近年來,中年女性生殖系統(tǒng)疾病一直呈大規(guī)模上升趨勢。尤其是宮頸癌,作為女性惡性腫瘤中的一種,已經(jīng)對廣大女性造成了健康威脅。 不過幸運的是宮頸癌是第一個明確找到病因并且能夠早期預(yù)防的惡性實體腫瘤。2018年5月份,大陸陸續(xù)開展9價疫苗的接種工作,但人們依然存有很多疑惑: HPV疫苗有接種的必要嗎?9價疫苗是否優(yōu)于其他價別的疫苗?打了疫苗是不是就可以高枕無憂了? 宮頸癌疫苗價級越高越好嗎 宮頸癌的發(fā)生和宮頸HPV病毒感染密切相關(guān),90%以上的宮頸癌患者都有高危型HPV病毒持續(xù)感染。其中最主要的是HPV16、18,全球范圍內(nèi)的一個流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),這兩種病毒占據(jù)了宮頸癌相關(guān)病毒的70%。 毫無疑問,疫苗是最簡單有效的預(yù)防手段,目前市面上有三種宮頸癌疫苗: ? 二價疫苗針:HPV16型、18型兩種病毒; ? 四價疫苗針:HPV16型、18型、6型、11型四種病毒; ? 九價疫苗針:HPV16型、18型、6型、11型以及其他五種病毒。 要注意的是,HPV疫苗并不能100%預(yù)防宮頸癌,即便接種過疫苗后,還是要保持健康的生活方式、定期進(jìn)行宮頸癌篩查。 HPV疫苗的價別越高,它預(yù)防的病毒亞型就越多,也就意味著預(yù)防宮頸癌的效果越好,那不是直接接種九價就好了? 我國對于接種宮頸癌疫苗是基于國內(nèi)對于不同年齡段的臨床實驗數(shù)據(jù)結(jié)果來確定的。二價適用于9至45歲的女性,四價適用于20至45歲女性,九價適用于16到26歲的女性。 1.已經(jīng)懷孕的女性; 2.有懷孕打算或是正在備孕的女性; 3.對疫苗膠膜過敏的人群,都不建議接種宮頸癌疫苗。 宮頸癌篩查 宮頸癌的發(fā)生,是一個漫長的過程,從正常的宮頸,到出現(xiàn)異常病變,再到最后發(fā)展為宮頸癌,往往會經(jīng)歷數(shù)年至數(shù)十年。 如果能在早期及時發(fā)現(xiàn),采取措施,宮頸癌的根治率還是很高的,那么宮頸癌篩查就是預(yù)防的最佳手段之一。 宮頸癌篩查即HPV檢測和TCT篩查。HPV檢測是檢測是否感染HPV病毒。TCT篩查即液基薄層細(xì)胞檢測,對宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,可以發(fā)現(xiàn)部分癌前病變及霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等微生物感染,是目前女性宮頸癌篩查最先進(jìn)技術(shù)。 做TCT檢查前24小時避免性生活; 做TCT檢查前24-48小時內(nèi)不要沖洗陰道或使用陰道栓劑,也不要做陰道內(nèi)診; 如有炎癥先治療,然后再做TCT檢查,以免影響診斷結(jié)果; TCT檢查最好安排在非月經(jīng)期進(jìn)行。 專家建議20-29歲做TCT篩查,如果TCT呈陰性,應(yīng)每3年一次;30-64歲做TCT、HPV聯(lián)合篩查,篩查不是一勞永逸的,建議每5年篩查一次。 65歲以上,如果之前的篩查中,從未發(fā)現(xiàn)宮頸上皮有異常,或既往10年內(nèi),連續(xù)3次TCT結(jié)果都是陰性的,那么,就可以停止繼續(xù)篩查了。 遠(yuǎn)離高危因素 宮頸癌的早期癥狀:多為接觸性出血;多數(shù)患者有陰道排液,液體呈白色或血紅色,可稀薄如水樣或米泔狀,可伴有腥臭。 HPV病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的“過渡區(qū)”感染細(xì)胞。所以越早有性行為的女性,其往后的歲月里發(fā)生子宮頸癌的機(jī)率也越高。 吸煙是宮頸癌的一個重要誘因,尼古丁會降低機(jī)體的免疫力,影響對HPV感染的清除,導(dǎo)致宮頸癌特別是鱗癌的風(fēng)險增加。特別是長期吸煙的女性,患宮頸癌幾率更高。
吸煙的女性對維生素C的攝入量會有所降低,從而導(dǎo)致免疫力下降,給了癌細(xì)胞可趁之機(jī)。吸煙有害健康,無論男性還是女性,還是盡早戒煙為好。 有些研究發(fā)現(xiàn)長期服用口服避孕藥,發(fā)生宮頸癌變的幾率隨機(jī)增加,原因可能是口服避孕藥促使已經(jīng)感染的HPV活性得到增強(qiáng)。 分娩次數(shù)越多,發(fā)生宮頸癌變的幾率就越高,另外,孕期婦女HPV檢出率也相對較高,可能與妊娠期免疫功能低下有關(guān)。 HIV感染導(dǎo)致免疫缺陷和器官移植術(shù)后,長期服用免疫抑制藥物也易導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生率升高。 如衛(wèi)生習(xí)慣差、營養(yǎng)狀況不良等也可能增加宮頸癌的發(fā)生幾率。 宮頸癌作為一個直接檢查就可早期發(fā)現(xiàn)且有疫苗預(yù)防的惡性腫瘤,大家沒必要過分擔(dān)心,定期篩查、接種合適的疫苗、生活中注意保持衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),足以讓你不再談“癌”色變。 精彩內(nèi)容請點擊??節(jié)目視頻 “全國腫瘤防治宣傳周”特別節(jié)目 4月13日-18日,《養(yǎng)生大國醫(yī)》將播出全國腫瘤防治宣傳周特別節(jié)目,我們邀請了中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 多個科室的權(quán)威專家,為大家逐個攻破生活中常見的肺癌、肝癌、甲狀腺癌、宮頸癌、胃癌隱患,用專業(yè)的知識,科學(xué)防癌抗癌! 今日節(jié)目預(yù)告 《全國腫瘤防治宣傳周特別節(jié)目 ——你不知道的胃癌真相》 |
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