子宮脫垂（uterine prolapse）是指子宮從正常位置沿陰道下降至宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外的疾病。而陰道壁脫垂包括陰道前壁脫垂和陰道后壁脫垂。

㈠ 脾虛氣陷證

【病證表現(xiàn)】

1．主要癥狀  腰骶酸痛下墜（子宮下移或陰道脫出）。

2．辨證要點(diǎn)  因勞累加劇，臥則減輕或消退，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。

3．可能伴隨的癥狀  小腹下墜，或四肢無(wú)力，或少氣懶言，或面色少華，或大便溏泄等。

【治則與選方】  健脾益氣，升舉陽(yáng)氣；可選用補(bǔ)中益氣湯。

㈡ 腎氣虧虛證

【病證表現(xiàn)】

1．主要癥狀  腰骶酸痛下墜（子宮下移或陰道脫出）。

2．辨證要點(diǎn)  因勞累加劇，臥則減輕或消退，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。

3．可能伴隨的癥狀  小腹下墜，或四肢無(wú)力，或小便頻數(shù)甚于夜間，或頭暈，或耳鳴，或帶下色白等。

【治則與選方】  健脾益氣，升舉陽(yáng)氣；可選用舉元煎與海蛤湯合方。

㈢ 氣虛濕熱證

【病證表現(xiàn)】

1．主要癥狀  腰骶酸痛下墜（子宮下移或陰道脫出）。

2．辨證要點(diǎn)  口干口苦，因勞累加劇，臥則減輕或消退，舌質(zhì)紅，苔黃膩或厚，脈虛弱。

3．可能伴隨的癥狀  子宮脫出陰道口外伴有表面潰爛，或流黃水，或小便灼熱，或小腹下墜，或四肢無(wú)力，或少氣懶言，或大便溏泄等。

【治則與選方】  健脾益氣，清利濕熱；可選用補(bǔ)中益氣湯與四妙丸合方。

㈣ 腎虛寒濕證

【病證表現(xiàn)】

1．主要癥狀  腰骶酸痛下墜（子宮下移或陰道脫出）。

2．辨證要點(diǎn)  小腹沉墜，因勞加劇，臥則減輕或消退，舌質(zhì)淡，苔白厚膩，脈沉弱。

3．可能伴隨的癥狀  肢體困重，或手足不溫，或四肢無(wú)力，或小便頻數(shù)甚于夜間，或頭暈，或耳鳴，或帶下色白量多，或陰部潰爛等。

【治則與選方】  補(bǔ)益腎氣，溫陽(yáng)化濕；可選用升陷湯、海蛤湯與平胃散合方。

㈤ 氣虛瘀血證

【病證表現(xiàn)】

1．主要癥狀  腰骶酸痛下墜（子宮下移或陰道脫出）。

2．辨證要點(diǎn)  因勞加劇，臥則減輕或消退，舌質(zhì)暗淡夾瘀紫，苔薄白，脈沉弱澀。

3．可能伴隨的癥狀  面色萎黃，或動(dòng)則氣喘，或頭暈?zāi)垦＃蛐”泐l數(shù)，或帶下色白量多，或小腹陰部疼痛等。

【治則與選方】  補(bǔ)益中氣，活血化瘀；可選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯與四君子湯合方。

㈥ 陰陽(yáng)俱虛夾瘀證

【病證表現(xiàn)】

1．主要癥狀  腰骶酸痛下墜（子宮下移或陰道脫出）。

2．辨證要點(diǎn)  因勞加劇，臥則減輕或消退，五心煩熱，或手足不溫，舌質(zhì)暗夾瘀紫少苔，或苔薄白，脈沉弱澀。

3．可能伴隨的癥狀  面色萎黃，或面赤，或畏寒怕冷，或潮熱，或動(dòng)則氣喘，或頭暈?zāi)垦?，或小便頻數(shù)，或帶下量多，或小腹陰部疼痛等。

【治則與選方】  滋補(bǔ)陰陽(yáng)，活血化瘀；可選用腎氣丸、海蛤湯與百合知母湯合方。