(本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業(yè)認(rèn)識(shí)指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p> 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 看到本文的標(biāo)題,你可能會(huì)覺得奇怪——頸椎為什么也需要陽氣呢?離開陽氣的頸椎,會(huì)有什么表現(xiàn)? 別著急,我還是給你從案例說起。 話說有這么一個(gè)人,患有頸椎病。他是個(gè)男性,年46歲。 他什么表現(xiàn)呢?就是經(jīng)常感覺頭暈?zāi)垦#绕涫且晦D(zhuǎn)頭,那暈得就不行不行的。同時(shí),頸背部位僵硬麻木。 他到醫(yī)院檢查過,診斷為頸椎椎體關(guān)節(jié)增生。 此人經(jīng)過治療,效果一直不好。沒辦法,他琢磨著試試中醫(yī)吧。 刻診,見患者經(jīng)常頭暈?zāi)垦?,面色淡白無華,脈象細(xì)澀,舌質(zhì)紫暗。 醫(yī)師略略沉吟,寫了一張配伍。方見—— 黃芪30克,當(dāng)歸30克,熟地30克,桃仁、紅花各15克,川芎20克,地龍6克,穿山甲15克,葛根15克,路路通20克。 結(jié)果,服藥兩周以后,諸證悉平。 這個(gè)驗(yàn)案,其實(shí)是15年前,發(fā)表于《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》上的。我當(dāng)時(shí)將其收藏起來。我認(rèn)為,這是利用古方,利用傳統(tǒng)中醫(yī)理論,治療現(xiàn)代頸椎病的代表醫(yī)案、驗(yàn)方。后來,我沿用上方的精義,適當(dāng)加減,幫助不少人調(diào)治頸椎病,效果滿意。 所以我覺得,我有必要把這里的精華,分享給我的讀者。 其實(shí),這個(gè)患者的問題,在于氣虛血瘀。 什么意思啊?你看,這個(gè)患者,面色淡白無華,脈象細(xì),這就要考慮是不是氣虛。脈象澀,舌紫暗,這考慮是不是血瘀。氣虛不能濡養(yǎng)頭部,所以頭暈。血瘀阻滯脈絡(luò),不通則痛,故而頸背部疼痛僵硬。 氣虛,不能運(yùn)行血液。血瘀不化,阻滯脈道。這個(gè)狀態(tài),可以說讓我們的頸椎失去了陽氣。你想啊,該運(yùn)行起來的氣,偏偏不足了。該暢流起來的血,偏偏不通了。這時(shí)候,你還哪里來的陽氣?。?/p> 所以說,要想把頸椎部位的陽氣補(bǔ)回來,咱們就得補(bǔ)氣、化瘀。 讀者朋友,我都說到這里了,你應(yīng)該明白我的意思了吧? 沒錯(cuò)。我要說的,就是醫(yī)案里頭體現(xiàn)出來的配伍精義,就是補(bǔ)陽還五湯加減。 補(bǔ)陽還五湯,是清代醫(yī)學(xué)家王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》里頭記載的。它的主要配伍,就是黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。這個(gè)配伍,最初是治療氣虛血瘀所致偏癱的。之所以叫補(bǔ)陽還五,意思是王清任認(rèn)為,人有十分陽氣,偏癱者一半的陽氣沒了。怎么辦?咱們給它補(bǔ)上另一半的陽氣。所以叫補(bǔ)陽還五。 當(dāng)然了。這個(gè)配伍,到后來不只是單純治療偏癱了。它對(duì)于氣虛血瘀所致的其他癥候,也有調(diào)治作用。故而,這個(gè)配伍,也被用來治療氣虛血瘀所致的頸椎病,用來還頸椎的陽氣。 就醫(yī)案里的配伍來看,簡(jiǎn)單理解,就是黃芪補(bǔ)氣,當(dāng)歸和熟地補(bǔ)血,桃仁、紅花、川芎行氣活血,地龍、路路通和穿山甲通經(jīng)活絡(luò),葛根解肌止痛。這就是基本意圖。 所以你看,中醫(yī)治病有時(shí)候是很“任性”的。我管你有沒有頸椎增生呢!你既然證屬氣虛血瘀,我就用補(bǔ)氣活血的辦法來應(yīng)對(duì)。氣虛血瘀之證消解了,你的增生所帶來的不適,就消解了。癥狀沒了,病好了,你管它增生不增生呢! 當(dāng)然,頸椎病,原因多種多樣,證型千變?nèi)f化,絕不是每一個(gè)患者,都屬于氣虛血瘀。故而,這個(gè)配伍僅供參考。讀者朋友覺得好,不妨參考保存下來,日后在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下借鑒。醫(yī)林同道,不妨好好理解,日后增進(jìn)臨床效果。我覺得,用補(bǔ)氣活血法來治療頸椎病,是不錯(cuò)的思路選擇。 |
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