近日，北京市醫(yī)保局發(fā)出《通知》，北京協(xié)和醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、解放軍第三〇七醫(yī)院、中日友好醫(yī)院4家三甲綜合醫(yī)院被納入首批京津冀異地就醫(yī)普通門（急）診直接結(jié)算試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

《通知》規(guī)定，異地參保人員在北京市門診直接結(jié)算就醫(yī)，需按照參保地相關(guān)規(guī)定，在參保地預(yù)先辦理或不用辦理門診直接結(jié)算備案手續(xù)。參保人員在北京市可門診直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的門診醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定；醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。

另外，異地參保人員就醫(yī)掛號(hào)、結(jié)算時(shí)，需主動(dòng)出示社會(huì)保障卡，實(shí)名就醫(yī)；門診直接結(jié)算時(shí)，只需與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；異地參保人員因故全額結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用按原規(guī)定流程回參保地手工報(bào)銷。

據(jù)了解，北京協(xié)和醫(yī)院開通日期為2020年1月1日。北京朝陽醫(yī)院、解放軍第三零七醫(yī)院、中日友好醫(yī)院3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通日期為2020年7月30日。