慢性乙肝在我國是一種很常見又很難根治且具有傳染性的一種疾病。其進一步發(fā)展會導致肝硬化、肝癌，嚴重影響人們的身心健康，給國家和社會造成巨大的經(jīng)濟負擔。祖國醫(yī)學博大精深，對慢乙肝的治療方法很多，有中藥、針灸、推拿、情志療法等等，本文就中藥內(nèi)服治療乙肝做一綜述。

中醫(yī)治肝不忘解毒退黃

當濕熱久羈蘊而成毒，或兼感疫毒之時，毒助熱勢，熱助毒威，必須加用解毒之品，尤對急性活動性肝炎和轉(zhuǎn)氨酶過高者。若不加用解毒藥物，則濕熱難以化散，黃疸不易消退，臨床上根據(jù)辨證，烏蛇、蟾蜍、土元，水牛角，羊須草等油脂性化肝，解毒中藥其有效成分能滲透細胞清除體內(nèi)濕熱邪毒；井荷葉、葫蘆瓢、龍膽草利濕退黃，可使病毒邪無隱伏之去，失其萌發(fā)之機；正氣耗傷，肝腎陰虛配以西洋參，熟地黃，五味子，三七補血活血。藏紅花、生牡蠣、穿破石、土元軟堅消痞；全面清除肝炎病毒，促使乙肝抗原轉(zhuǎn)陰；達到徹底治愈的目的。

(一) 化肝解毒：

肝為藏血之臟，若濕熱之毒傷肝，每易邪入血分，淤結(jié)肝絡，故應以化解肝毒、化淤滯、通肝絡為主要思路。

所謂化肝，一是清化肝經(jīng)郁火，二是化解六郁。此法以清熱化濕解毒為主，輔以扶正。適用于乙型肝炎病毒標志物'兩對半'呈'大三陽'或'小三陽'長期不能陰轉(zhuǎn)，或伴有肝功能損害，辨證為濕熱淤毒證的慢性遷延性肝炎。

臨床可見肝區(qū)疼痛，納差，或脘痞腹脹，乏力，腿酸重，口干苦黏，小便黃，舌質(zhì)多紫暗或質(zhì)紅有淤斑，或淡白質(zhì)伴隱紫，苔黃或白，或膩或薄，脈象可見細、數(shù)弦濡等幾類相兼，如細弦、細數(shù)、濡數(shù)，或無明顯癥狀者。其基本方為烏蛇蟾蜍湯二號中藥處方。此法特點是祛邪重于扶正，清熱重于化濕，治血重于治氣，調(diào)養(yǎng)重于溫補。

(二) 清化淤毒：

慢性乙型肝炎的病理特點是濕熱淤毒互相交結(jié)所致，而氣病及血，'淤毒'郁結(jié)，尤為病變的主要環(huán)節(jié)。濕熱毒邪傷肝，久病及血，淤滯肝絡，或濕淤互結(jié)，或熱郁血淤，促使病情發(fā)展。

由此可知濕熱毒淤互結(jié)是發(fā)病的病理基礎，且貫穿于病證的始終，為確立清化淤毒的治療原則提供了理論依據(jù)。

所謂清化淤毒，意指清解泄化濕熱互結(jié)所致的淤毒，包括涼血和血、化解肝毒、化淤滯、通肝絡等作用，通過涼血以解毒，和血以化淤。適用于病情活動，表現(xiàn)為濕熱與血互結(jié)的濕熱淤毒證，如面色黯紅，兩顴布有赤絲血縷，頸胸部散發(fā)血痣赤點，手掌魚際殷紅，舌質(zhì)紫等。其基本方為烏蛇蟾蜍湯二號中藥處方。

(三) 扶正解毒：

慢性乙型肝炎總屬邪盛而致傷正，治當以祛邪為主，祛邪中即寓扶正之意。慢性肝炎病毒之所以能長期潛伏于體內(nèi)，其原因首先在于人體正氣不能祛邪外出，正邪之間處于長期對峙的局面，濕熱毒邪影響肝膽脾胃之間的正常生理關系。

臨床經(jīng)驗是清余毒，祛淤血，扶正氣。中藥烏蛇蟾蜍湯從辨證角度體驗和臨床實踐探索，濕熱蘊結(jié)的基本病因病理，可貫穿于本病之始終。要消除乙肝病癥，促使肝炎抗原轉(zhuǎn)陰，就必須把扶正祛邪放在首位。增強人體免疫功能有利于加速機體對病毒的排除，功能恢復。

以上濕熱之邪、毒邪、瘀邪不是單獨存在，而是互相存在，只不過個人臨床思維的差異，或偏重濕熱之邪、或毒邪、或瘀邪。疫毒內(nèi)侵就導致脾虛痰濕內(nèi)生；疫毒伏留血分，濕熱盤踞中焦氣分；濕熱釀毒郁于氣分，日久深入血分，導致濕熱毒瘀互結(jié)；慢性肝炎外因為感受濕熱疫毒，內(nèi)因為正氣虧虛；濕、熱、毒、瘀、虛、郁互相膠結(jié)導致免疫功能低下；熱毒內(nèi)遏，可熬血成瘀，瘀血郁結(jié)，也可以蘊熱化毒，瘀血與熱毒相互搏結(jié)。

中醫(yī)治肝不忘活血化淤

針對慢性肝炎中乙肝小三陽患者出現(xiàn)低熱、脅痛、肝脾大、肝掌、血管痣、月經(jīng)不調(diào)、面色晦暗，甚至齒齦紫黑，舌質(zhì)紫暗有淤點，舌下靜脈曲張，面部毛細血管擴張等常見淤血癥狀，分別給予祛濕活血、清熱活血、養(yǎng)陰活血、助陽活血、理氣活血、消食活血、涼血活血、通下祛淤、軟堅散結(jié)等治療方法。尤應注意分清虛實，血虛側(cè)重于和血化血，血實側(cè)重于破血通淤。退黃、降絮、降酶均需適當加入活血藥物。應用活血化淤藥物亦可取得一定的療效。

1、養(yǎng)血活血藥：作用緩和，通過疏通血脈推動血液運行達到調(diào)整機體功能的目的，適用于淤血輕癥，藥用當歸、活血丹、川芎、赤芍、絲瓜絡、阿膠、仙鶴草等。

2、活血化淤藥：具有開淤通絡、祛淤生新的作用，適用于氣滯血淤較重者，常用藥物如紅花、赤芍、延胡索、三七、澤蘭、月季花等。

3、行血破淤藥：具有祛淤散結(jié)作用，適用于淤血凝滯癥，藥如沒藥、藏紅花、姜黃、鱉甲、醋大黃、元胡、穿破石、土元、澤蘭、生山楂、牛膝等。

4、破血軟堅藥：作用猛烈，具有破血消積作用，適用于淤血凝聚、肝脾大、癌腫包塊、疼痛劇烈者，藥如三棱、莪術、水蛭、土鱉蟲、穿山甲、地龍等。兼有脅痛者可選用蒲黃、五靈脂、乳香、沒藥；有出血者可選用三七、仙鶴草；球蛋白不正常者可選用三七、水牛角粉、茜草、丹參等。

溫馨提示：

總之，今天把這些中醫(yī)的知識總結(jié)出來，供大家來對照自己。如果懷疑自己證屬此類，也不要急著應用，一定要在專業(yè)中醫(yī)師的辯證指導下，確認無誤之后再進行運用，切勿擅自服用，以免耽誤病情。畢竟，中醫(yī)講究辯證施治，一人一方，才能從根本上解決自己的問題。

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最后，我還想提醒各位朋友，健康人生拒絕疾病關注中醫(yī)祝會君，每天鎖定這里，關愛肝臟健康從閱讀一篇有價值的中醫(yī)知識開始。