過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮炎、過(guò)敏性腹瀉,這些疾病的背后,都有“過(guò)敏”的深度參與。特異性抗原(導(dǎo)致機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì))、特應(yīng)性個(gè)體(即個(gè)體差異、過(guò)敏體質(zhì)),一旦二者相遇就可能引發(fā)疾病。 支氣管哮喘是最主要的過(guò)敏性疾病,由其產(chǎn)生的氣道敏感和憋悶狀態(tài)常給患兒帶來(lái)巨大痛苦。 作為一個(gè)全球性健康問(wèn)題,過(guò)敏性鼻炎同樣是較為常見(jiàn)的兒童過(guò)敏性疾病。 過(guò)敏性皮炎是指人體接觸到某些過(guò)敏原而致皮膚紅腫、發(fā)癢、風(fēng)團(tuán)、脫皮等皮膚病癥?;純阂?yàn)闃O度瘙癢,撓抓患處極易出現(xiàn)皮膚紅腫、龜裂、浸出透明液,最后變硬、脫屑。 過(guò)敏性腹瀉則是對(duì)某種食物或物質(zhì)過(guò)敏所致,多數(shù)在2月齡時(shí)出現(xiàn),主要癥狀是反復(fù)腹瀉,一般為爛便,或者黏液血便,常伴有惡心、嘔吐、腹痛,部分患兒并發(fā)皮疹,且可能合并哮喘。 篩查過(guò)敏來(lái)源對(duì)于從源頭上防治兒童過(guò)敏性疾病大有裨益。過(guò)敏原根據(jù)侵入途徑可分為接觸過(guò)敏原、吸入過(guò)敏原、食入過(guò)敏原等幾大類。很多過(guò)敏患兒的父母僅憑經(jīng)驗(yàn),主觀猜測(cè)是哪種過(guò)敏原在幕后作祟,這種自行評(píng)估的效果差強(qiáng)人意,漏查過(guò)敏原會(huì)耽誤醫(yī)治,對(duì)患兒有害無(wú)益。而客觀的診斷可幫助醫(yī)生遣方用藥,也能幫助患兒在今后的生活中有意識(shí)地規(guī)避“危險(xiǎn)物”,以免再次經(jīng)歷過(guò)敏的困擾。 臨床中過(guò)敏原檢查總體上可包括飲食過(guò)敏和接觸物過(guò)敏。飲食過(guò)敏又常被稱為“食物不耐受”,這類疾病病情隱匿難以自查,食物抗原反復(fù)刺激機(jī)體,各系統(tǒng)疾病遷延不愈。對(duì)于食物不耐受的兒童,要對(duì)日常飲食調(diào)整3~6個(gè)月,相關(guān)指標(biāo)一般可降到正常水平。忌食3~6個(gè)月后,再次進(jìn)行食物不耐受復(fù)查,如果原有陽(yáng)性食物轉(zhuǎn)為陰性,則可以慢慢嘗試重新食入這些食物,但不同食物的重新納入時(shí)間至少需要間隔一周左右。 過(guò)敏原的檢測(cè)值,通常分為陰性、輕度、中度、重度四個(gè)等級(jí)。 一般情況下,顯示陰性類別可正常食用或吸入;輕度過(guò)敏物輪替或減少進(jìn)食頻率,盡量少吃,減少接觸;中度過(guò)敏物建議忌食,絕對(duì)不要接觸;重度過(guò)敏的食物及復(fù)合制品應(yīng)從食譜中剔除,此類食物的重新納入需要經(jīng)過(guò)復(fù)查過(guò)敏原。 在過(guò)敏性疾病發(fā)作期間,應(yīng)盡量切斷各等級(jí)過(guò)敏性食物的攝取,以加快機(jī)體自身修復(fù)進(jìn)程,但若患兒過(guò)敏飲食物眾多,全部忌口并不現(xiàn)實(shí),可酌情少量攝入輕度過(guò)敏性食物,同時(shí)密切觀察,一旦過(guò)敏反應(yīng)加重應(yīng)立即停止食入,并及時(shí)就醫(yī)。 過(guò)敏性疾病的預(yù)防重于治療,醫(yī)生利用藥物能夠緩解患兒的不適癥狀,但只是解決了一半問(wèn)題,而切斷過(guò)敏原則需要患兒、家長(zhǎng)與醫(yī)者相互配合,方可收獲良效。同時(shí),日常注意生活起居、飲食調(diào)理和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高身體的抗病力,同樣對(duì)預(yù)防過(guò)敏有所助益。 |
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