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*本文所涉及專業(yè)部分，僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考 合理用藥離不開對藥物適應(yīng)證、用法用量、特殊人群用藥和注意事項(xiàng)等基本信息的熟悉。為了幫助廣大醫(yī)生提高對常用藥品的熟悉度，醫(yī)學(xué)界醫(yī)生站-用藥查詢將每周醫(yī)生常搜的熱門藥物整理出來，供臨床醫(yī)生、藥師閱讀參考，隨時(shí)隨地合理用藥！今天介紹的是本周Top1鹽酸多巴胺注射液，適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克。亦可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。1.靜脈注射，開始時(shí)每分鐘按體重1～5 μg/kg；10分鐘內(nèi)，以每分鐘1～4 μg/kg速度遞增，以達(dá)到最大療效。2.慢性頑固性心力衰竭，靜滴開始時(shí)，每分鐘按體重0.5～2 μg/kg逐漸遞增。多數(shù)患者按1～3 μg/kg/分鐘給予即可生效。3.閉塞性血管病變患者，靜滴開始時(shí)按1 μg/kg分鐘，逐增至5～10 μg/kg/分鐘，直到20 μg/kg/分鐘，以達(dá)到最滿意效應(yīng)。如危重病例，先按5 μg/kg/分鐘滴注，然后以5～10 μg/kg/分鐘遞增至20～50 μg/kg/分鐘，以達(dá)到滿意效應(yīng)。4.或本品20 mg加入5%葡萄糖注射液200～300 ml中靜滴，開始時(shí)按75～100 μg/分鐘滴入，以后根據(jù)血壓情況，可加快速度和加大濃度，但最大劑量不超過每分鐘500 μg。 1.常見的有胸痛、呼吸困難、心律失常（尤其用大劑量）、心搏快而有力、全身軟弱無力感；心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見； 2.長期應(yīng)用大劑量，或小劑量用于外周血管病患者出現(xiàn)的反應(yīng)有手足疼痛或手足發(fā)涼； 3.外周血管長時(shí)期收縮，可能導(dǎo)致局部壞死或壞疽。 1.交叉過敏反應(yīng)：對其他擬交感胺類藥高度敏感的患者，可能對本品也異常敏感。2.對人體研究尚不充分，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見有致畸。給妊娠鼠有導(dǎo)致新生仔鼠存活率降低。孕婦應(yīng)用時(shí)必須權(quán)衡利弊。3.本品是否排入乳汁未定，但在乳母應(yīng)用未發(fā)生問題。4.本品在小兒、老年人應(yīng)用未有充分研究，但未見報(bào)告發(fā)生問題。（2）閉塞性血管病 （或有既往史者），包括動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷（如凍瘡）、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾氏病等慎用；（3）對肢端循環(huán)不良的患者，須嚴(yán)密監(jiān)測，注意壞死及壞疽的可能性；（4）頻繁的室性心律失常時(shí)應(yīng)用本品也須謹(jǐn)慎。6.在滴注本品時(shí)須進(jìn)行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監(jiān)測。表1. 給藥說明
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