（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)實(shí)用外科學(xué)》

       你好，我是中醫(yī)人，文君然。

       今天這篇文字，我跟你說(shuō)說(shuō)脫發(fā)的事兒。

       脫發(fā)，也分很多種。有的人，一塊一塊地脫發(fā)，這個(gè)叫斑禿。有的人，大片大片地脫發(fā)，洗頭的時(shí)候，梳頭的梳頭的時(shí)候，頭發(fā)像落葉一樣往下掉，這種呢，往往考慮中醫(yī)所謂“蛀發(fā)癬”，西醫(yī)管它叫做“雄激素源性脫發(fā)”、“雄性脫發(fā)”、“脂溢性脫發(fā)”。

      我現(xiàn)在要說(shuō)的，是后一種脫發(fā)。

      中醫(yī)對(duì)這個(gè)事兒，如何看待呢？受篇幅所限，我今天把諸多道理中的一種，提煉出來(lái)，說(shuō)給你聽(tīng)。

      你記住，這就是肝腎不足、陰虛血少。

      我還得給你舉個(gè)例子。

      我以前遇上這么一個(gè)人，男性，年紀(jì)是38歲。

       他告訴我，自己從35歲以后，逐漸感覺(jué)身體走下坡路了，主要是耐力、體能，不如從前。

       但是，他想不到，就在38歲以后，新的問(wèn)題出現(xiàn)了，這就是脫發(fā)。

       一開(kāi)始，他發(fā)現(xiàn)自己起床以后，枕頭上是一層頭發(fā)。

       再后來(lái)，就是洗澡的時(shí)候頭發(fā)脫落嚴(yán)重，一脫一大把。

       作為一個(gè)男性，他一開(kāi)始也沒(méi)在意。但是后來(lái)，家人提醒他，頭發(fā)掉得太快。他這才醒悟過(guò)來(lái)，覺(jué)得應(yīng)該重視了。

       他來(lái)找我。

      刻診，我發(fā)現(xiàn)他左側(cè)脈象沉細(xì)而數(shù)，舌頭偏紅，舌苔薄白。我問(wèn)他，除了脫發(fā)，還有什么不舒服？仔細(xì)想，能想到的都要說(shuō)。

      他回憶，這些年常覺(jué)得腰酸背痛，身體容易出現(xiàn)勞累感，兩條腿走得久了，容易乏力。另外就是大便有點(diǎn)干，雙腳腳心有時(shí)候熱乎乎的，睡眠質(zhì)量不好，多夢(mèng)易醒，注意力和記憶力，似乎不如從前。所有這些，他以前都覺(jué)得是年齡增長(zhǎng)所致。

       我仔細(xì)看他的頭發(fā)，發(fā)現(xiàn)剩下大概也就是三分之一了，而且發(fā)質(zhì)不好，看上去很虛弱。

      我跟他說(shuō)，你這個(gè)就是脂溢性脫發(fā)，肝腎不足了。你還年輕，應(yīng)該可以改善。我寫(xiě)了一張配伍，但見(jiàn)——

       白芍、生地各12克，制首烏10克，天麻、菟絲子、當(dāng)歸、麥冬、天冬各10克，枸杞子、女貞子、羌活、川芎各10克。水煎服，每日一劑，分兩次服，一共是五劑。

      結(jié)果如何？患者應(yīng)用5劑以后，頭發(fā)脫落現(xiàn)象得到明顯改善。此后再服10劑，脫發(fā)現(xiàn)象消失，而且原先露出頭皮的地方，有小小的細(xì)微的頭發(fā)生出來(lái)。

       我不敢說(shuō)，這個(gè)人的脫發(fā)，就這樣完全治好了。我只能說(shuō)，利用中醫(yī)藥的辦法，我遏制了這個(gè)人脫發(fā)的勢(shì)頭，使之見(jiàn)到了回轉(zhuǎn)的可能。

       這里頭是怎么回事呢？我給你簡(jiǎn)單介紹一下。

       我跟你講啊，還是我之前提出的八個(gè)字，肝腎不足、陰血少。

       你看這個(gè)人左側(cè)脈象沉細(xì)而數(shù)。這個(gè)是非常重要的信息。左側(cè)脈，候的是肝腎。肝腎不足，陰血虧虛，所以脈細(xì)。陰虛生內(nèi)熱，所以就脈數(shù)。你配合他舌紅的特點(diǎn)，可以看出來(lái)，是肝腎陰血虧虛，有虛熱了。

       因?yàn)楦文I不足，雙腿失養(yǎng)，所以就走路乏累，全身疲憊。陰血虧虛，腸道失養(yǎng)，所以就大便干燥。陰虛生熱，所以睡眠不安，雙腳腳心發(fā)熱。腎主藏精，精生髓，腦為髓海。所以當(dāng)肝腎不足的時(shí)候，患者容易健忘、注意力減退。

       發(fā)，為血之余。肝藏血，腎藏精。肝腎不足，精血虧虛，所以頭發(fā)失養(yǎng)。再加上陰血少而生風(fēng)生燥，所以頭發(fā)就脫落。

       那這個(gè)時(shí)候怎么辦？很簡(jiǎn)單，就是得滋補(bǔ)肝腎精血，同時(shí)養(yǎng)陰、清熱、潤(rùn)燥。

       我用的配伍，你看一下，白芍、生地各12克，制首烏10克，天麻、菟絲子、當(dāng)歸、麥冬、天冬各10克，枸杞子、女貞子、羌活、川芎各10克。

      這里頭，制首烏、枸杞子、菟絲子，專(zhuān)門(mén)滋補(bǔ)肝腎精血。白芍、生地、女貞子、川芎、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血活血。麥冬和天冬，清熱滋陰。川芎和天麻，用于祛風(fēng)。這個(gè)小配伍，比較精簡(jiǎn)凝練。

有人說(shuō)，文老師，你用的配伍真好。其實(shí)，我這也是跟別人學(xué)。利用培補(bǔ)肝腎之法治療脂溢性脫發(fā)，這個(gè)在業(yè)界不是什么秘密。典型的，如七寶美髯丹和二至丸加減，就是常用的招式。而我上面用這個(gè)，顯然也是遵循古法，不過(guò)在養(yǎng)陰清熱上，有所側(cè)重。這個(gè)用法，早在上世紀(jì)八十年代末，就有了，也是在當(dāng)時(shí)的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)布過(guò)的。

        當(dāng)然了，脫發(fā)這個(gè)事兒，還是非常復(fù)雜的。決不能說(shuō)，每一個(gè)脂溢性脫發(fā)者，都是此類(lèi)問(wèn)題。我講的這些，不過(guò)是經(jīng)驗(yàn)中的一種，供您參考和借鑒。非專(zhuān)業(yè)讀者，還是那句話(huà)，需要在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。尤其是脂溢性脫發(fā)，證屬痰濕上泛者，就是那種呼呼冒頭油的脫發(fā)，用這辦法就不對(duì)了。

       好了，一篇廢話(huà)，帶您感受一下中醫(yī)治脫發(fā)的道理。您讀懂了嗎？

       全文完。