前段時(shí)間,糕媽發(fā)了篇文章提醒姐妹們要定期體檢,有人留言說女性檢查好麻煩,不知道要做哪些: 糕媽說到做到,今天就來給大家理理需要定期做的婦科檢查。不過,今天給大家整理的是需要額外檢查的清單哦,常規(guī)體檢里會(huì)有的項(xiàng)目就不多說啦。 宮頸癌篩查 一般來說,20 歲以上有性生活史的女性,都建議定期做宮頸癌篩查。有些醫(yī)院以細(xì)胞學(xué)檢查為初篩方案,有的以 HPV 為初篩方案,有條件的話,還是建議一起做個(gè)聯(lián)合篩查。 畢竟,這兩種檢查還是有些不太一樣的: HPV 檢查:檢查是否感染了人乳頭瘤病毒( HPV ); 細(xì)胞學(xué)檢查( TCT 檢查):看宮頸表面的細(xì)胞形態(tài)是否異常。 如果這兩項(xiàng)結(jié)果都正常,那其實(shí)沒必要每年都檢查,間隔 3~5 年檢查一次就可以了。 就算出現(xiàn)異常結(jié)果,大家也不用太過擔(dān)心。宮頸癌是可防可控的一種疾病,早發(fā)現(xiàn)早治療,只要你重視了,定期檢查,就基本可以把宮頸癌扼殺在它的搖籃狀態(tài)。 更何況,現(xiàn)在已經(jīng)有宮頸癌的預(yù)防性疫苗了,有條件的盡早接種哦。 乳腺癌篩查 很多媽媽可能會(huì)問,40 歲之前難道不用特意去做乳腺癌篩查嗎? 其實(shí)在醫(yī)生看來,一般風(fēng)險(xiǎn)的年輕女性,確實(shí)沒必要規(guī)律做篩查,也不推薦把乳房觸診作為乳腺篩查的方式。而且,現(xiàn)在的體檢套餐大多都會(huì)包含乳腺 B 超,不用再額外做其他篩查了。 40 歲以后,就推薦加上 X 線聯(lián)合檢查啦,雖然都是篩查, 它跟 B 超各有優(yōu)勢: B 超對血流、囊性、實(shí)性腫塊都能看的比較清楚; X 線(鉬靶檢查)對于致密的腺體和有鈣化的腫塊有較好的診斷價(jià)值。 提個(gè)醒,女同胞們最好是在月經(jīng)結(jié)束后的 3~7 天去檢查,這樣結(jié)果會(huì)比較準(zhǔn)確。如果乳房有溢液,千萬不要擠,留在乳管里,檢查時(shí)能看得更清楚。另外,乳房檢查時(shí)會(huì)需要把衣服撩上去,就不要穿連體衣或連體褲咯。 ?注意,如果你符合以下情況,就屬于乳腺癌高危人群了,要增加體檢次數(shù): 1)至少 2 位一級(jí)或二級(jí)女性親屬曾患乳腺癌; 2)至少 1 位一級(jí)親屬攜帶有已知 BRCA1/2 基因致病性遺傳突變; 3)至少 1 位符合以下 1 個(gè)條件的乳腺癌一級(jí)親屬: ①發(fā)病年齡≤ 45 歲; ②發(fā)病年齡為 45~50 歲,同時(shí)至少 1 位一級(jí)親屬患有任何年齡的卵巢上皮癌、輸卵管癌,或原發(fā)性腹膜癌; ③患有 2 個(gè)原發(fā)性乳腺癌,同時(shí)首次發(fā)病年齡≤ 50 歲; ④發(fā)病年齡不限,同時(shí)至少 2 位一級(jí)親屬患有任何年齡的卵巢上皮癌、輸卵管癌,或原發(fā)性腹膜癌; ⑤男性乳腺癌; 4)自身攜帶有乳腺癌致病性遺傳突變; 5)一級(jí)親屬中有遺傳性腫瘤綜合征(如遺傳性乳腺及卵巢綜合征、Cowden 綜合征、Li-Fraumeni 綜合征、Peutz-Jeghers 綜合征、林奇綜合征等); 6)曾患乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌; 7)曾接受胸部放療。 △上下滑動(dòng)查看 對于有乳腺癌高危風(fēng)險(xiǎn)的女性,建議按照下面這張表來體檢哦: 甲狀腺檢查 甲狀腺的檢查不止是 B 超,還包括甲狀腺功能檢查,比如 T3、T4、TSH 等激素檢查,還有甲狀腺抗體、甲狀腺球蛋白等檢查。 不少媽媽們體檢后都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié),這個(gè)不必驚慌,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要特殊處理的,放寬心,每 1~2 年定期復(fù)查就行啦。 但是,如果在有結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能檢查也有異常(可能是甲亢、甲減或甲狀腺炎),又或者 B 超就看到結(jié)節(jié)比較大、邊緣不清等不太好的情況,那就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,配合治療。 這些檢查也不能少
40 歲以后,有些媽媽會(huì)較早出現(xiàn)更年期,有些媽媽則比較晚,更年期內(nèi)分泌會(huì)出現(xiàn)一系列變化,激素的波動(dòng)會(huì)影響骨質(zhì)。所以,40 歲開始,就要關(guān)注骨質(zhì)情況了哦。 50 歲之后,除了腫瘤篩查,也要開始關(guān)注腦血管疾病,臨床上常用的頸部彩超和 TCD,主要用來探查腦頸部血管是否有狹窄、斑塊等。有條件的也可以每年做一次顱腦 CT,可以看到腦實(shí)質(zhì)是否有病變。 總結(jié)一下今天的文章吧,不同年齡的體檢關(guān)注點(diǎn),可真的不太一樣。除了常規(guī)推薦項(xiàng)目,這幾個(gè)特殊項(xiàng)目也要注意啦: 趕快把這張圖保存下來,體檢的時(shí)候核對下吧。 |
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