不知道大家有沒有這樣的癥狀:有時候會不由自主的干咳,甚至伴隨后背疼痛;早上起床后會感到胸悶乏力;動不動就呼吸不暢,胸口痛…… 若真的中招,那可可告訴你,這是肺發(fā)出的“求救信號”! 肺很嬌嫩,但作為人體的第一道防線,極易受“攻擊”,像最近流行的新冠病毒,攻擊的首要靶器官就是肺! 也正是經(jīng)過了此次疫情,大家更增加了對肺的關(guān)注。今天,可可就和大家來聊聊關(guān)于肺的那些事~ 體檢出肺部陰影、肺結(jié)節(jié), 就是早期肺癌征兆? 隨著公眾體檢意識增強及胸部CT的普及應(yīng)用,很多人的體檢報告上都寫了“肺部陰影”、“肺小結(jié)節(jié)”的字樣,一想到結(jié)節(jié)、陰影和肺癌有關(guān),很多人都心驚膽戰(zhàn),懷疑自己是不是得了肺癌? 查出肺陰影、肺結(jié)節(jié)就是得肺癌了?有了結(jié)節(jié)一定要立馬切除嗎? 確實,大多肺部腫瘤都會出現(xiàn)肺部陰影的表現(xiàn),但肺部有陰影并不意味著就一定是腫瘤了,也可能是其它的肺部病變: ①肺炎 由細菌、支原體、衣原體、病毒等引起的肺部感染并誘發(fā)肺炎問題,胸片上也會出現(xiàn)片狀陰影。 ②支氣管擴張 自身免疫性疾病、支氣管肺組織感染等都會破壞支氣管壁的肌肉和彈性,導(dǎo)致支氣管的變形及持久擴張,會出現(xiàn)蜂窩狀或環(huán)狀陰影。 ③ 肺結(jié)核 是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染,表現(xiàn)為散在的片絮狀陰影。 一般來說,由于感染出現(xiàn)的肺部陰影,進行抗感染,疾病癥狀得到緩解,炎癥慢慢消失后,肺部的陰影也會消退下去。 臨床上,把肺實質(zhì)內(nèi)≤3cm的病灶稱為結(jié)節(jié),而其也有良性、惡性之分——良性結(jié)節(jié)有可能是感染肺炎、肺結(jié)核等痊愈后留下的疤痕,也有可能是良性腫瘤;惡性結(jié)節(jié)則包括肺癌、轉(zhuǎn)移癌等。 不過,臨床數(shù)據(jù)顯示,初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié),大約有80%是良性的,不必過于擔(dān)憂。 但這并不代表檢查出結(jié)節(jié)呈良性,就能高枕無憂,還是需要根據(jù)醫(yī)生的意見做好定期的復(fù)查隨訪,以防良性結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡變!而還有幾類結(jié)節(jié)癌變風(fēng)險很高,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),則需考慮切除: 高危結(jié)節(jié)需考慮切除 ①一般來說,結(jié)節(jié)越大,危險性越高。大小在8-10mm的實性結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù),而若大于10mm應(yīng)積極手術(shù)。 ②直徑大于8mm的有惡性特征的實性結(jié)節(jié)。惡性特征包括分葉、毛刺、胸膜牽拉、含支氣管征小泡征、微血管征、小的厚壁空泡征等。 ③純粹的磨玻璃結(jié)節(jié),直徑大于10-15mm需考慮切除; ④混合結(jié)節(jié)(部分磨玻璃,部分實變的結(jié)節(jié)),其中實性成分大于5mm的結(jié)節(jié),一般就是浸潤性腺癌,應(yīng)考慮手術(shù)切除。 ⑤有些結(jié)節(jié)雖然不用立馬切除,但需要定期進行隨訪復(fù)查,若在復(fù)查過程中結(jié)節(jié)出現(xiàn)體積增大,或磨玻璃中間出現(xiàn)實性成分或原有實性成分增多時,提示可能是惡性結(jié)節(jié),也要及時手術(shù)切除。 具體情況還需聽從醫(yī)生的意見。 為什么肺癌一查出來就是晚期? 我國每年因肺癌死亡的人數(shù)超過十萬,占全部惡性腫瘤死亡的22.7%,被稱為“癌中之王”。而對于肺癌,在沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下進行手術(shù)治療,5年生存率可達到60%-70%;一經(jīng)轉(zhuǎn)移,生存率則下降至20%-40%,甚至有些患者還失去了手術(shù)治療的機會。 那為什么肺癌很多人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期?有的人明明經(jīng)常體檢了,卻還是發(fā)現(xiàn)不了肺癌呢? 肺癌癥狀不典型,有些人在身體出現(xiàn)變化時也置之不理,認為只要不會對正常生活造成干擾就無關(guān)緊要。殊不知,一些異常表現(xiàn)可能就是肺癌發(fā)出的信號! 肺癌的早期表現(xiàn) ①持續(xù)干咳,且止咳藥無法緩解,并逐漸加重。大多數(shù)的早期肺癌患者都會出現(xiàn)以干咳為主的咳嗽,特別是老煙民。 ②夜間咳嗽,或突然咯血、痰中帶血、聲音嘶啞。 ③三凹綜合征:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時出現(xiàn)明顯凹陷。 ④肋骨、胸椎、腰椎等出現(xiàn)疼痛,而且疼痛時間長,且不斷加重。 很多人體檢時都是以常規(guī)胸片檢查肺部的,但其實很容易出現(xiàn)早期肺癌的漏診,即便是通過胸片發(fā)現(xiàn)了腫物,也不能明確其準確位置、性質(zhì)和分期等。 所以,如果想要有效地篩查肺癌,建議大家選擇低劑量螺旋CT,是臨床上篩查肺癌的“黃金檢查”,其放射量較低、生成的圖像是高清的,再加上幾個生物標記,即便是1厘米的腫瘤,檢出率也可以達到90%。 尤其是肺癌的高發(fā)人群,更建議每年做一次低劑量螺旋CT,防范于未然。 肺癌的高發(fā)人群 ①年齡在45歲以上的 ②長期吸煙者 ③經(jīng)常接觸煤煙或油煙者 ④慢性支氣管炎、肺結(jié)核等肺部疾病患者 警惕暗藏在生活中的傷肺“殺手” 我們都知道,二手煙、霧霾、病毒等會對肺部造成傷害,因而會有意躲避,出門還會帶上口罩。 但你萬萬想不到,其實,你的家中可能還有危害肺部健康的隱形“殺手”! 軍團菌感染人體后,主要侵犯肺部,引起重癥肺炎,并拖累其它臟器,若治療不當(dāng),死亡率可達45%! 軍團菌可通過水傳播,家中的水龍頭、浴室噴頭、加濕器等,都可能成為軍團菌的“藏匿點”。因此這些物品要注意定時清洗。 霉菌的毒性是砒霜的68倍,被世界衛(wèi)生組織列為一等致癌物。它可以通過消化系統(tǒng)、皮膚接觸、呼吸道吸入等途徑對人體健康造成影響,甚至增加癌癥風(fēng)險。 臥室的衣柜;衛(wèi)生間的墻角、瓷磚密封膠、浴室簾子等;廚房中的砧板、筷子,冰箱密封條,花草腐爛葉等都是容易產(chǎn)生霉菌的地方,尤其南方正處于梅雨時節(jié),更要做好通風(fēng)、干燥、清洗工作。 注意:發(fā)現(xiàn)霉菌時,要戴好口罩、手套后再進行清理。 上海同濟大學(xué)腫瘤研究所的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),中老年女性因長期接觸高溫油煙,其患肺癌的危險性增加了2~3倍。 不管是煎、炒、炸哪一種烹飪方式,均可使環(huán)境內(nèi)PM2.5迅速飆升幾十倍,而長時間懸浮在空氣中的細小顆粒物會吸附不少苯并芘、雜環(huán)胺等致癌物,長期吸入人體中,會增加癌變風(fēng)險。 英國曾有一項研究報告表明,在通風(fēng)系統(tǒng)差、燃燒效能極低的灶具上做飯,相當(dāng)于每天吸兩包煙! 建議:烹飪時應(yīng)熱鍋冷油,同時還要減少爆炒和油炸等烹飪方式;做飯時既要開油煙機,又要開窗通風(fēng),炒完菜過段時間后再關(guān)閉抽油煙機。 一操一飲養(yǎng)好肺 養(yǎng)護好肺,除了要遠離傷害肺的“兇手”,如病毒、細菌、香煙、油煙、空氣污染等,平時還可以每天做一做這套養(yǎng)肺操,有宣肺、預(yù)防感冒的功效。 雙手自然下垂,雙腳間距與肩同寬,雙手緩慢向上伸展,抬頭挺胸吸氣,還原時呼氣。一次做8—10下。 雙腳間距與肩同寬,吸氣,雙手和上身向后伸展,還原呼氣,反方向再做一次。一次做8—10下。 食指放到鼻翼的兩側(cè),沿鼻梁上下按摩十次,有微熱的感覺,在迎香穴按揉五次。迎香穴在鼻孔兩側(cè),揉迎香穴可以預(yù)防感冒。每組動作做10—15次。 肺氣一虛,各種病邪則更容易侵體。因此,補肺氣也是保證肺健康的方法之一。 配料: 生曬參片3克——補肺氣、補脾氣 百合10克——潤肺止咳,化解生曬參的燥氣 紫蘇葉3克——行肺氣、化痰 做法:三味藥放在一起煮15分鐘到20分鐘,代茶飲。 平時像有氣短懶言、易疲憊、頭腦發(fā)暈、健忘等現(xiàn)象的都可以喝,但每個人體質(zhì)不同,服用前最好先咨詢一下醫(yī)生。 |
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