【穴位定位】 1、在頸結(jié)喉下四寸宛宛中?!夺樉拇蟪伞?/p> 2、在頸部,當(dāng)前正中線上胸骨上窩中央。 【解剖位置】在左右胸鎖乳突肌之間,深層左右為胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌;皮下有頸靜脈弓、甲狀腺下動脈分支;深部為氣管,再向下,在胸骨柄后方為無名靜脈及主動脈弓;布有鎖骨上神經(jīng)前支。 【主治病癥】 1、主面皮熱,上氣咳逆,氣暴喘,咽腫咽冷,聲破,喉中生瘡,喉猜猜喀膿血,喑不能言,身寒熱,頸腫,哮喘,喉中翕翕如水雞聲,胸中氣梗梗,俠舌縫青脈,舌下急,心與背相控而痛,五噎,黃疸,醋心,多唾,嘔吐,癭瘤。 許氏曰:“此穴一針?biāo)男А7蚕箩樅罅季茫绕⒛ナ?,覺針動為一效;次針破病根,腹中作聲為二效;次覺流入膀胱為三效;然后覺氣流行,入腰背腎堂間為四效矣?!薄夺樉拇蟪伞?/p> 2、咳嗽,哮喘,胸中氣逆,咯唾膿血,咽喉腫痛,舌下急,暴喑,癭氣,噎嗝,梅核氣。 【穴位配伍】 1、配定喘、膻中、豐隆治支氣管哮喘。 2、配天窗、合谷、人迎治聲帶炎。 3、配內(nèi)關(guān)、印堂、足三里治神經(jīng)性嘔吐。 4、配膻中,治哮喘,胸痹。 5、配璇璣、風(fēng)府、照海,治喉腫咽痛。 6、配靈道、陰谷、復(fù)溜、豐隆、然谷,治咽痛久不愈,喑啞,入睡口干。 7、配筋縮,治小兒喉閉。 8、配內(nèi)關(guān)、中脘,治呃逆。 9、配石關(guān)、足三里、胃俞、中脘、膈俞、水分、氣海、胃倉,治噎膈。 10、配瀉人迎、喉中,治支脅胃中滿、喘呼逆息。 11、配廉泉、涌泉治暴喑; 12、配豐隆治梅核氣; 13、配少商、天容治咽喉腫痛; 14、配氣舍、合谷治地方性甲狀腺腫大。 【針刺方法】 1、《銅人》針五分,留三呼,得氣即瀉,灸亦得,不及針。若下針當(dāng)直下,不得低手即五臟之氣,傷人短壽。《針灸大成》 2、《明堂》灸五壯,針一分。《針灸大成》 3、《素注》針一寸,留七呼,灸三壯?!夺樉拇蟪伞?/p> 4、先直刺0.2~0.3寸,然后沿胸骨柄后緣,氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸;可灸。 【艾灸方法】 1、《明堂》灸五壯?!夺樉拇蟪伞?/p> 2、《素注》灸三壯?!夺樉拇蟪伞?/p> 3、艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘。 【附 注】陰維、任脈之會。 【注 意】本穴針刺不能過深,也不宜向左右刺,以防刺傷鎖骨下動脈及肺尖。如刺中氣管壁,針下有硬而輕度彈性的感覺,病人出現(xiàn)喉癢欲咳等現(xiàn)象;若刺破氣管壁,可引起劇烈的咳嗽及血痰等現(xiàn)象。如刺中無名靜脈或主動脈弓時(shí),針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺,應(yīng)即退針。 ?
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