11月10日一位三甲醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生分享了一個案例：

“這是一位35歲的心?；颊?，到醫(yī)院的時候情況就已經(jīng)不好了，根本沒有機會去手術(shù)或溶栓治療?！?/span>

“患者最近十來天一直后背疼痛，每次五六分鐘，一會就能好，他覺得就是受了風(fēng)寒，或者肩周炎，在家里找了幾貼膏藥貼著。貼完也搞不清管事不管事，有時候就不疼了，但時不時的還會疼，妻子害怕是心臟問題，勸他到醫(yī)院看看，他說自己年輕，能吃能喝，怎么會得心臟病呢？就這樣，并沒有到醫(yī)院......”

“某天下午還沒吃晚飯，患者突然覺得后背疼痛加重，渾身涼汗，胸悶憋氣，隨后突然就癱在那了，之后家屬趕緊撥打了急救電話。醫(yī)生趕到后，患者血壓都測不到，趕緊輸升壓藥，做了一個心電圖急性心梗，一秒鐘沒耽誤，但是在半路上心臟就停跳，開始心肺復(fù)蘇，送到急診繼續(xù)搶救也沒救過來?！?/span>

“三四十年前，我上大學(xué)的時候可沒有這么多人得冠心病，在醫(yī)院實習(xí)的時候三個月遇到一個心肌梗死就不得了，而現(xiàn)在每天都能遇到這些??！”中國科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會主任委員葛均波2017年在接受健康時報采訪時感嘆到。

心梗有三次報警，發(fā)現(xiàn)任何一次都能救命！

心?？梢哉f是疾病中非常重的一種，“心血管王醫(yī)生”提醒，心梗其實有三次報警，就看大家有沒有聽到“報警聲”。^①

第一次報警：無聲的報警

如果生活不夠健康，就容易離冠狀動脈粥樣硬化越來越近，離冠心病越來越近。

這是第一次報警，但這次報警，不是那么聲勢浩大，而是潛移默化的在報警：長期抽煙酗酒，久坐不運動，肥胖，不健康飲食，熬夜壓力大。如果這些習(xí)慣越多，那么說明得冠心病的風(fēng)險越高，所以一定要盡快改掉不良生活習(xí)慣。如果父母在55歲之前得過心肌梗死或放過支架打過橋，也需要注意養(yǎng)成健康的生活方式。

上述這些人都應(yīng)定期查查血壓、血糖、血脂，如果發(fā)現(xiàn)三高一定積極正規(guī)控制，并長期監(jiān)測。

所以有家族史、高危因素、三高等，是心梗第一次報警，這次報警很友善，不會造成很大傷害，只要足夠重視，就不會發(fā)生心梗。但如果若無其事，心血管狹窄就可能進一步加重，甚至發(fā)展為冠心病，甚至發(fā)展為心肌梗死。

第二次報警：明知三高不控制，或已知冠心病而未正規(guī)治療

有很多人明知有高血壓、糖尿病、高血脂，但是卻從不在意。殊不知，三高會導(dǎo)致血管垃圾加速增加，進而導(dǎo)致心血管狹窄，引起冠心病。

或者已經(jīng)確診了冠心病，不按照正規(guī)的方案治療，甚至選擇什么保健品來治療冠心病。最終會導(dǎo)致冠心病加重，甚至形成血栓，引起冠心病。

所以，要主動的測量血壓、血糖、血脂；三高不控制就是心梗早期的報警；冠心病不正規(guī)治療，就是心梗在報警。

第三次報警：反復(fù)發(fā)作心絞痛

心肌梗死最典型的癥狀就是心絞痛，每一次心絞痛都可能是心肌梗死最后一次報警！

但為什么還是有很多人，錯過了一次次報警，最終導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生，甚至導(dǎo)致有人死亡呢？

原因可能在于，有些心梗癥狀，被患者忽視了。就好比上面的患者，最近心臟報警了好多次，可是他一直以為是后背疼痛，根本不覺得是心臟病，于是就沒有去醫(yī)院看病。

事實上，心絞痛并不僅僅是心前區(qū)疼痛，有一些心梗預(yù)兆，完全意想不到，但是卻能要命！

記?。∵@12個意想不到的心梗預(yù)兆

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健從事臨床工作20多年，做過8000多例手術(shù)。

他曾在接受醫(yī)療自媒體“定焦專家號”采訪時表示，自己有個習(xí)慣，每次術(shù)后都會仔細(xì)問患者，你感覺手術(shù)前后，身體上有哪些變化？哪些癥狀改善了，哪些癥狀不見了？

然后驚訝的發(fā)現(xiàn)，一些心梗的癥狀，完全出乎意料，所有人都一定要牢記。

1、雙耳突聾

張健醫(yī)生說，他接觸的心絞痛患者，有很多都會出現(xiàn)聽力下降，有的雙耳嗡嗡響，術(shù)后馬上癥狀消失。曾有一個中年男性患者，平時身體還不錯，就是比較勞累，應(yīng)酬也多。有一次突然發(fā)現(xiàn)雙耳聽不見了。到醫(yī)院的耳鼻喉科檢查。先給右耳做了手術(shù)，但是術(shù)后右耳完全失聰。左耳不敢再做，殘存著一點聽力。過了一段時間單位體檢，發(fā)現(xiàn)了心臟的冠脈堵塞。到張健醫(yī)生這里治療之后，沒想到他的左耳聽力恢復(fù)了！

2、臍周疼痛

對于心梗的高危人群，如果出現(xiàn)臍周疼痛，要高度懷疑心梗前兆。

一個初冬，老高一早出門遛彎，回來之后就開始肚子疼。開始以為是鬧肚子，到洗手間蹲了很久，也沒什么成果。疼痛越來越強烈，而且疼的地方很怪，是肚臍周圍。老高實在扛不住了，打120到了附近醫(yī)院的急診。急診一看老高的年齡，50上下，肚子疼，加上天氣寒冷，體溫不高，高度懷疑心絞痛。很快給他做了心電圖，果然顯示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之后，就在手術(shù)臺上，老高的臍周疼痛消失了。

3、腳底疼痛

一個山東的老人，急性心梗發(fā)作，在張健醫(yī)生這里做了支架手術(shù)，開通了血管。術(shù)后張健醫(yī)生問他，現(xiàn)在心臟舒服了，還有什么以前有的癥狀，現(xiàn)在沒有了？老人想了半天，表示自己之前走路老是腳底疼，走不到兩根電線桿的距離，腳底就像踩了釘子一樣，扎得生疼?，F(xiàn)在沒有了。

張健醫(yī)生表示，這種癥狀雖然不多見，但并不是個例，很多患者都反映會出現(xiàn)腳底針刺一樣的疼痛。

4、睜不開眼睛

張健醫(yī)生曾接受過一位石家莊中年男性患者，8年睜不開眼睛，四處求醫(yī)。后來找到張健醫(yī)生，為他檢查評估之后，發(fā)現(xiàn)是心衰。造影檢查，心臟上的一根重要血管，前降支，堵了99%。馬上手術(shù)通開。術(shù)后神奇的是，病人的眼睛睜開了。

雖然目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關(guān)系，但是張健醫(yī)生提醒，如果眼睛突然看不清了，甚至睜不開了，也要關(guān)注一下心臟。

5、左腿酸麻脹疼

左腿酸脹，對于高危人群，也要警惕心梗。張健醫(yī)生的一位山東女性患者，術(shù)前幾個月，她的左腿一直酸麻脹疼，針灸拔罐都沒什么用。直到體檢發(fā)現(xiàn)心血管堵塞，做了手術(shù)，術(shù)后患者的腿居然不疼了。

6、胸口被膠帶纏繞

胸口感覺被膠帶纏繞，或有一種被束縛感，要當(dāng)心是心梗的預(yù)兆。一個房地產(chǎn)老板，總覺得胸口像是纏了一圈透明膠帶。說不上來的束縛感，一直查不出問題。找到張健醫(yī)生之后，確定他是心肌缺血，針對心血管做進一步檢查，果然是心血管堵塞。而在治療之后，奇怪的癥狀也消失了。

7、牙痛

張健醫(yī)生提醒，牙痛，尤其是高危人群，先要排除心肌缺血的問題，尤其是牙痛的部位確實存在牙病，特別容易誤診漏診。有一個長春的患者，經(jīng)常發(fā)作性左下頜牙痛。在口腔科查過多次沒有問題。后來在張健醫(yī)生這里診斷心肌缺血。做了手術(shù)打通了血管，牙痛也隨之消失了。

8、頭暈

頭暈是很多疾病中都能見到的癥狀，也可能是心梗的征兆。曾有一位內(nèi)蒙的患者，頭暈多年。顱內(nèi)造影，CT，磁共振等等各種檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)問題。后來找到張健醫(yī)生，做了冠脈的介入治療。沒想到術(shù)后頭暈癥狀很快緩解并消失。

9、肩胛骨疼

一個女性患者，總說她的肩胛骨好像漏風(fēng)一樣，絲絲地疼痛。開始以為是類風(fēng)濕，但是機緣巧合檢查了心血管，發(fā)現(xiàn)是心血管的問題。經(jīng)過治療之后，肩胛骨也不疼了。因此，高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意，這可能是心梗的征兆。

10、左上肢無力

北京的孫先生總感覺左上肢無力，并伴有酸麻脹痛的感覺，活動按摩沒有任何效果。后來找到張健醫(yī)生，經(jīng)過檢查，基本確定他的左側(cè)上肢酸麻脹痛，就是心肌缺血的表現(xiàn)。在狹窄處做了一枚支架后，左上肢無力的癥狀馬上消失了。

張健醫(yī)生表示，左上肢無力的情況并不是個例，很多患者表現(xiàn)就是左側(cè)肩胛骨和左上肢的難受，酸脹，有的使不上力氣，檢查發(fā)現(xiàn)是心肌缺血。通過藥物或者手術(shù)改善之后，癥狀很快消失。

11、突然變懶，乏力

這個癥狀在高齡老人當(dāng)中比較常見。而且沒有其它心梗癥狀與不適，唯一的感覺就是乏力，嗜睡，不想動，這時就要高度警惕心肌缺血問題。

12、頭疼

高危人群伴有頭疼的，也要注意可能是心梗的征兆。山東一位老年女性后腦勺疼，活動走路就會頭疼。圍繞頭疼和血壓做了很多檢查治療，沒有發(fā)現(xiàn)問題。后檢查心血管，發(fā)現(xiàn)右冠出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄而且鈣化。處理之后，頭痛消失了。走遠(yuǎn)走急走快，頭也不疼了。

所以對于心梗，不能只關(guān)注是否心疼、胸悶。記住這些，我們就能在巨大危機來臨之前，識別早期信號，及早采取措施，避免日后生命和財產(chǎn)的巨大損失。

最后，記住：一旦出現(xiàn)心梗征兆立即撥打120！搶救心梗這樣突發(fā)的兇險疾病，時間就是生命。