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麻黃附子細辛湯妙用：治心病，治腰頸椎病，還能治皮膚病 (1)冠心病心絞痛，房室傳導阻滯 病例：趙某某 ,男，67歲。胸悶痛間作3年，加重1天入院。癥見胸悶胸痛，心悸，勞累、活動或情緒激動時加重，持續(xù)數(shù)分鐘至半個小時，服硝酸甘油或休息后可緩解，伴頭暈,氣短，乏力，畏寒,舌暗淡，苔薄自，脈沉細。心電圖：房室傳導阻滯，ST-T改變，完全性右束支傳導阻滯。 西醫(yī)診斷：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛，房室傳導阻滯,完全性右束支傳導 阻滯。 中醫(yī)辨證：心腎不足，陽虛瘀滯。治法：養(yǎng)心益腎，溫陽通瘀。 處方：炙麻黃、細辛、制附子、黃芪、黨參、茯苓、白術(shù)、炒棗仁、三七、靈芝、仙茅、仙靈脾、炙甘草、桂枝。 此方連服15 劑，患者胸悶痛、心悸等癥消失，病情顯著好轉(zhuǎn)出院。 （2）腰椎病 病例：李某某 ,女，58歲?；颊呓肽陙硌矗饾u加重,伴下肢發(fā)麻、無力，以左足為甚，不能遠行。腰椎X光片示腰椎增生。現(xiàn)腰酸腰痛，彎腰受限，下肢發(fā)麻，畏寒肢冷，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。 西醫(yī)診斷：腰椎病（腰椎增生）。 中醫(yī)辨證：腎陽不足，寒凝經(jīng)脈。治法：溫腎助陽，散寒通絡。 處方:麻黃、細辛、三七、杜仲、桑寄生、川續(xù)斷、川牛膝、仙茅、仙靈脾、巴戟天、制附子、制烏頭、當歸。 服藥7劑，腰痛大減，下肢麻木好轉(zhuǎn)，原方附子、烏頭各減為，繼服15劑腰已不痛，下肢不麻，能行走5公里。 （3）蕁麻疹 病例：孫某某 ,男，27歲。患者皮膚反復發(fā)作風團塊2年余，每因冷風吹襲（如進空調(diào)房）而發(fā)作，發(fā)作時全身起風團塊，突出皮膚表面，邊緣清楚，呈淡紅色或蒼白色，劇烈瘙癢，抓搔后風團加大，持續(xù)1 一2個小時消退。在外院皮膚科診為蕁麻疹，曾服用多種抗過敏西藥，均只能暫時緩解。近幾日發(fā)作加劇，四肢不溫，舌淡紅邊有齒痕,苔薄白，脈沉細。 西醫(yī)診斷：蕁麻疹（寒冷型）。 中醫(yī)辨證：脾腎陽虛，風寒束表。治法：溫補脾腎,發(fā)散風寒。 處方:麻黃、細辛、桂枝、防風、荊芥、附子、干姜、甘草。 上方連服15劑，諸癥消失，隨訪3個月，病未再發(fā)， 體會：通過以上幾個病案的學習，體會到，麻黃附子細辛湯的功用主要是散寒通滯,應用指針是陰寒凝滯導致的各種病癥。臨床病癥只要有陰寒凝滯的病機，不論實寒虛寒，皆可投以麻黃附子細辛湯以溫之、散之、通之 |
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