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非小細胞肺癌中BRAF突變率為1%-3%，其中50%為BRAF V600E突變，大部分為腺癌，多發(fā)生于吸煙肺癌患者。 2017年6月，美國FDA批準達拉非尼與曲美替尼聯(lián)合治療BRAF V600E突變的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）。但在臨床試驗結(jié)果之外，關(guān)于療效和耐受性的公開數(shù)據(jù)很少。 商品名：Tafinlar 通用名：dabrafenib（達拉非尼） 廠家：諾華 規(guī)格：50mg、75mg 靶點：BRAF 美國獲批：2013年5月 適應癥：肺癌、黑色素瘤、甲狀腺未分化癌 NSCLC推薦劑量：口服，每次150mg，每日兩次 商品名：Mekinist 通用名：trametinib（曲美替尼） 廠家：諾華 規(guī)格：0.5mg、2mg 靶點：BRAF 美國獲批：2013年5月 適應癥：肺癌、黑色素瘤、甲狀腺未分化癌 NSCLC推薦劑量：口服，每次2mg，每日一次 在2019 NACLC大會上，研究人員公布了達拉非尼聯(lián)合曲美替尼治療BRAF突變的NSCLC患者的最新臨床數(shù)據(jù)。 研究人員回顧性多中心地研究了BRAF V600E突變型NSCLC患者接受達拉非尼+曲美替尼聯(lián)合治療的安全性與有效性。 研究共納入40名患者，其中9名患者接受達拉非尼+曲美替尼一線治療，31名患者接受達拉非尼+曲美替尼二線及以上治療。 研究主要分析所有患者的總生存期(OS)和無進展生存期(PFS)，包括一線治療和二線及以上治療的患者的OS和PFS。 入組患者的人群特征為：中位年齡71歲；52.%為女性；17.5%的患者現(xiàn)在吸煙，50%的患者之前吸煙，32.5%的患者從不吸煙；ECOG評分為0/1（82.5%）或≥2（12.5%），5%的患者ECOG評分數(shù)據(jù)缺失；95%的患者為腺癌，2.5%的患者為大細胞癌，2.5%的患者為鱗癌；55%的患者PD-L1表達情況未知，35%的患者PD-L1表達>1%，10%的患者PD-L1表達數(shù)據(jù)缺失；所有患者均有BRAF V600E突變；95%為Ⅳ期疾??；52.5%的患者有胸膜轉(zhuǎn)移，30%的患者有骨轉(zhuǎn)移，25%的患者有肺轉(zhuǎn)移；31名接受二線及以上治療的患者中，84%的患者接受過鉑類雙化療，6%的患者接受過免疫治療，3%的患者接受過維羅非尼治療，3%的患者數(shù)據(jù)缺失。  研究結(jié)果表明，所有患者的中位PFS為16.3個月，中位OS為25.5個月。  接受一線治療的患者的中位PFS為18.3個月，中位OS為NR（not reached未達到）。  接受二線及以上治療的患者的中位PFS為16.3個月，中位OS為25.5個月。  1.患者接受達拉非尼+曲美替尼治療的結(jié)果振奮人心：一線治療的中位PFS為18.3個月，二線及以上治療的中位PFS為16.3個月。 2.達拉非尼+曲美非尼可能是BRAF V600E突變晚期NSCLC患者的標準治療方案，其不良反應是可以耐受和管理的。  【重要提示】本公號【全球好藥資訊】所有文章信息僅供參考，具體治療謹遵醫(yī)囑！ |
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