今日下午,陳偉副教授門診中有患者疑問:我一直在服用西藥治療帕金森病,害怕長期用藥的副反應(yīng),所以就找到一位中醫(yī)大夫,說是中藥治療帕金森病更好,我可以用中藥代替西藥嗎? 帕金森病是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進行性退變和路易小體形成的病理變化,紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低、多巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變,震顫、肌強直、動作遲緩、姿勢平衡障礙的運動癥狀和嗅覺減退、便秘、睡眠行為異常和抑郁等非運動癥狀的臨床表現(xiàn)為顯著特征。 因此,治療帕金森病的一些藥物也是以增加腦內(nèi)多巴胺的含量為主。西藥的成分比例明確,對于患者治療所需劑量很好把握。而中藥中多巴胺的成分沒有明確說明,帕金森病是一種慢性進展性疾病,需要根據(jù)癥狀變化來調(diào)整藥物。這樣,中藥就很難去做調(diào)整。所以患有帕金森病后不能用中藥來替代西藥。 專家解析:治療帕金森病不要懼怕,應(yīng)正確用藥 由于懼怕藥物的副作用、抵觸用藥以及錯誤用藥等因素,許多帕金森病人都陷入了用藥不當(dāng)?shù)恼`區(qū)。一些初次到醫(yī)院的病人都是少劑量或堅持不吃藥,而正在服藥的,服用方法也未必正確。 在一些治療帕金森病的藥物說明書上,都對副作用有很詳細(xì)的描述,許多病人對‘副作用’三個字特別敏感。帕金森病人服藥的一大誤區(qū)是很多人認(rèn)為藥物都有副作用,因此服藥越少越好,他們寧可坐輪椅,也不愿定量服藥,而是隨意減藥。事實上,醫(yī)生開出的藥是嚴(yán)格按照用藥的最佳的劑量,病人自己再隨意減少劑量,往往治療就很難見效。因此,提高患者的生活質(zhì)量很重要,應(yīng)該在控制一定副作用、達到某種生活質(zhì)量的前提下,再盡量少用藥。 誤區(qū)2、追求最好的療效 帕金森病的用藥講究細(xì)水長流,不能貪全效而隨意增加藥量。治療帕金森病最重要的是因人而異,力求用最小的劑量達到最好的效果。許多治療帕金森的藥物,在使用一段時間后隨著病情的進展已經(jīng)無法控制,就需要調(diào)整用量,因此,在治療帕金森病的過程中,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,才有可能以較少劑量的藥而達到較好的治療效果。 帕金森病是一種進展性變性疾病,目前尚無根治方法。雖然有日新月異的研究和發(fā)現(xiàn),但醫(yī)學(xué)家仍然沒有辦法幫助帕金森病人完全擺脫痛苦,藥物治療只能改善和控制癥狀,達不到完全治愈的目的。由于對此病缺乏了解,許多患者認(rèn)為只要是病就應(yīng)該能治好,而一些所謂治療帕金森病的保健食品在市場上大行其道,讓許多患者不惜破費一試。目前的確沒有治愈帕金森病的藥物,凡是吹噓能“治愈”帕金森病的藥物都是不可信的,不要輕易購買。 |
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