? 脅肋部的疼痛在生活中還是挺常見的,按現(xiàn)在的疾病分類,可以見到各種疾病中,比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝血管瘤、膽囊炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲、肋間神經(jīng)痛、肝曲脾曲綜合征等。 凡是一脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的疾病都可以診斷為脅痛病。 那中醫(yī)是怎么認識脅痛的呢?中醫(yī)認為病因有五個。分別是情志不遂、飲食不節(jié)、外感濕熱、跌撲損傷、勞欲久病。 具體專業(yè)性分型如下: 01、肝郁氣滯 主癥:脅助脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減。 兼次癥:胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少,口苦。 舌脈:苔薄白;脈弦。 治法:疏肝理氣,和絡(luò)止痛。 方藥:柴胡疏肝散加減。 柴胡舒肝散由陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草組成。 方解:方中柴胡、枳殼、香附、陳皮疏肝理氣,解郁止痛;白芍、甘草酸甘化陰,柔肝緩急止痛;川芎活血通絡(luò)。 02、肝膽濕熱 主 癥:脅脹痛或灼熱疼痛,常因飲食油膩而誘發(fā)加重。 兼次癥:口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便黏滯,或兼身熱、目黃。 舌脈:舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦滑數(shù)。 方藥:龍膽瀉肝湯加減。 組方:由龍膽草,梔子,黃芩,柴胡,生地,車前草,澤瀉,木通,甘草,當歸組成。 方解:方中龍膽草、山梔子、黃芩清利肝膽濕熱;生地涼血清熱;柴胡、當歸、甘草疏肝理氣、和絡(luò)止痛。木通、澤瀉、車前子引濕熱從小便而出。 03、瘀血阻絡(luò) 主癥:脅助刺痛,痛有定處而拒按,入夜尤甚。 兼次癥:脅肋下或有積塊。 舌脈:舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。 治法:活血化瘀,疏肝通絡(luò)。 方藥:血府逐瘀湯加減。 組方:由當歸、生地、桃仁,紅花,枳殼,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,牛膝組成。 方解:方中當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、地黃、牛膝活血化瘀,活絡(luò)止痛,柴胡、枳殼、桔梗、甘草疏肝調(diào)氣止痛。 04、膽腑郁熱 主癥:右脅灼熱疼痛,或絞痛,或脹痛,或鈍痛,或劇痛,口苦。 兼次癥:疼痛放射至右肩背,脘腹不舒,惡心嘔吐,大便不暢,或見黃疸、發(fā)熱。 舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃;脈弦滑。 治法:清解郁熱,利膽通腑。 方藥:清膽湯加減。 組方:黃連、梔子、蒲公英、大黃、金錢草、柴胡、郁金、川楝子、元胡索、白芍、瓜蔞; 方解:方中柴胡、郁金、川棟子、延胡索疏利肝膽,解郁止痛;黃連、梔子、蒲公英清熱解毒;大黃導(dǎo)滯通腑;白芍緩急止痛;金錢草清熱利濕,利膽排石;瓜蔞行氣散結(jié),潤腸通便。 05、肝陰不足 主癥:脅肋隱痛,疼痛不休,疲勞加重。 兼次癥:口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦!?br>舌脈:舌紅少苔;脈細弦而數(shù)。 治法:養(yǎng)陰柔肝,和絡(luò)止痛。 方藥:一貫煎加減。 組方:由北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子組成。 方解:方中生地、枸杞子、北沙參、麥冬養(yǎng)肝腎;當歸養(yǎng)血和絡(luò);川棟子理氣止痛。 這就是關(guān)于“脅痛”的一些證型,科普文章,不易傳播,期待大家轉(zhuǎn)發(fā)、關(guān)注、點贊。 |
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