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為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)就是中晚期?不同癌癥,如何篩查?一篇說清!

 老友mk09qda3vs 2022-01-24


為什么我身體一切正常,一查卻是癌癥中晚期?(說得就得,讓人一點準備都沒有……)

是檢查儀器有問題?是醫(yī)生能力不行?還是他們故意欺騙我?

知道嗎?大多數(shù)人在得病之初都會有這樣那樣的疑惑。

更有數(shù)據(jù)表明,在中國,80%以上的癌癥患者被診斷時都已是中晚期。

猛一看數(shù)據(jù),確實容易讓人頭皮發(fā)麻、心生緊張。

一邊安慰自己不要「談癌色變」,一邊疑惑任何疾病都不是一夜之間出現(xiàn)的,當然癌癥也不例外,但為何很多癌癥發(fā)現(xiàn)時,都到了晚期?

何況年年都在做體檢,為什么還是查不出早期癌癥?

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普通體檢能查出癌癥嗎?

關于癌癥容易有一個誤區(qū),只要年年體檢正常就不會得癌癥。

不過事實并非如此。

拋去技術因素等,常規(guī)的健康體檢的確很難查出癌癥,尤其是早期癌癥和癌前期病變

看到這,是不是想說,既然查不出,那為何還花錢花時間去做什么體檢。

并不是說常規(guī)體檢沒有作用,而是我們每年進行的體檢,主要是為了衡量一個人的整體健康水平。(常規(guī)體檢并不等于癌癥篩查)

一般的檢查項目包括身高、體重、血常規(guī)、肝功、腎功能等。

這些檢查只能幫助我們了解身體基本情況,發(fā)現(xiàn)慢病或慢病早期,給一些生活方式及飲食習慣方面的建議。

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這時候肯定又有人要問了「能診斷慢性疾病,為什么查不到早期癌癥?」

首先,早期的癌細胞很狡猾。

絕大多數(shù)癌癥在早期的時候,并不會影響到常規(guī)體檢時醫(yī)生檢查的這些生理指標。

癌細胞總是先靜悄悄地潛伏,再慢慢發(fā)展壯大、長成腫瘤,它們不會在自己比較弱小的時候就搞事情,所以普通的健康體檢找不到蛛絲馬跡。(人體腫瘤從一個正常細胞演變成一個直徑0.5~1厘米左右的實體瘤,大概需要8~10年)

即便是檢查檢查項目中包含了腫瘤標志物數(shù)值,也不能準確判斷癌癥的情況。

雖說腫瘤指標應該重視,但是只通過這個來判斷腫瘤情況是不負責任的哦。

腫瘤標志物異常不意味著得了癌癥,得了癌癥腫瘤標志物也不一定異常(切記,如果腫瘤標志物持續(xù)升高,就要引起重視哦)

其次,普通體檢的技術水平有限。

比如很多人以為照了X光片就能發(fā)現(xiàn)肺癌。要知道,X光片檢出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低,用X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經屬于中晚期了。

所以,雖然許多醫(yī)學專家多年來都在呼吁科學防癌,可是過了這么多年,但很多人都在「假裝防癌」。

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如果想發(fā)現(xiàn)癌癥則需要借助更有針對性的檢查。

只要用對了方法,現(xiàn)在的醫(yī)療手段足以幫助醫(yī)生在早期就發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)癌癥。如:乳腺癌、宮頸癌、肺癌、結腸癌、胃癌、肝癌等等。

要知道,如果能在早期就進行治療,癌癥的平均治愈率將比晚期高50%以上。

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不同癌癥,如何篩查?

癌癥篩查是一種更專業(yè)、針對性更強的體檢方式,與一般健康體檢不同,哪些人要做,哪些人不用做,要做哪些項目,都是有講究的

1、乳腺癌篩查:用乳腺鉬靶

對于乳腺癌的早期篩查,有效篩查手段是X線鉬靶造影、核磁共振和B超,其中X線鉬靶造影的準確率較高,但是考慮到X射線可能對人體造成影響,因此檢查頻率不宜太高。

鉬靶推薦40周歲以上女性每年檢查;有家族史(一級親屬)乳腺癌病史者,建議從35周歲開始篩查,還應結合乳腺B超及乳房體檢,把風險降到最低。

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2、宮頸癌篩查:用TCT及HPV病毒檢測

TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。

HPV病毒檢測也能有效地發(fā)現(xiàn)早期病變,不過對于近些年大熱的HPV疫苗,無論是2價、4價還是9價都不能百分百保證不得宮頸癌,切記打完疫苗仍然有檢查的必要。

3、肺癌篩查:記得用CT

低劑量螺旋X光片檢測肺癌,由于分辨率低,檢出率比較低。用高清CT檢測肺癌,分辨率高,肺癌腫瘤在1cm甚至0.8cm時就能被查出

建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。

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4、前列腺癌篩查:做PSA篩查

要知道體檢中大家熟悉的彩超是無法檢測出早期前列腺癌的,而PSA不僅價錢更加低廉,更是早期篩查前列腺癌的最方便、也是較敏感的方法。

是良性疾病也可出現(xiàn)PSA升高的情況,因此,結果還要請專科醫(yī)生解讀。

50歲以上的男性,建議用前列腺特異性抗原(PSA)項目來篩查前列腺癌。

5、食管癌篩查:做內鏡檢查

提到食管癌,很多人不知道該做什么檢查。最好的檢查方法就是做內鏡檢查。

食管癌高危人群先做普通內鏡檢查,并行食管黏膜碘染色或電子染色內鏡等精查,如內鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則定期隨訪;如內鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進行活檢病理,根據(jù)不同的病理結果采取相應隨訪復查和處理方案。

6、胃癌篩查:記得做胃鏡檢查

胃癌的篩查主要是胃鏡檢查,其他方法檢出率都很低。

胃癌高危人群可考慮直接進行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則取活檢送病理學檢查,后續(xù)根據(jù)活檢病理結果采取相應的隨訪復查和處理方案。

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7、肝癌篩查:做甲胎蛋白+B超

很多人體檢時都會選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題,其實很容易漏診。

高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等)年齡40歲以上,建議考慮每半年篩查一次,發(fā)現(xiàn)異常進一步考慮CT或磁共振檢查。

8、結直腸癌篩查:做腸鏡檢查

結直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查。

建議45歲以上人群這樣檢查

  • 糞便免疫化學試驗(每年)

  • 或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(每年)

  • 或多靶點糞便DNA檢測(每3年)

  • 結腸鏡檢查(每10年

  • 或CT結腸成像(每5年)

  • 或軟式乙狀結腸鏡檢查(每5年)

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這幾類人需要定期做防癌檢查

1、家里有人患癌

癌癥往往具有家族聚集性和遺傳易感性,父母、兄弟姐妹及子女中有癌癥患者,特別是診斷為癌癥時年紀很輕的家屬,很可能是有家族遺傳史,一定要積極進行預防癌癥的定期檢查,每年一次。

2、常接觸致癌物質人群

即職業(yè)癌癥,包括放射線工作者(醫(yī)務工作者)、化工廠油漆廠職工、核電站、礦山工人等,從事這些職業(yè)的人群一定要定期做防癌檢查。

3、患有某些疾病

病毒性肝炎、肝硬化患者;幽門螺旋桿菌、HPV(人類乳頭狀瘤病毒)感染的人;

4、某個年齡段的人群

特別是老年人。

雖然癌癥在各個年齡段都有發(fā)生,但癌癥的發(fā)病風險會隨年齡增加而增大。

據(jù)調查顯示,60 歲的老年人患癌癥的可能性是 25 歲左右年輕人的 50 多倍,所以中老年人是癌癥高危人群,要定期進行防癌體檢。

5、生活習慣不好的人

吸煙、酗酒、熬夜、精神抑郁、過度疲勞等都可能誘發(fā)癌癥,長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物,飲食不規(guī)律者增加消化道腫瘤風險。

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最后,我們要知道,癌癥篩查≠防癌,只是在更早期的時候幫助發(fā)現(xiàn)癌癥,做到早期發(fā)現(xiàn),提早治療。

如果真的發(fā)現(xiàn)了異常,建議大家去正規(guī)醫(yī)院相應科室就診,不要相信小廣告,不要私自用偏方。

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