近日在《小巨人運(yùn)動會》中的“短跑王者”泡泡,在五歲時被確診為矮小癥,于是爸爸帶著他堅持運(yùn)動,如今六歲半的他成功長高16cm。許多網(wǎng)友紛紛對父子倆的堅持表示敬佩,但也有人質(zhì)疑矮小癥患者長高“只談運(yùn)動不談藥物”是不是在誤導(dǎo)別人?以及運(yùn)動真的能讓人持續(xù)長高嗎? 敲黑板: 1.孩子長得矮不一定是矮小癥 2.除了遺傳,外部條件也能讓孩子發(fā)揮最大身高潛能 3.成年后再長高也不是沒有可能 矮小癥在過去是非常容易被家長忽視的疾病,老一輩認(rèn)為孩子一直比同齡人矮可能是“晚長”,再過幾年就好了,“二十三還能竄一竄”。但這種做法往往會使矮小癥患者錯過最佳治療期,等骨骺基本閉合,長骨不再生長,這時再采取注射生長激素、提高營養(yǎng)、加強(qiáng)運(yùn)動等做法,都已經(jīng)于事無補(bǔ)了。矮小癥是指孩子目前身高低于同種族、同年齡、同性別人群平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差,或低于第3百分位。如果孩子的身高發(fā)育在-2SD 和 +2SD 之間,且每年的生長速度能達(dá)到:則孩子的發(fā)育情況是正常的,如果達(dá)不到,建議帶孩子去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生看看。1)生長激素缺乏或分泌不足; 2)家族性矮身材; 3)生長激素不敏感或抵抗綜合征; 4)先天性卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征); 5)約1/3宮內(nèi)生長遲緩兒成年后身材矮?。?/p> 6)骨骼發(fā)育異常:如各種骨、軟骨發(fā)育不全等; 7)其他:如內(nèi)分泌及代謝性疾病等引起的生長發(fā)育落后 全國矮小癥普查顯示我國矮小癥發(fā)病率約為3%,約4000多萬人,其中5歲以上需要治療的就超過800萬,而真正去兒童內(nèi)分泌科接受治療的患者不到30萬名。因此,家長一定要重視孩子的生長發(fā)育情況,最好每季度測量一次身高,如發(fā)現(xiàn)符合矮小癥的特征,一定要及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,矮小癥如今的預(yù)后效果一般是比較好的。雖然說身高這件事,“七分天注定,三分靠打拼”,父母雙方的遺傳因素對孩子的身高可以達(dá)到70%的影響,有一種粗略的孩子遺傳未來身高計算方法,可以簡單計算一下孩子未來可能的身高:男孩遺傳未來身高(cm)=[(父親身高+母親身高+13)÷2]±6女孩遺傳未來身高(cm)=[(父親身高+母親身高-13)÷2]±6從計算公式中可以看到,孩子的身高增長有約12cm左右的浮動,也就是說,遺傳因素之外的“三分打拼”同樣重要。孩子睡眠質(zhì)量與睡眠時間是生長發(fā)育的關(guān)鍵。大量研究表明,睡眠會在一定程度上影響生長激素的分泌,一旦無法保障孩子的睡眠時間與睡眠質(zhì)量, 各類生長激素的分泌將會受到影響, 從而會影響孩子的體格發(fā)育。 美國兒科學(xué)會(AAP)及美國睡眠醫(yī)學(xué)會(AASM)推薦的兒童每日睡眠時長為: 營養(yǎng)均衡對于寶寶的成長發(fā)育至關(guān)重要,不均衡的飲食可能導(dǎo)致孩子不可逆轉(zhuǎn)的生長和認(rèn)知發(fā)育遲緩,降低學(xué)習(xí)能力,影響智力開發(fā)。 根據(jù)《中國居民膳食指南》(2016年),處于0~6月齡的嬰兒其主要膳食來源最佳為母乳,7~24月齡嬰幼兒的主要營養(yǎng)來源仍然是母乳,但純母乳喂養(yǎng)可能會導(dǎo)致生長發(fā)育緩慢或缺鐵性貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病,可逐步添加營養(yǎng)均衡豐富的輔食。 (圖源:123RF) 兒童的日常飲食需食物多樣,以谷類為主;常吃魚、禽蛋、瘦肉類食物,重視奶、大豆及其制品的攝入;多吃新鮮蔬菜和水果,注意礦物質(zhì)的攝入。同時,要注意嚴(yán)格限制含糖飲料及高糖、高脂零食的攝入,培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣。 沒錯,運(yùn)動確實是可以幫助長高的。在保證營養(yǎng)均衡充足的前提下,適度的運(yùn)動有助于孩子生長激素的分泌,加速礦物質(zhì)在骨內(nèi)的沉積(這也就是為什么很多喜歡打籃球踢足球的孩子長得都挺高的原因)。 (圖源:123RF) 研究結(jié)果表明,幼兒時期體育鍛煉可以促進(jìn)幼兒大腦的發(fā)育,培養(yǎng)幼兒優(yōu)良的心理品質(zhì),發(fā)展幼兒社會化水平,甚至對于特殊孩子的發(fā)展都有積極的促進(jìn)作用。 即使孩子已經(jīng)得了矮小癥,也不要太擔(dān)心,目前臨床上主要是用重組人生長激素,來針對一些矮小疾病的治療,配合營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動等方面,是可以較好地改善矮小癥癥狀的。所以,盡管在#矮小癥男孩靠運(yùn)動長高16cm#的新聞中,正文并未提及生長激素的治療,但有矮小癥孩子的家長一定要及早去醫(yī)院接受系統(tǒng)的診治,不要自行盲目效仿,兒童突然過度鍛煉不但會損傷骨骺,還會耽誤最佳治療期。運(yùn)動給身體帶來的好處是多種多樣的,包括改善睡眠、舒緩壓力、提高抵抗力等,但在長高高這方面,主要還是看你的骨骺有沒有閉合。有的人成年后換個環(huán)境又長了幾厘米,很可能是他的骨骺還沒有閉合,換個環(huán)境改善了他的睡眠、營養(yǎng)、運(yùn)動等各方面,于是下肢很給力地又“竄”高了些。所以成年并不是長高的決定性因素,骨骺才是。那么,如何知道自己的骨骺有沒有閉合呢?很簡單,去醫(yī)院拍個片就一目了然了。(左為未閉合,右為已閉合/圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪) 如果骨骺已經(jīng)閉合了,就不要想著為了增高而去打個激素、吃個藥、跑個步、跳個高、斷個骨(等會兒,這個不行,斷骨增高手術(shù)風(fēng)險太大了,我國衛(wèi)生部規(guī)定:肢體延長術(shù)是一項骨科臨床治療技術(shù),適應(yīng)癥為先天畸形、外傷、腫瘤、感染等原因所致的骨缺損或肢體不等長,以及因疾病引起的肢體畸形,嚴(yán)禁用于美容項目。)......春雨君殘忍地告訴你,那都是徒勞的。雖然外形很重要,但內(nèi)在品質(zhì)同樣重要,人格魅力同樣可以讓人閃閃發(fā)光,或者換句話安慰自己說:濃縮的都是精華??!實在過不去身高這個坎兒的話,增高鞋墊也可以了解一下[1]孫彭.如何區(qū)分矮小癥和“晚長”[J].江蘇衛(wèi)生保健,2020(08):36. [2]趙榮杰.關(guān)于生長發(fā)育方面所發(fā)現(xiàn)問題的探討及治療策略[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,34(06):63-65.[3]秦原,楊祿紅.武漢市兒童矮小癥患病率調(diào)查及病因分析[J].中國婦幼保健,2017,32(14):3306-3310.[4]黎海芪,毛萌.科學(xué)評估兒童體格生長與發(fā)育[J].中國實用兒科雜志,2019,34(10):810-814.[5]李遠(yuǎn)眺,李勇.64例Turner綜合征的染色體核型與臨床分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(3):291-292.
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