平時體檢挺正常,為啥突然查出癌?兩種體檢不一樣!
來源:齊魯晚報2020-07-20 09:47
很多癌細(xì)胞剛開始“默默無聞”,前期沒有任何征兆和表現(xiàn),以至于很多腫瘤發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期,有患者疑惑:“我之前的體檢報告明明沒什么大問題啊,怎么就患癌了?” 大家可能都有疑問,每年單位組織的常規(guī)健康體檢到底能不能查出癌癥呢? 山東省腫瘤醫(yī)院特需二病區(qū)主任醫(yī)師朱慧表示,常規(guī)體檢并不等同于防癌體檢。防癌體檢又叫機會性篩查,要求首先能發(fā)現(xiàn)比較早期的惡性腫瘤,其次就是能盡量減少漏診,但在常規(guī)體檢里是沒有的。 “常規(guī)的健康體檢往往更側(cè)重于心腦血管方面的檢查,對篩查早期腫瘤來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?!敝旎壅f,常規(guī)健康體檢的目的在于用各項指標(biāo)來評估個人健康,而防癌檢查是進(jìn)行一系列有針對性的醫(yī)學(xué)檢查,目的是排查早期腫瘤,兩種檢查側(cè)重點有所不同,所以常規(guī)體檢通常很少包含腫瘤的篩查。 防癌體檢的特點:1.防癌體檢早診率更高;2.不是每個人都要去做防癌體檢,高危人群更需要做;3.更確切的檢查手段。 腫瘤標(biāo)志物 能否作為判斷標(biāo)準(zhǔn) 不過,也有很多體檢套餐里包含查腫瘤標(biāo)志物的驗血項目,這些腫瘤標(biāo)志物能不能成為癌癥篩查的快捷方式呢? “不一定?!敝旎郾硎荆捎诖蠖鄶?shù)惡性腫瘤早期癥狀不明顯,且可能存在假陰性和假陽性、誤診和漏診等情況,不能單純靠腫瘤標(biāo)志物來判斷,還是建議定期做防癌檢查。 對癌癥有比較有意義的腫瘤標(biāo)志物,一般是甲胎蛋白(AFP)和PSA(前列腺特異抗原)。甲胎蛋白(AFP)主要針對肝癌,有病變要警惕。 PSA(前列腺特異抗原)主要是對男性的前列腺癌,如果有異樣也要警惕。 CEA(癌胚抗原)主要針對大腸癌。 其他的腫瘤標(biāo)志物,實際上是用來指導(dǎo)治療的。比方說你得了癌癥,這些腫瘤標(biāo)志物會高,那么你進(jìn)行了化療或用了靶向以后有效,它就會下去。如果要沒效,它還是高。 “AFP、PSA、CEA對癌癥早篩比較有意義?!敝旎壅f,如果輕度增高,可能有一些炎癥,只要不是幾倍以上增長,都不用特別緊張,定期復(fù)查就可以?!?/p> 防癌體檢到底該做哪些項目 腫瘤的種類有很多,一個一個查是比較困難的。朱慧建議,常見高發(fā)的6到8種腫瘤都是有找準(zhǔn)方法的,并且高危人群更應(yīng)該注意早期篩查。如有家族遺產(chǎn)史、吸煙酗酒、長期熬夜生活不規(guī)律、40歲以上人群、女性未孕未哺乳等。 “臨床上建議每年做一次防癌體檢,如果是高危人群,建議3個月或半年就要篩查一次,如果檢查出相關(guān)指標(biāo)上升,那一定要及時治療,定期做好隨訪?!敝旎壅f。 比如,消化道癌包括食管癌、胃癌、大腸癌, 早期篩查的方法是大便潛血檢查或癌基因檢查。如果潛血陽性,說明消化道有出血的地方,可能會跟腫瘤有關(guān)系。 再比如,乳腺癌早期篩查,大于40歲的女性每年體檢,都要做一次鉬靶、一次B超。
[ 責(zé)編:李然 ]
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