（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?br>

本文理論依據(jù)：《傷寒論》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

親愛(ài)的朋友，你喜歡中國(guó)的傳統(tǒng)文化嗎？

你是不是也為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的風(fēng)采，所深深傾倒？

如果是這樣，請(qǐng)你好好讀讀我這篇文說(shuō)。

這篇文說(shuō)里，我?guī)阋黄痤I(lǐng)略中醫(yī)方劑之林中，一顆閃亮的明珠。

首先，來(lái)聽(tīng)我給你講一個(gè)真實(shí)的故事。

我和老師在農(nóng)村做醫(yī)療服務(wù)的時(shí)候，有一回，一個(gè)老婦人趕來(lái)找我們，讓我們幫著看看他們家老頭子。

到了家里，仔細(xì)一看，患者大概六十七八歲，正在那里不停地咳嗽，咳痰。

原來(lái)啊，就在前一天，這老爺子不小心受了風(fēng)寒，立刻就發(fā)起高燒來(lái)了，渾身怕冷、不出汗，從頭到腳都感覺(jué)到疼痛，而且咳嗽，咳吐清痰。他都不敢躺下來(lái)。只要一趟下來(lái)，咳喘就愈加厲害，幾乎上不來(lái)氣兒。

據(jù)說(shuō)，此人之前有氣管炎。所以家里人合計(jì)，可能是老慢支犯了。

當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件，我老師第一個(gè)建議就是，想辦法把情況穩(wěn)定一下，然后趕緊到上級(jí)醫(yī)院。

用什么辦法能暫時(shí)控制一下老人的情況呢？

我老師思索片刻，再看舌脈，發(fā)現(xiàn)舌苔白滑而脈浮，于是回頭跟我說(shuō)：“你回去，給他按照小青龍的原方來(lái)抓”。

我一聽(tīng)，明白了，撒丫子往回跑。

到了衛(wèi)生所，我按照老師的囑咐，抓取麻黃9克，芍藥9克，細(xì)辛3克，干姜3克，甘草6克，桂枝6克，半夏9克，五味子3克。

來(lái)到患者家，我老師囑咐家屬，將這個(gè)配伍水煎服。先煮麻黃，去浮沫，再納入其他藥材。

說(shuō)完這些，我老師就帶著我走了。

結(jié)果，第二天，我老師看見(jiàn)了患者的兒子?；颊邇鹤诱f(shuō)，老父親用藥之后，當(dāng)天晚上就消停了。他現(xiàn)在有點(diǎn)不想去醫(yī)院了。

我老師說(shuō)，這可不行。眼下沒(méi)有精細(xì)的檢查設(shè)備，對(duì)患者情況摸不清楚，在不能確診的情況下，用中醫(yī)湯藥只是權(quán)宜之計(jì)。當(dāng)務(wù)之急，還是盡快接受詳細(xì)檢查。

患者兒子點(diǎn)頭稱是。

這里頭是怎么回事啊？我告訴你，老人的問(wèn)題在于外有風(fēng)寒客表，內(nèi)有水飲逆肺。

什么意思？你看啊，這個(gè)人首先有寒邪襲表的問(wèn)題。表現(xiàn)出來(lái)，就是發(fā)燒、畏寒、脈浮、不出汗。這很顯然，是寒邪郁積肌表，正邪相爭(zhēng)的表現(xiàn)啊。這是在外的一方面。

在內(nèi)呢，他還有水飲、寒濕的一方面。表現(xiàn)出來(lái)，就是舌苔白滑，咳嗽多痰，痰質(zhì)清稀，沒(méi)辦法平躺。這就是寒濕上逆于肺的表現(xiàn)啊。他的痰，其實(shí)就是肺內(nèi)痰濕水飲的表現(xiàn)。

所有這些情況，如何應(yīng)對(duì)呢？

我老師用的配伍，乃是漢代醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》里頭記載的“小青龍湯”。這是非常有名氣的配伍。基本用藥，就是麻黃、芍藥、桂枝、細(xì)辛、干姜、甘草、半夏、五味子。

你不是有外寒襲表嗎？好，我們用麻黃、桂枝來(lái)解表散寒。你不是內(nèi)有水濕寒飲嗎？那好，用半夏、干姜、細(xì)辛來(lái)溫化水飲。芍藥和五味子能酸收斂陰，可以緩解上述藥材的辛燥之性。就這么簡(jiǎn)單。

這小配伍，有一個(gè)響當(dāng)當(dāng)?shù)拿?，叫小青龍湯。青龍，不就是呼風(fēng)喚雨嗎？這個(gè)配伍，內(nèi)化水飲，外散寒邪，不也是呼風(fēng)喚雨嗎？?jī)烧哂猩袼浦幇　?/p>

可以說(shuō)，這個(gè)配伍，是中醫(yī)人必知必會(huì)的配伍。你只要是學(xué)中醫(yī)的，必須在方劑學(xué)里頭學(xué)好這個(gè)配伍。不然，就是不合格的。

我把這個(gè)寫(xiě)出來(lái)，供我的讀者參考、學(xué)習(xí)。我希望你能仔細(xì)把文章讀兩遍，深切體會(huì)其中的要義。當(dāng)然，就配伍本身，您未必能直接應(yīng)用。這里頭的加減變化，實(shí)在太多、太復(fù)雜了。這一篇小小的科普文，是寫(xiě)不全面的。而且，文中的細(xì)辛有毒性，用起來(lái)要小心。但是，你可以通過(guò)文字本身，理解并領(lǐng)略中醫(yī)文化。

而且，這里有一個(gè)最關(guān)鍵的問(wèn)題——外有寒邪，內(nèi)有水飲。這個(gè)事兒，你必須要小心。因?yàn)槭裁矗恳驗(yàn)楫?dāng)前的季節(jié)。

你知道，我們?cè)谙募荆矚g吃涼食，喝冷飲。這狀態(tài)持續(xù)久了，你就容易內(nèi)有濕氣水飲了。你若舌苔白滑，就要考慮這個(gè)問(wèn)題。同時(shí)，夏天你再吹空調(diào)，這就外受寒邪。外面的寒邪，引動(dòng)內(nèi)里的水飲，水飲就容易上犯于肺，形成咳嗽、痰多、痰質(zhì)清稀等問(wèn)題。用《難經(jīng)》里的話說(shuō)，就是“形寒飲冷則傷肺”。這個(gè)在一些呼吸道感染、支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎，以及過(guò)敏性鼻炎患者中都是多見(jiàn)的。我把這個(gè)寫(xiě)出來(lái)，就是希望你能多注意，避免讓身體受這些“妖魔鬼怪”的侵襲。

當(dāng)然，有了妖魔鬼怪也不怕。畢竟，兩千年的醫(yī)圣張仲景，已經(jīng)為我們備下斬妖除魔的配伍了。就看你能不能認(rèn)真學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)。

好了。就說(shuō)這么多吧。歡迎關(guān)注“微門診”，文君然每天和你聊健康。