妊娠絨毛發(fā)育良好時(shí),也會(huì)有正常妊娠的假象,可能會(huì)晚些時(shí)候才會(huì)表現(xiàn)出陰道出血和腹痛等臨床癥狀,所以,一旦有異常癥狀,患者都要及時(shí)超聲檢查,急診就診,以免貽誤診治。 |
|