高血壓患者要養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣

高血壓患者要養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，按時(shí)服藥，如果是老年患者最好要有專人定時(shí)提醒，切忌漏服、誤服或重復(fù)服用。

患者在服用降壓藥物時(shí)最大的誤區(qū)是血壓高時(shí)服藥，而血壓正常時(shí)則自行停藥；或者是血壓高時(shí)服藥，稍低即減藥，等到血壓高時(shí)再加藥，服藥沒有連續(xù)性。

這樣往往會(huì)造成血壓波動(dòng)較大，不易控制，而且造成腦動(dòng)脈壁承受的壓力不均衡，使內(nèi)皮損傷，容易導(dǎo)致腦血管病的發(fā)生。

患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的結(jié)果選擇最佳的服藥時(shí)間和服用次數(shù)。例如，血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示患者的血壓在中午處于高峰水平，那么患者服藥時(shí)間可以選擇在早晨或上午。

降壓藥物是通過藥物途徑來干預(yù)人體內(nèi)血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，來達(dá)到控制血壓的目的。

正常情況下人體有一整套的血壓調(diào)整機(jī)制：心臟的每搏輸出量、心肌收縮力、心功能狀態(tài)，外周血管的外周阻力、血管彈性和對(duì)血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，血液的黏滯性和血流量等。這三大因素隨時(shí)調(diào)整著血壓的變化，確保人體能夠維持正常的血壓和生理功能。

正是由于人體內(nèi)存在的這些十分精細(xì)而又微妙的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，所以口服降壓藥物，將血壓降至正常了，繼續(xù)服藥不會(huì)引起低血壓，即所謂的口服降壓藥物只降高血壓不降正常血壓。

比如鈣離子拮抗劑對(duì)血壓越高者降壓作用越明顯，而在正常劑量條件下，不會(huì)使降為正常的血壓再往下降。如果將高血壓降至正常（130/85毫米汞柱），或理想的水平（120/80毫米豪柱）可更有效地保護(hù)心、腦、腎等重要器官的功能，最大限度地減少并發(fā)癥。

臨床經(jīng)驗(yàn)表明，當(dāng)血壓降至正常后，應(yīng)該將降壓藥物減量，觀測(cè)血壓狀況，以達(dá)到服用最小的劑量維持血壓在正常水平的目的。

可見，血壓降至正常后，切不可盲目停藥，因?yàn)檠獕菏窃谟盟幍那闆r下降至正常的，即藥物控制了血壓，而不是高血壓已經(jīng)被治愈了，所以停藥后血壓還會(huì)上升，甚至出現(xiàn)“反跳”，但可以在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。

降壓藥不宜頻繁更換

不少高血壓患者，擔(dān)心經(jīng)常服用一種降壓藥物會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，使降壓效果下降。其實(shí)，這種擔(dān)憂是多余的。因?yàn)榻祲核幬锱c抗生素不同，久服一般不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。由于降壓藥物在人體血液中滯留的時(shí)間不長(zhǎng)，就會(huì)被代謝和排泄掉，這就需要不斷地補(bǔ)充以維持一定的濃度，使血壓維持正常水平。

如果經(jīng)常更換降壓藥物，則會(huì)使藥物的作用不易釋放。人體對(duì)某種降壓藥物有一個(gè)適應(yīng)過程，一旦起到降壓效果，就說明該藥物適合調(diào)整某個(gè)引起血壓升高的環(huán)節(jié)。如果此時(shí)更換了藥物，血壓就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。

因此，當(dāng)患者服用的降壓藥物能有效地控制血壓時(shí)，就應(yīng)堅(jiān)持服用，在血壓控制后也不應(yīng)輕易停服，而且使用中不宜頻繁更換藥物或改變服藥劑量。高血壓患者使用了一種降壓藥，療效滿意且無不良反應(yīng)，就不應(yīng)該調(diào)換。只有用了某種藥后，療效不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)，才可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)換。