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生而在世，有“三不笑”：不笑天災(zāi)，不笑人禍，不笑疾病。抑郁癥是全球第四大疾病，世界衛(wèi)生組織曾統(tǒng)計(jì)過，全世界的抑郁癥患者高達(dá)3.5億人。這其中還有一個(gè)數(shù)據(jù)，那就是我國每年約28萬人因抑郁癥自殺。看見這樣的數(shù)據(jù)，相信大家都細(xì)思極恐，對，你沒有看錯(cuò)，是自殺而不是殺人。 
很多人會(huì)想當(dāng)然的認(rèn)為自己理解什么是抑郁癥，因?yàn)樯钪泻芏嗳硕冀?jīng)歷過或長或短的“抑郁”狀態(tài)，它出現(xiàn)在失戀、失業(yè)、婚變、職業(yè)生涯低谷期，以及經(jīng)歷一系列挫折時(shí)。
（一系列打擊而非單件事情的打擊，持續(xù)遭受心靈打擊）人們會(huì)感到失望、難過、憤懣，甚至還會(huì)對生活失去希望、痛苦不堪，這些心理上的反應(yīng)與抑郁癥患者的部分癥狀吻合，所以人們想當(dāng)然的認(rèn)為抑郁就是這些負(fù)面情緒的加深。他們無法理解為什么抑郁癥患者會(huì)陷入負(fù)面情緒且一發(fā)不可收拾，甚至將這種狀態(tài)看成是“作死”行為。一個(gè)人最大的成熟不是你讀了多少書，走了多少路，積累了多少財(cái)富，創(chuàng)造了多少價(jià)值，而是擁有一個(gè)同理心，已識(shí)乾坤大，猶憐草木青。不要被自己的主觀思維所主導(dǎo)，不要對不幸的人妄加猜測，修一顆同理心，憐憫眾生，知其可為和不可為。永遠(yuǎn)不要去嘲笑別人，不要覺得事不關(guān)己，換一個(gè)位置思考，多為人間增添一絲善意。
抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。抑郁癥本是一種可治療的疾病，但往往被漏報(bào)和得不到治療。長期存在的抑郁癥和其他精神疾病的污名化，往往導(dǎo)致的結(jié)果是妨礙了患者獲得最佳治療時(shí)機(jī)。“污名”一詞源于古希臘，指刻在或烙在身體上的一種符號(hào)或標(biāo)記，表明此人具有道德或行為缺陷，人們會(huì)因此拒絕或回避他們。社會(huì)學(xué)家戈夫曼認(rèn)為“污名”常常被用來作為一種手段，通過對具有某種特質(zhì)的人實(shí)施邊緣化，排斥和行使權(quán)利而達(dá)到某種控制目的。
一是來自外界的社會(huì)污名，二是患者自身的“自我污名化”。社會(huì)污名一般通過刻板印象、偏見和歧視來表現(xiàn)。遭到疾病污名化的患者受到歧視、辱罵、拒絕時(shí)，會(huì)產(chǎn)生消極以及抵抗情緒，他們會(huì)認(rèn)為自己沒有得到尊重，進(jìn)而降低個(gè)體的自尊。疾病污名化可能進(jìn)一步導(dǎo)致患者在某些領(lǐng)域停止努力和降低求助意愿，比如會(huì)消極回避就醫(yī)，出現(xiàn)反污名化現(xiàn)象。對于患者來說，他們不僅要承受疾病本身所帶來的痛苦，另外還要承受額外的疾病污名化，兩者的雙重壓力下很容易產(chǎn)生恐懼，耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情惡化，從而影響個(gè)人的身心健康。
可從小到大，我們接受了各種各樣的教育，學(xué)習(xí)很多技能，卻沒有學(xué)習(xí)會(huì)如何處理壓力。每個(gè)人的心理承受能力有限，可壓力卻好似無處不在，揮之不去。全世界范圍內(nèi)，不同地區(qū)的抑郁癥“特性”并不相同：中國式抑郁癥更多表現(xiàn)為社會(huì)原子化和內(nèi)卷化，民眾工作壓力大，缺乏釋放和解壓的途徑和方法；非洲式抑郁癥因?yàn)閼?zhàn)爭帶來的貧富差距懸殊，女性的社會(huì)和家庭地位一般較低，大部分家庭陷入了赤貧狀態(tài)；歐洲式抑郁癥受消費(fèi)主義的影響，往往造成個(gè)人自由受限，個(gè)人主義的光芒被遮掩。 
一個(gè)文化現(xiàn)象，許多中國患者在前往精神科求助時(shí)，都以軀體癥狀而不是心理不適為主訴，中國人的軀體化報(bào)告率遠(yuǎn)高于西方人群，這在抑郁癥患者的臨床報(bào)告中尤為明顯。中國精神科患者的軀體化報(bào)告率一直居高不下，以軀體化癥狀為主訴的患者高達(dá)70%以上。認(rèn)識(shí)抑郁癥：唯有知郁，才能更好地治郁。很多抑郁癥患者都會(huì)把自己封閉起來，封閉是他對抗外部世界的本能防御方式。封閉可以緩解患者的傷痛，但卻會(huì)構(gòu)成新的心理障礙。這種防御最快捷、最有效，也最徹底，只不過，它帶來的是毀滅。
抑郁癥以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，輕度的抑郁，暫時(shí)離開緊張的環(huán)境或者接受一些心理輔導(dǎo)，會(huì)對患者有一定幫助。中、重度抑郁癥患者，尤其不能大意，比較典型的抑郁癥，要向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助，比如說醫(yī)院的心理科和精神科，綜合運(yùn)用藥物治療、物理治療、心理治療、團(tuán)體治療等手段促進(jìn)抑郁癥的康復(fù)。“心病還需心藥治”，在藥物治療的配合下，心理疏導(dǎo)是治療抑郁的最佳方案， 可遺憾的是我國心理治療起步較晚。在農(nóng)村，心理咨詢的覆蓋率幾乎為零，家屬也會(huì)在反復(fù)勸說病人無效的情況下失去耐心，撂下一句“誰也幫不了你，只能靠自己了”，可是，那些患者真的能靠自己嗎？無奈，諸多抑郁癥患者在暗黑的世界里苦苦掙扎，單槍匹馬地同病魔做著殊死的搏斗，最后還是有些人扛不住，不甘心卻又無奈地采取了極端的手段……
從心理動(dòng)力學(xué)的角度來看，抑郁癥患者的完美主義傾向可能和早年的養(yǎng)育環(huán)境有關(guān)。在早年的養(yǎng)育環(huán)境里，父母覺得你不夠好，久而久之，你也會(huì)覺得自己的確是不夠好，即使長大，你還會(huì)這么苛刻地待自己，即便你成家立業(yè)功成名就。消極思維是導(dǎo)致低自尊的關(guān)鍵，抑郁癥也會(huì)影響你的認(rèn)知和思維以及生活方式。它腐蝕和改變了判斷和思維方式，消極的想法變得具有破壞性，使你容易做出糟糕的決定。這像單曲循環(huán)-“反復(fù)說出自己的失敗和自我懷疑，直到自己感到失敗，看不到希望或未來。”解決這些腐蝕性認(rèn)知至關(guān)重要。一個(gè)好方法是分析這些自我否定想法的準(zhǔn)確性。
感覺這種方式讓我對自己感覺良好還是對自己感覺不好？這不意味著重復(fù)空洞的自我肯定，而是要使用事實(shí)來進(jìn)行證明，現(xiàn)實(shí)是每個(gè)人都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。擁有堅(jiān)定的自尊意味著接受和欣賞自己的所有方面。
身為一個(gè)旁觀者，我們很難去插手一個(gè)抑郁癥患者的人生。治病救人的事從來都需要遵循一種科學(xué)的方式，不是每個(gè)人都可以做江湖郎中。一種不專業(yè)的“規(guī)勸”或許會(huì)造成適得其反的效果，往往，旁人的不理解，就是壓死駱駝的最后一根稻草。無關(guān)于是非對錯(cuò)，抑郁或其他心理疾病是“病”，而不只是一種任性或是一種矯揉造作的情緒。我們沒有資格去評判別人的選擇，別人的生活經(jīng)歷過什么，你永遠(yuǎn)不會(huì)了解。針不是扎在你的身上，就別去說風(fēng)涼話，覺得那只是一根針而已。
有人說自殺的人不是想不開，而是想開了，這種勇氣不是誰都有的。我們不能去埋怨一個(gè)病人的痛苦，我們或許可以傾聽，可以幫助他們?nèi)で髮I(yè)的幫助，卻不能強(qiáng)加于他們我們的意識(shí)和思想。任何時(shí)候，“強(qiáng)加于人”都是一種不道德。而真正的善良，是打開我們的心，給病人一個(gè)出口，不要求，不躲閃，不放棄，不教育。
作者簡介：賢弘 國家二級心理咨詢師、塔羅牌占卜師、行星能量頌缽療愈師，自由碼字人，培訓(xùn)師。
重要的是：一個(gè)認(rèn)真熱愛生活的心理師。倡導(dǎo)以愛為本質(zhì)的精神生活，一起感悟生活的真諦，生命的真意！版權(quán)聲明：未經(jīng)授權(quán)謝絕轉(zhuǎn)載
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