堪比何以琛的小胡律師闡釋新上線《條例》

昵稱70934705 2020-07-23

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作者：小胡律師編輯：夕瑾

不要滑走，文末有彩蛋喏～

2018年10月1日，《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》正式“上線”，在原來的基礎(chǔ)上，有哪些方面做出了調(diào)整和改動(dòng)呢？對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，又有哪些需要注意的呢？下面，讓我們跟隨重慶道倫律師事務(wù)所胡莽律師的步伐，一起就《條例》對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的新法律風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行解讀和闡釋，供大家參考。

一、人民調(diào)解為醫(yī)療糾紛處理的主旋律

在醫(yī)患糾紛中，預(yù)防與處理應(yīng)當(dāng)并重，應(yīng)規(guī)范醫(yī)療糾紛處理途徑，強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門的行政監(jiān)管職責(zé)，建立完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，暢通醫(yī)患溝通渠道，確定醫(yī)療事故賠償依照責(zé)任，明確緊急情況下的應(yīng)急處理，強(qiáng)調(diào)新聞等媒體部門的責(zé)任。

二、醫(yī)療損害責(zé)任的訴訟處理方式統(tǒng)一為過錯(cuò)責(zé)任

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定：“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?！贝朔梢?guī)定有利于患者維權(quán)，節(jié)約司法資源，可讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)把更多的精力用于提升醫(yī)療質(zhì)量。

三、新聞部門應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo)公眾

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)的宣傳，引導(dǎo)公眾理性對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；報(bào)道醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到真實(shí)、客觀、公正。

四、限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任

根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十條第一款第三項(xiàng)的規(guī)定，結(jié)合該法第五十七條關(guān)于醫(yī)務(wù)人員注意義務(wù)的規(guī)定，“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療”的情形主要包括：

（1）現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)尚未認(rèn)識(shí)到的疾病原理，出現(xiàn)無法預(yù)見、無法避免并無法克服的客觀情況。

（2）由于患者病情異?；蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外。

需要注意的是，在“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療”的情形下，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在其中有過錯(cuò)的，也不能全部免責(zé)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

五、對(duì)患者提出的關(guān)于就診問題應(yīng)當(dāng)耐心解答

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定對(duì)患者就診療行為提出的疑問，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以核實(shí)、自查，并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通，如實(shí)說明情況。對(duì)患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。

六、高風(fēng)險(xiǎn)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)提前預(yù)案

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定開展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的診療活動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對(duì)方案，主動(dòng)防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

七、“沒有金剛鉆不攬瓷器活”

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，保障臨床應(yīng)用安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合患者復(fù)制屬于病歷的全部資料（敲黑板，劃重點(diǎn)）

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。

九、健全投訴接待制度

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。

十、拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢

《醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。

尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。不同意或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

聽完上述頗為“接地氣”的解讀，大家是否對(duì)新《條例》有了更深層次的了解呢？大家在醫(yī)療工作和業(yè)余生活中有任何法律問題，歡迎大家加胡律師微信咨詢！

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