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神奇的“呼吸放療”,讓癌癥復(fù)發(fā)的她迎來(lái)治愈 | 案例分享

 盛諾一家 2021-01-28


2017年,不幸確診為三陰性乳腺癌的鄭女士,開(kāi)始了自己的抗癌之旅。然而在經(jīng)歷了乳房切除、假體植入、術(shù)后化療(8個(gè)周期)等一系列治療后,2019年,腫瘤再次復(fù)發(fā)。此時(shí)的鄭女士,面臨了極大的挑戰(zhàn):

其一,鄭女士當(dāng)初術(shù)后并沒(méi)有接受標(biāo)準(zhǔn)輔助放療,原因是病灶太接近心臟,放療醫(yī)生判斷風(fēng)險(xiǎn)較大,沒(méi)有把握不傷及心臟的同時(shí)殺滅病灶。而本次復(fù)發(fā)后,鄭女士又將面臨著同樣的問(wèn)題:到底該不該放療?心臟風(fēng)險(xiǎn)又該怎么辦?

其二,醫(yī)生目前雖然為鄭女士開(kāi)出了多西他賽聯(lián)合口服希羅達(dá)(卡培他濱)的方案,但她深知,乳腺癌常用的激素療法和HER2靶向藥都對(duì)三陰性乳腺癌無(wú)效,可選方案屈指可數(shù)。如果這次化療效果不好,下一步該何去何從?

帶著上面的問(wèn)題,鄭女士通過(guò)盛諾一家前往了美國(guó)MD安德森癌癥中心,希望得到明確的答案。

 

MD安德森癌癥中心


位于美國(guó)休斯頓,在癌癥治療領(lǐng)域久負(fù)盛名,是世界公認(rèn)的權(quán)威癌癥專科醫(yī)院。據(jù)美國(guó)三大新聞雜志之一《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》發(fā)布的2018-19美國(guó)醫(yī)院排行榜顯示,MD安德森癌癥中心再度被評(píng)選為全美癌癥??婆琶袷椎尼t(yī)院。

在見(jiàn)到自己的主治醫(yī)生后,鄭女士得到了兩個(gè)振奮人心的好消息:

1、經(jīng)過(guò)周密的檢查,只查出鄭女士左胸壁上有兩個(gè)腫塊,這意味著通過(guò)手術(shù),她仍有根治的機(jī)會(huì)。

2、國(guó)內(nèi)醫(yī)生給出的化療方案已經(jīng)呈現(xiàn)出一定效,主治醫(yī)生建議再做兩個(gè)療程化療,進(jìn)一步縮減病灶后,手術(shù)切除殘余腫瘤即可。


神奇的“呼吸放療”

 
關(guān)于特別擔(dān)心的放療問(wèn)題,MD安德森癌癥中心的放療醫(yī)生也給出了明確的答復(fù):“我理解您對(duì)放療心臟損傷的擔(dān)憂,但在MD安德森,我們確定有辦法在放療時(shí)避開(kāi)心臟,將損傷降到非常低?!?/strong>
 
據(jù)醫(yī)生介紹,當(dāng)人吸氣時(shí),心臟會(huì)被肺部推開(kāi),因此只要控制好鄭女士的吸氣量,就可以將心臟推至安全區(qū)域,因此放療是完全可行的。

 
放療過(guò)程中,鄭女士在專門的吸氣監(jiān)測(cè)定位設(shè)備的幫助下,遵照護(hù)士“憋氣、呼氣”的指導(dǎo)指令(一般需要10秒),順利地完成了放療。即便過(guò)程中出現(xiàn)小誤差也不用擔(dān)心,因?yàn)楹粑?strong>一旦心臟超出了設(shè)定好的安全區(qū)域,放療就會(huì)自動(dòng)終止。
 
于是,鄭女士在MD安德森癌癥中心接受了33次放療,和病友們口口相傳的可怕副作用(如皮膚潰爛)不同的是,她除了皮膚略有發(fā)紅,起了一點(diǎn)水泡,基本沒(méi)有感受到其他副作用。

放療期間,鄭女士飲食很正常,每天還到公園散步、在跑步機(jī)上跑步健身,日常生活也沒(méi)有受到影響。


總花費(fèi)約16萬(wàn)多美元


赴美5個(gè)月,鄭女士結(jié)束了在MD安德森癌癥中心的所有治療,此時(shí)醫(yī)生表示,目前鄭女士的狀態(tài)非常好,可以視為現(xiàn)階段已經(jīng)治愈,只需6個(gè)月后復(fù)查即可。
 
在這5個(gè)月中,鄭女士的醫(yī)療費(fèi)用總共約16萬(wàn)多美元,主要發(fā)生在手術(shù)和放療上。其中手術(shù)大約花了8萬(wàn)多美元,放療6萬(wàn)多美元,而化療和檢查費(fèi)用占比較小。

盛諾快評(píng):

回顧整個(gè)治療過(guò)程,比較令人遺憾的是鄭女士沒(méi)有在頭一次手術(shù)、輔助化療后及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的輔助放療,這可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。但從另一個(gè)角度來(lái)看,當(dāng)時(shí)因心臟損傷防護(hù)水平相對(duì)有限沒(méi)做放療,或許也規(guī)避了一定的風(fēng)險(xiǎn)。 

此外,鄭女士在國(guó)內(nèi)的化療方案得到了MD安德森癌癥中心的認(rèn)可,為其后面的手術(shù)根治、放療清掃打下了良好的基礎(chǔ)。后面通過(guò)MD安德森癌癥中心良好的放療保護(hù)措施使放療得以順利實(shí)施,這也是鄭女士本次赴美就醫(yī)的關(guān)鍵獲益點(diǎn)。

雖然罹患了難治的三陰性乳腺癌,但在醫(yī)學(xué)昌明的今天,我們有理由相信,鄭女士的抗癌之路會(huì)越發(fā)順暢,打敗病魔并非遙不可及,讓我們一起期待她早日徹底康復(fù)!


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