崇尚原始自然，追求簡單方便

作者：李友鵬

“萬物之始，大道至簡，衍化至繁”，這是道家的終極真理。醫(yī)學臨床如此，做學問亦是如此。學問應該越做越簡單，就像現(xiàn)在的智能手機，簡單好用，功能全面，方便快捷，可謂一機在手，應有盡有。

簡單是方便，簡單最舒坦。那還是70年代在部隊搞野營拉練時，我們就總結(jié)出行軍走路不穿褲頭最舒坦的經(jīng)驗，如果穿著褲頭行軍，一是容易出汗造成淹襠，二是褲頭邊容易起縐，越走路、越出汗、越向大腿根部卷起，越勒越緊，使你舉步維艱，苦不堪言。如果不穿褲頭行軍，個人少受罪，速度快一倍，襠內(nèi)習習生風倍輕松，走起路來快如風，就能順利完成正常行軍、急行軍、強行軍等項任務。

簡單是原始，簡單少麻煩。人生本來就應順應自然，從赤身裸體來人間，穿著越簡單越方便，尤其是老年人睡覺，在私密的空間里，沒有任何的顧忌，穿著越少睡得越舒坦，裸體睡覺更是不花錢的保健，有利于疲勞的恢復，有助于氣血流通，沒有任何的糾纏和障礙，使體內(nèi)陽氣暢達舒展，翻個身都容易，睡覺踏實香甜，做夢少，享受無拘無束的自由，更有回歸大自然的感覺。

簡單是真金，簡單是實在。做人亦是越簡單越好，凡事不要搞得太復雜了，做事喜歡直來直去，腳踏實地，不要搞什么套路，何必事事考慮太周全，這也不是那也不劃算，做了就是做了，不后悔，不埋怨。

簡單出真知，簡單少花錢。在對于疾病的診斷上，我最崇尚原始的看病方式和醫(yī)生的作派，老中醫(yī)就是三個手指一支筆，診病方法是望聞問切；老西醫(yī)的作派是聽診器、血壓計、體溫表這三大件，有“聽診器一掛，走遍天下都不怕”一說，診病方法是視觸叩聽；不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，只要經(jīng)驗豐富，技術(shù)嫻熟，采用這些手段，就能解決臨床上大部分問題，很多常見病、多發(fā)病都能得到正確的診斷和治療，大可不必動輒就去醫(yī)院開化驗、透視、B超、CT等一大堆繁瑣檢查的單子，既耗時費力又浪費錢財，給病人增加不必要的經(jīng)濟負擔；更有甚者，檢查過程中得不到治療，容易耽誤病情。醫(yī)生應以大眾生命健康為己任，小傷小病為病人當醫(yī)生，大病、疑難雜癥為病人當好參謀，病人猶豫徘徊時當好生命的警察。

在臨床治療方法上，真正高明的醫(yī)生徒手就能治療很多種疾病，比如推拿、按摩、整復等，且這樣的治療經(jīng)濟、實惠、沒有藥物的副作用，深受患者的歡迎。有時候給病人一條好的建議就是為病人指明了方向，勝過開一大堆藥方。

應該承認隨著時代的發(fā)展和科技的進步，臨床對疾病的分類越來越系統(tǒng)化、規(guī)范化，人們的就醫(yī)方式也有所改變，這對富裕以后的人民是好事。再用傳統(tǒng)的模式顯得有些過時，這也如同打仗一樣，小米加步槍的時代一去不復返了，現(xiàn)在作戰(zhàn)是合成集團軍作戰(zhàn)，治病亦是同理。崇尚自然并非反對使用儀器檢查，在臨床上遇見疑難雜癥一時不能確診的疾病，就有必要借助現(xiàn)代儀器幫助診斷，高新頂端的儀器是科學的千里眼和順風耳，對一些疾病能做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。需要克服的是醫(yī)生不用腦，過分依賴儀器檢查的結(jié)果，完全照儀器行事，失去獨立思考、獨立診斷的能力，成了儀器的奴隸。檢查結(jié)果應該共享，如果在臨床上出現(xiàn)“有錢大家共同賺”的歪風，讓病人各個科室輪流轉(zhuǎn)，進行重復而又可有可無的檢查，造成人力、物力和醫(yī)療資源的浪費那就是不應該發(fā)生的事情。

什么事情均應從簡單開始，衍化至繁，不要舍簡求繁，舍近及遠，這是我始終堅持的觀點?！皩幨聹匮a，勿事寒涼”，在中醫(yī)臨床上謹遵古訓行事，并將此作為治療法寶，篤信“熱敷能治百病”，并以此作為臨床治療的首選措施，在冰箱空調(diào)時代的今天，這一治則就顯得更為重要、更有積極的現(xiàn)實意義。該熱敷就熱敷，該發(fā)汗就要發(fā)汗，不熱敷、不發(fā)汗對身體健康不利。在此僅舉二例說明此療法的奇特作用。

前些日子，聽說表妹患腦溢血后出院，我去西郊吳家堡看望，到家后卻看到表妹夫（李ＸＸ，74歲）正在輸液，表妹連說可來救命恩人了，你快給你妹夫看看吧。我雖然比他年齡小，但親打近處論，按照表妹他仍然叫我哥哥。我問他怎么了，他說肚子疼，拉不下來，也尿不下來，兩三天沒吃東西了，昨天去市里某醫(yī)院檢查了，化驗、透視、心電圖、B超都做了，光檢查費花了八百多元，也沒有查出什么病來，醫(yī)生懷疑是腸梗阻和腸套疊，還插了導尿管，在醫(yī)院輸了一天液，花了300多元，回家后讓繼續(xù)輸液治療，但仍不見緩解。今天準備輸完液后再去省立醫(yī)院做檢查，人車都準備好了。我簡單給他做了檢查，發(fā)現(xiàn)腹部平坦、軟，不像是急腹癥，沒有腸套疊和腸梗阻的癥狀。我隨即讓他家人買來舒腹貼先貼上，又繼之做熱敷，同時給他開了簡單幾樣藥，有藿香正氣軟膠囊、西沙必利片、嗎丁啉等胃腸動力藥，并還準備了灌腸用的器具。到了中午時分病人就有了肛門自動排氣，也想吃飯了，午餐即喝了一碗姜絲面，全家人皆大歡喜。在場的準備去送醫(yī)院檢查的高老師就說，你給他所用的熱敷起了大作用，看來他的病就是從受涼引起！我說對呀，這就是常見的暑濕病，利用最原始的熱敷就管用，綠色環(huán)保無副作用，同時佐以胃腸動力藥，內(nèi)外同治，能起到事半功倍之效果，必要時再灌腸，即可讓病人擺脫痛苦，又可解救病人于危難之中。如果讓病人再去檢查，又得不到治療，病情有可能會進一步加重。至于不解小便，正如喝茶一樣，喝透了就能解下來，只是輸入的液體太少，還不能利下尿來，應加大輸液量即可。

無獨有偶，我正在寫這篇文章時家鄉(xiāng)又來一病人，朱x生，男，81歲，在縣醫(yī)院住院數(shù)天，大便不通，懷疑的外科疾病不少，沒有好的治療辦法，只得建議病人另尋高明，在濟南某大醫(yī)院準備收住院觀察治療并擇期手術(shù)，影像顯示腸道內(nèi)滿佈宿便，因病人形體較瘦，又患有老年性癡呆，手術(shù)風險很大，故打來電話咨詢。我給他支招肚臍處撒姜末、外敷膏藥、繼之熱敷、揉腹，佐以全胃腸動力藥上開下瀉，必要時再用溫濃肥皂水灌腸。方法還沒全用上，其兒子即打來電話報喜，說只用了數(shù)招病人即排出宿便，特致電向我表示衷心感謝，小辦法解決了大問題，高興地返回縣城，又灌腸數(shù)次后痊愈出院。 (2018.8.10)