如果您得了帕金森病并不用緊張，任何病都有它的來(lái)龍去脈，應(yīng)當(dāng)有一個(gè)好的心態(tài)，選擇正確的治療方法，疾病會(huì)得到控制，并會(huì)向好的方面發(fā)展，我這么說(shuō)是有根有據(jù)的，在我這37年的行醫(yī)路上越來(lái)越體會(huì)到這一點(diǎn)。下面我從兩點(diǎn)告訴您該怎么做。

1）發(fā)現(xiàn)自己有了癥狀如何就診？在患者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀，比如行走拖步，肢體發(fā)僵，手腳顫抖等，一定想知道自己是不是患了帕金森病，就費(fèi)盡周折去各家醫(yī)院就診，目的就是要一個(gè)診斷，由于各處醫(yī)院給出的診斷不盡相同，開(kāi)出的藥也不同，這樣患者不知怎么辦，造成在很長(zhǎng)一段時(shí)間沒(méi)有得到任何治療，加上看病這一路帶來(lái)的焦躁心情，病情無(wú)疑會(huì)加重。我們知道帕金森在出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙之前已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間的潛伏期，平均為4～13年，運(yùn)動(dòng)障礙的出現(xiàn)已經(jīng)有明顯的病理變化（中腦黑質(zhì)細(xì)胞喪失50%，紋狀體多巴胺下降80%），所以不能沒(méi)完沒(méi)了的東看西看，不治療。那么我們應(yīng)該怎么辦好？首先帕金森病不是經(jīng)過(guò)一次就診就可以下診斷結(jié)論的，需要多次就診和觀察對(duì)抗帕金森病的藥物反應(yīng)，有些病人即使是帕金森病也可能開(kāi)始對(duì)藥物反應(yīng)不好，必要的時(shí)候需要做輔助檢查頭部的核磁共振，PET，基因?qū)W等。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是得到一個(gè)診斷重要還是盡快用藥改善癥狀重要？所以我建議患者在?？漆t(yī)生根據(jù)您的癥狀開(kāi)出藥時(shí)就可以試用，這些抗帕金森病的藥物對(duì)于癥狀治療是利大于弊，如果在試用時(shí)有不好的反應(yīng)就可以考慮換藥，試用藥物對(duì)人的影響不大，而盡快找到對(duì)治療合適的藥物更重要。選擇一個(gè)劑量低時(shí)就有好的效果的藥服用，其他的問(wèn)題一邊治療一邊解決。我在臨床中看到很多病人經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的各地就診，病由輕微到加重，手上拿著很多檢查結(jié)果，還沒(méi)有吃過(guò)一片藥，很為他們遺憾，只為了討一個(gè)明確診斷延誤了治療。

2）第二點(diǎn)我想談?wù)勗趺催x擇抗帕金森病藥物。這個(gè)問(wèn)題有兩方面，一個(gè)是選什么藥？另一個(gè)是服用多大劑量合適？選什么藥醫(yī)生只有一半的決定權(quán)，另一半取決于病人對(duì)藥的反應(yīng)來(lái)定，選用多巴胺受體激動(dòng)劑還是復(fù)方左旋多巴制劑在用藥指南說(shuō)的很清楚，但治療需個(gè)體化才是最重要的，因此按照用藥指南醫(yī)生開(kāi)了藥如果試用不理想或有不良反應(yīng)就要再次選擇，選擇的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是有效果，而且是在較低劑量時(shí)就有作用，這個(gè)藥就是該使用的，至于說(shuō)是什么種類在其次。俗話說(shuō)殺雞用殺雞的刀，殺牛用殺牛的刀，藥量必須和病的嚴(yán)重程度匹配，否則病情總在波動(dòng)，病情容易加重。我們的腦神經(jīng)細(xì)胞就和人的腸胃一樣，不能餓，也不能漲，吃合適了就是對(duì)它最好的保護(hù)。藥量選合適了病人自己會(huì)比較舒適，病人在很長(zhǎng)時(shí)間都會(huì)穩(wěn)定，特別注意不能有一點(diǎn)病情加重就加藥，往往是有其他的因素參與，比如睡眠不好，有情緒問(wèn)題，吃飯不合適等等，如果隨意把藥加上去，過(guò)多的藥物容易產(chǎn)生耐藥性，藥效衰退。

希望我以上所說(shuō)對(duì)您有幫助！