來到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，原來徐先生和王阿姨都發(fā)生了“視網(wǎng)膜脫離”。那什么是視網(wǎng)膜脫離？他們?yōu)槭裁磿l(fā)生視網(wǎng)膜脫離？視網(wǎng)膜脫離以后該怎么辦？日常生活有哪些注意點？希望這篇科普文可以讓大家都能了解這個眼科界的“黑影殺手”——視網(wǎng)膜脫離。

視網(wǎng)膜，是附著于眼球壁內(nèi)表面一層柔軟的透明薄膜。視網(wǎng)膜非常之薄，最薄的地方僅0.1mm，相當(dāng)于一張A4紙的厚度。

但是你能想象到嗎？這么薄薄一層膜中總共有10層結(jié)構(gòu)，7種不同類型的細(xì)胞，其中光感受器細(xì)胞有多達約1.3億個。這么多細(xì)胞共同工作當(dāng)然是要做一件非常偉大的事——形成視覺：物體表面的光線從外界通過角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)后照到了視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜上的不同細(xì)胞分工合作，將光信號轉(zhuǎn)換成生物信號，傳導(dǎo)到大腦，我們的腦海里就出現(xiàn)了眼前世界的畫面。

正常情況下，視網(wǎng)膜非常平整地貼合于我們眼球的內(nèi)表面，但是如果視網(wǎng)膜的上面出現(xiàn)了“視網(wǎng)膜裂孔”，那么距離視網(wǎng)膜脫離就只有一步之遙了。

這“最后一根稻草”可能只是 “一次劇烈運動”，或者是“搬動重物時憋的那一口氣”。由于外力作用或瞬間的內(nèi)部壓力改變，眼內(nèi)液通過裂孔進入視網(wǎng)膜下，視網(wǎng)膜從眼球壁上脫了起來，就發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。也就是徐先生和王阿姨的切身經(jīng)歷。

徐先生是高度近視患者（近視大于600度），在近視形成過程中，眼球會逐漸變大、拉長，變成長橢圓形甚至是不規(guī)則的局部突出。此時眼球像氣球充氣一樣變長、變不規(guī)則，這時氣球壁會逐漸變薄。同理，在眼球變形的過程中，視網(wǎng)膜也被“拉”薄了。被“拉”薄的視網(wǎng)膜，看起來就像“豹紋”一般的模樣，眼科醫(yī)生稱之為“豹紋狀眼底”。然而，這件“豹紋單品”可不止“時尚”這么簡單。

視網(wǎng)膜變薄的同時會產(chǎn)生變性灶，更嚴(yán)重者，會產(chǎn)生裂孔。這像是另一件帥酷單品：破洞牛仔褲。然而，當(dāng)這些破洞發(fā)生在視網(wǎng)膜上，就一點不帥、也不酷，人仿佛一腳踩在了光明世界與黑暗世界的邊界上，這些破洞就是視網(wǎng)膜脫離的直接危險因素。

視網(wǎng)膜有個非常密切的鄰居稱為“玻璃體”，它充滿在眼球后段，年輕時候，玻璃體呈膠凍狀，99%是水，剩余1%由膠原、透明質(zhì)酸組成。

隨著年齡增長，玻璃體逐漸變成100%的水，也就是“玻璃體液化”，這時候玻璃體會逐漸離開鄰居“視網(wǎng)膜”。

然而近視患者玻璃體異常緊密地粘連于局部視網(wǎng)膜，不斷拉拽，就產(chǎn)生了視網(wǎng)膜裂孔，液化的玻璃體通過裂孔進入視網(wǎng)膜下，就造成了視網(wǎng)膜脫離。

視網(wǎng)膜脫離之前多半會有預(yù)兆——比如說：

如果發(fā)現(xiàn)這些情況都應(yīng)該盡快就診，切勿拖延！

就診越及時，視力的預(yù)后就會越好，臨床上常見到一些拖延幾個月的患者才就診，最后手術(shù)也只能復(fù)位視網(wǎng)膜卻保不住視功能，令我們扼腕嘆息。

如果只是單純發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，一般不需要手術(shù)治療，可以通過視網(wǎng)膜激光光凝封閉裂孔，阻止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。然而如果視網(wǎng)膜脫離已經(jīng)發(fā)生，視功能受到了影響，就必須要接受手術(shù)治療。文中提到的徐先生和王阿姨后來都接受了玻璃體切割+視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。