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斜方肌,幾乎人人都知道的肌肉

 xyf4345 2020-07-14

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今日學習:斜方肌

       斜方肌幾乎現(xiàn)在人人都在說,斜方肌一直像一塊披風一樣,覆蓋在人體的上背部。它是人體頸背的衛(wèi)士,但同時,也是人體頸背問題的兇手。斜方肌到底在哪里呢?為什么叫做斜方肌呢?8月13日陜西“功能解剖+筋膜針法”高級學習班的通知--點擊查看

解剖:

    斜方肌位于頸部以及背上部的淺層,為三角形的闊肌,兩側(cè)相合為斜方形,故名斜方肌。

斜方肌分為——上、中、下三部分;
上斜方肌起于枕外隆凸、枕骨上項線內(nèi)側(cè)半、項韌帶,止于鎖骨外 1/3 后緣;
中斜方肌起于 C6-T3 棘突和棘上韌帶,止于肩峰內(nèi)緣和肩胛岡上緣;
下斜方肌起于 T4-T12 棘突和棘上韌帶,止于肩胛岡內(nèi)側(cè)端肩胛提肌止點外側(cè)。

而上斜方肌,最容易緊張!為什么呢?因為上斜方肌需要維持人體姿勢的穩(wěn)定,尤其是頭部的穩(wěn)定。然而我們在大部分時間里,頭部并不處于中立位上,比如長期低頭看手機,偏向一側(cè)睡覺,上斜方肌就常常被動縮短或拉長了。

而中下斜方肌,卻是“長而無力”就是整體被拉長還處于一種無力的狀態(tài)。就像一條整天被拉長的橡皮筋一樣,最后的結(jié)果只能是松弛褶皺。

功能:
1.上部纖維收縮可上提肩胛骨聳肩(與肩胛提肌一同作用),內(nèi)收肩胛骨;
2.向上方轉(zhuǎn)動肩胛骨(向上移動關節(jié)盂);
3.全肌收縮使肩胛骨回縮(向脊柱方向拉);
4.中斜方肌拉肩胛骨靠近脊柱(與菱形肌協(xié)同工作);
5.下斜方肌收縮使肩胛骨下降;
6.伸展頭和頸(雙側(cè)活動);
7.轉(zhuǎn)動頭和頸(單側(cè)活動);
8.若肩胛骨固定,一側(cè)肌肉收縮使頸向同側(cè)屈,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);
9.兩側(cè)同時收縮,可使頭后仰;
10.該肌癱瘓時,產(chǎn)生“塌肩”現(xiàn)象。8月20日陜西新型膏藥、液體膏藥、三伏貼、乳膏劑及美容涂膜劑制作培訓班--點擊查看

臨床表現(xiàn):

疼痛部位:肩上背部疼痛、脊柱兩側(cè)燒灼樣的難過疼痛感,偏頭痛,落枕(與枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng),耳大神經(jīng)有關),頭暈、兩顳部耳根吊緊感,并難以與胸鎖乳突肌鎖骨支損害導致頭暈相區(qū)別。頭皮緊、如毛巾裹頭感、失眠、斑禿脫發(fā)、如白日做夢感、頭內(nèi)發(fā)熱感、中暑感,下頜痛和牙痛,包括下牙床痛,這和三叉種經(jīng)下頜神經(jīng)痛的征象基本相似,有時會被誤診為三叉神經(jīng)痛。有些會引超下牙床的習慣性口腔潰瘍,易口腔上火、下牙床的一排牙根痛、張口困難、不能久嚼和咀嚼硬物、以及顳頜關節(jié)素亂綜合征等。

上斜方肌損傷是引起落枕的主要原因之一,上斜方肌損傷或勞損引起顳部疼痛的首要原因(太陽穴部位的偏頭痛),疼痛還能發(fā)散至下頜角處的咬肌以及眼眶后方。有時候,疼痛還能傳送至枕部。如果將所有的頭部疼痛連貫起來的話會形成一個鐮刀狀或問號狀(?)的疼痛征象。上斜方肌肌束的收縮與肩胛提肌配合可以上提肩胛骨,單側(cè)收縮使頭偏向一側(cè),由于這種功能當長期打電腦時而肘部懸空以及一些長期上單關節(jié)的動作時如背單肩包等,就會使上針方肌引起勞損,當它們勞損后引發(fā)的最常見的影響就是上述癥狀或緊張性頭痛。

中下斜方肌是引起顱底疼痛的一個主要原因,表現(xiàn)為頭痛或頸痛。當對頸部按摩的感覺不錯、但卻還是沒有徹底根除疼痛時,那么問題就有可能是在斜方肌而非頸部肌肉.

下斜方肌也可引起顱底的疼痛。也能引起斜方肌上部分的疼痛。這兩個部分還能會引起頭痛。它們還可導致背部中段的壓迫性疼痛或燒灼痛,后者常常見于長期坐在電腦前打字而肘部懸在半空的那些人。這是長期地在肘關節(jié)無任何支撐的情況下把手仲向前引起的。當下部分的斜方肌無力后,就會導致肩胛骨突出于后背,這種情況被稱為“翼狀肩胛”

斜方肌損傷還可以引起手臂上起雞皮疙瘩,壓力性頭痛,向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭無力,患側(cè)肩下垂,不能聳肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎縮:因肩胛骨移位,使臂叢神經(jīng)受到慢性牽拉,使患側(cè)上肢上舉和外展受限制,晚期由于癜痕刺激可發(fā)生痙攣性攣縮(斜頸)畸形。

斜方肌的自我拉伸

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