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30年的腰背痛是這樣簡單治好的 患腰背刺痛三十余載，曾按風(fēng)濕治療數(shù)年，無效，亦采用針灸、拔火罐等法治療，也不見效果；西醫(yī)則按脫鈣、神經(jīng)性疼痛治療，亦無效。筆者以為，此由腰肌勞損、日久受風(fēng)寒侵入滯留所致，加之年老素體腎陽虛，故久治不愈。有鑒于此，筆者投以加味麻附細(xì)辛湯一劑，疼痛減輕，四劑病愈。 加味麻附細(xì)辛湯由以下九味中藥組成：麻黃15g，制附片60g，細(xì)辛12g，桂枝12g，川芎15g，白芍25g，干姜30g，谷芽30g，山楂15g。 中藥治中老年腰腿疼痛 中老年腰腿疼痛多屬于腰部的退行性病變，如椎間盤突出膨出、腰椎骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生等。除了腰痛之外，往往牽扯到下肢疼痛、酸脹、乏力；如果壓迫了坐骨神經(jīng)，則從臀部到后腳跟出現(xiàn)劇烈的、刀割樣疼痛，甚則肢端麻木、走路不穩(wěn)。西醫(yī)主張外科手術(shù)，但有些人不適合手術(shù)，術(shù)后也常留下后遺癥。采用按摩、針灸等治法，對于緩解疼痛有一定效果。河南省洛陽正骨醫(yī)院從臨床實踐出發(fā)，運用中藥治療腰椎退行性疾病，取得較好的療效。 藥用補(bǔ)骨脂75克，骨碎補(bǔ)60克，杜仲30克，川牛膝30克，續(xù)斷30克，肉蓯蓉30克，當(dāng)歸30克，雞血藤90克，三七15克，琥珀10克，血竭10克，沉香15克，黑豆30克。骨質(zhì)增生者加穿山甲10克，鹿角霜10克，白芥子10克，急性子10克，威靈仙15克；骨質(zhì)疏松者加龜膠30克，鹿角膠30克。一般水煎3次，將3次藥汁混合，分3次溫服，每日一劑。10劑為一個療程，每個療程間隔兩天。 從臨床經(jīng)驗來看，本方所適用的病機(jī)，是由瘀致虛、由虛致瘀、虛瘀夾雜。方中補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、杜仲、續(xù)斷、肉蓯蓉補(bǔ)腎、強(qiáng)筋壯骨；當(dāng)歸、黑豆、雞血藤、川牛膝補(bǔ)血、通經(jīng)絡(luò)、利腰膝；沉香理氣，三七、血竭、琥珀活血止痛。全方補(bǔ)消兼施，藥性平和，“純屬以通為補(bǔ)，而無滯補(bǔ)之弊。”整方的藥力集中于下焦，故虛與瘀當(dāng)以下焦的病癥為主。（張虹） 慢性腰痛用獨活寄生湯 慢性腰痛是臨床常見病和多發(fā)病，常因急性損傷遷延日久或腰部長期單一姿勢以及經(jīng)常持續(xù)負(fù)重所致。中醫(yī)理論認(rèn)為，“久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋，是謂五勞所傷?！敝赋隽藙谝莶划?dāng)，氣血筋骨活動失調(diào)，均可致慢性腰痛，尤以40歲以上的人更易患此病。 一：不用毒藥和貴重藥，全國各地有賣，而且安全可靠，沒有副作用。 二：標(biāo)本兼治，一到二個療程（20天一療程）可達(dá)到根治目的。 三：見效快，三到五包見效，一療程痛止，再服一療程鞏固療效，如果連服10包痛不止就停服（只有百分之五的病人）。 四：本方適用于各種類型的腰椎間盤突出患者，無論是急性期，還是慢性期，都有效果，而且對病程短，疼痛厲害的病人效果更佳，一般三到五包即可止痛。 五：只要單服中藥即可，不必牽引或其它治療，而且服藥期間可正常工作和生活。 !現(xiàn)將方子介紹如下:功能與主治：補(bǔ)腎活血、理氣止痛。主治腰椎間盤突出癥 處方組成：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川續(xù)斷30克、木瓜30克、菟絲子60克、當(dāng)歸60克。除核桃仁、黑芝麻外，余藥均曬干，研磨過篩備用。將黑芝麻于碾槽內(nèi)碾碎，再放入核桃仁一起碾，當(dāng)用手摸無顆粒時，與經(jīng)過篩的藥面一起倒入盆中，以煉蜜250克分?jǐn)?shù)次加入盆內(nèi)攪拌，反復(fù)揉搓成團(tuán)塊，再取團(tuán)塊7克制成丸子。丸子可放入冰箱內(nèi)貯存。每日服2次，每次服一丸，黃酒20毫克送下。連服100丸為一療程。 2：筆者經(jīng)驗方：是在上方基礎(chǔ)上加味,經(jīng)我臨床十年反復(fù)論證而成.主要功效是:補(bǔ)腎益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通絡(luò)止痛. 湯劑方：川斷、狗脊、木瓜、 羊藿葉 、熟地 、骨碎補(bǔ)各12克，杜仲 、當(dāng)歸 、菟絲子、 云苓、 澤瀉 、元胡 、雞血藤各15克,香附、白芥子 、半夏各10克，田七粉5克，核桃肉、黑芝麻各30克. 加減法:單純腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加懷牛膝15克;痛甚加蜈蚣2條;舌苔黃膩加萆薢15克 黃柏8克 .加水煎服，一天一包，分兩次服用(在煎好的湯藥中加少量的白酒效果更好 散劑方:川斷、狗脊、 木瓜 、烏藥 、威靈仙 、羊藿葉 、骨碎補(bǔ)、 桑寄生、 懷牛膝各15克 ，杜仲、 當(dāng)歸、 云苓、 鹿含草 、澤瀉 、伸筋草、元胡各20克, 雞血藤、黃芪各30克,香附、半夏、 膽星 、土鱉蟲 、僵蠶、 地龍 、全蟲、 乳香 、沒藥各10克，田七粉 、遼細(xì)辛各5克,;共研細(xì)粉,每次5克,每日二次.黃酒送服.可單獨服,也可與上方湯劑一起服.（湯劑起效快，散劑起效稍慢）。以上藥粉也可再加核桃肉、黑芝麻各150克，用煉蜜做成蜜丸，每丸10克，一日二次。與其它方子比較，我的經(jīng)驗方有以下幾個特點：一：不用毒藥和貴重藥，每包藥只要七元左右（包括藥引），全國各地有買，而且安全可靠，沒有副作用。二：標(biāo)本兼治，經(jīng)一到二個療程（20天一療程）可達(dá)到根治目的。 三：見效快，三到五包見效，一療程痛止，再服一療程鞏固療效，如果連服10包痛不止就停服（只有百分之五的病人）。 四：本方適用于各種類型的腰椎間盤突出患者，無論是急性期，還是慢性期，都有效果，而且對病程短，疼痛厲害的病人效果更佳，一般三到五包即可止痛。五：只要單服中藥即可，不必牽引或其它治療，而且服藥期間可正常工作和生活。 治腰痛病的神方 腰痛病有下列幾大類型： 一、風(fēng)濕腰痛——特點是：腰背重痛牽連下肢。其癥狀為：逢陰雨加重，得熱或活動后痛減。醫(yī)院常用“獨活寄生湯”治療。 二、寒濕腰痛——特點是：腰中冷痛重著不利。其癥狀為：遇冷加重，喜熱熨。醫(yī)院常用“腎著湯”治療。 三、濕熱腰痛——特點是：腰髖弛痛，伴有熱感。其癥狀為：小便短赤，口渴，煩熱自汗。醫(yī)院常用“三妙丸加味”治療。 四、瘀血腰痛——特點是：腰痛如刺痛，痛有定處，按之加重。輕則俯仰不便，重時不可轉(zhuǎn)側(cè)，便色黑。醫(yī)院常用“身痛逐瘀湯”治療。 五、腎虛腰痛——特點是：腰痛痠軟，綿綿不斷，遇勞則劇。腎虛又分為陰虛和陽虛。陰虛癥狀為：心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，五心煩熱。醫(yī)院常用”左歸飲“治療。腎陽虛癥狀為：少腹拘急，面色晄白，手足不溫，遺精陽萎。醫(yī)院常用“右歸飲”治療。 民間治腰痛的神方： （1）.桑寄生、獨活、肉桂各200克，杜仲50克，附子（炮）、芍藥、石角、牛膝、白術(shù)、黨參各150克，甘草（炙）100克，川芎50克，研成粉末，蜂糖為丸，手指大小，每次五個，一日兩次。 （2）.腎虛腰痛用胡蘿卜半片搗汁加白酒50克烤熱，早晚各服一次，七天可愈。 （3）.腰痛急救法：榮麻根或松葉尖都行，加白酒搗爛外敷痛處。嚴(yán)重者煎水兌白酒服，三次全愈。 腰間盤突出小偏方—老羊皮 取碗口大小老羊皮一塊，白芷10克，當(dāng)歸、血竭、乳香、沒藥、大黃、烏藥、川烏、肉桂各15克，生草烏5克。共研為細(xì)末，放入150毫升白酒中，微火煮成糊狀，攤于老羊皮之上。再取木鱉子2克（研末）撒于其上。趁溫?zé)岱笥诨继?/span>。24小時后取下，火烤成糊狀后再次使用，每付藥可連用7次。 老羊皮為藥引子的霸道藥方子，最多不超10付，腰間盤突出、頸椎病可一次治好。只需1付，患者腰疼、腿疼必會明顯減輕，夜里敢翻身了，用力咳嗽也不再疼痛了，腰腿麻木情況大有好轉(zhuǎn)，對于臥床不能行走者一付藥基本能讓患者下床行走，生活自理，百分之百有效。最多不超10付，怎么彎腰用力也不再疼痛，麻木消失，腰腿不再發(fā)涼。 1、此方所攤之物必須是羊皮，且以老羊皮為最佳。 2、此方藥力相當(dāng)綿長宏大，一劑足用7天，可反復(fù)使用。 3、用此方者需有恒久之心，欲治腰間盤突出者需用足七十日方可。不能堅持恒久者請勿用此方。 4、使用此方務(wù)必忌食驢肉、馬肉、黃花菜、南瓜。 5、重復(fù)使用需火烤加熱，以蠟燭外焰烤后效果更佳。 6、嚴(yán)重腰間突出患者貼敷本方時，最好疼痛部位先拔火罐，使毛孔充分張開，效果事半功倍。 治腰椎管狹窄癥秘效驗方 通脈活血湯 【來源】李同生，《名醫(yī)治驗良方》 【組成】當(dāng)歸9克，黃芪、丹參各18克，澤蘭葉、赤芍、杜仲各9克，金毛狗脊12克，鹿角片18克(另包)，地龍、蘇木各9克。 【用法】方中鹿角片另包，先煎30分鐘，再與諸藥同煎，沸后，文火煎50分鐘，每日1劑藥，水煎兩次。分兩次服用，每服150毫升左右，飯后兩小時溫服。 【功用】通督活血，補(bǔ)益肝腎。 【方解】方中當(dāng)歸、黃芪補(bǔ)氣生血，為“饑因勞疫”所設(shè)；丹參去瘀生新、行而不破；赤芍祛瘀止痛，常與當(dāng)歸、黃芪相伍行瘀血滯，發(fā)散內(nèi)外之風(fēng)氣；地龍走血分，能通血脈、利關(guān)節(jié)、消瘀滯、療痹痛。以上諸藥均有活血通經(jīng)，消腫止痛之功效。鹿角益腎，行血消腫；杜仲溫腎助陽，益精補(bǔ)髓，強(qiáng)筋壯骨；狗脊補(bǔ)腎壯腰，祛風(fēng)定痛，此三味皆有填補(bǔ)奇經(jīng)，壯腰益腎之力。綜觀全方，可收補(bǔ)益肝腎、通督活血之效。 【主治】退行性腰椎管狹窄癥，及急慢性腰腿疼痛，間歇性跛行遷延不愈，腰脊椎過伸試驗陽性、相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段的肌力及感覺減退，跟腱反射改變，二便障礙，馬鞍區(qū)麻木。中醫(yī)辨證屬腎精虧乏，痹阻督脈者。 【加減】本方適用于腎精虧乏，痹阻督脈者，若下肢痹頑痿廢，麻木疼痛甚者，加牛膝、木瓜、五加皮各9克；兼有舌苔白膩，脈濡緩，口渴不欲飲，怠倦困乏，濕重者，酌加萆薢、蒼術(shù)、防己各9克；兼有口渴欲飲，舌紅少苔，脈弦細(xì)，面色紅赤，陰虛火旺者，酌加炙黃柏、生地各9克，瀉火堅陰、滋養(yǎng)肝腎；疼痛甚者，加烏梅、元胡各9克，廣三七5克，活血祛瘀鎮(zhèn)痛；兼有風(fēng)濕、游走竄痛、痛無定處、頑麻不仁者，酌加威靈仙9克，防風(fēng)6克，秦艽、羌活各9克。 【療效】臨床屢用，療效顯著。 【附記】本方系李氏骨傷科祖?zhèn)黩灧?。?span style="font-size: 14px;">治療腰椎管狹窄癥的基本方，多種腰腿疼痛如腰椎間盤突出癥、腰3橫突綜合征、慢性腰肌勞損等都可使用。 鐘志明辨治腰椎病經(jīng)驗□ 鐘麒 王園蘭 江西省宜春市袁州區(qū)朝陽社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站 腰椎病（含骨質(zhì)增生、退行性變、腰椎間盤突出癥等）是一種常見病、多發(fā)病，不論性別、年齡均可罹患，但以中老年人為多。究其原因可能與氣候條件、居住環(huán)境、個人體質(zhì)和抗病能力有直接關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為，本病屬“痹證”范疇。《素問·痹論》云：“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹也”?！稘?jì)生方》更明確地指出：“皆因體虛，腠理空疏，受風(fēng)寒濕氣而成痹也?！?a style="font-size: 14px; ">松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇 江西宜春市中醫(yī)院教授鐘志明認(rèn)為，治痹的關(guān)鍵，要把握一個“通”字。要辨清寒熱真假，標(biāo)本虛實，必須綜觀脈證，權(quán)衡輕重，兼顧各方。治療原則是以祛邪通痹為主，益氣和營、扶正固本為輔。 基本方：獨活寄生湯化裁。藥用獨活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、川芎、杜仲、川夕、黃芪、生牡蠣、刺蒺藜、甘草。 方中獨活、寄生、秦艽、防風(fēng)、杜仲、當(dāng)歸、黃芪、甘草祛風(fēng)除濕、養(yǎng)血和營、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)益肝腎。細(xì)辛一味外解太陽之表，內(nèi)散少陰之寒，與獨活相配，可搜風(fēng)通痹，有寒必用。生牡蠣軟堅散結(jié)，削減增生之贅物，刺蒺藜搜風(fēng)散邪。諸藥相合，共圖祛邪通痹、益氣和營、扶正固本之功。 加減法：寒盛加制川烏、制草烏、全蝎；熱盛加生地黃、牡丹皮、葛根，去細(xì)辛；濕盛加蒼術(shù)、黃柏、豬苓、澤瀉；痛盛加白僵蠶、地龍、玄胡。 典型病例：彭右，56歲，本市袁州區(qū)彬江鎮(zhèn)農(nóng)民，2006年11月8日初診，主訴是腰痛，著定不移，雙下肢麻痹酸脹兩天，轉(zhuǎn)側(cè)屈伸不利。伴惡寒、納差、神疲，舌紅苔白，脈弦緊。綜觀脈證，此屬風(fēng)寒濕痹，寒邪偏重之痛痹癥。治宜溫經(jīng)散寒，通痹止痛。予以獨活寄生湯化裁。藥用獨活15克，桑寄生15克，秦艽15克，防風(fēng)10克，細(xì)辛3克，當(dāng)歸10克，桂枝8克，杜仲20克，川夕6克，制川烏5克，制草烏5克，玄胡20克，生牡蠣30克，刺蒺藜20克，甘草5克。6服，每日一服，水煎服。 晚上腿疼，早上腰疼，大多是寒濕證的表現(xiàn) 天冷了，早上洗臉用的是熱水，洗完后，我將毛巾掛在陽臺上。晚上洗臉時，發(fā)現(xiàn)毛巾上半部分已經(jīng)干了，而下半部分仍然是濕的，而且最下端居然還結(jié)了少許冰塊！我拿著毛巾沉思了很久，想明白了最近一些疑難病癥的病機(jī)，同時也想通了治療方案…… “濕性趨下”，毛巾濕透后掛起來，水自然而然向下流，上半部分先干了，下半部分反而更濕，加上天氣冷的原因，時間長點，下半部分就會慢慢結(jié)冰了。作為中醫(yī)，“濕性趨下”這句話，我們記得熟，卻用得少，臨證時常常容易忘記！ 其實，就像這毛巾一樣，白天人站立時間長，濕性趨下，所以下肢的濕邪就會偏重?！皾裥灾貪帷?，當(dāng)人體內(nèi)濕邪稍重，會出現(xiàn)雙腿很累的感覺；如果是濕邪較重的病人，表現(xiàn)就是“兩腿好像灌了鉛，沉重?zé)o比”。 在人體，如果腎陽足，沒有虧虛，或虧虛不重，則下半身濕邪會被腎陽蒸騰，化為氣而上升，在人體進(jìn)行循環(huán)；如果腎陽虛衰，就好比這冬天掛濕毛巾一樣，濕邪盤踞下焦了，自然“兩腿好像灌了鉛，沉重?zé)o比”！ 夜晚臥床休息，處于人體最下端的地方就不是雙腿了，而是與床面接觸的部位。按照“濕性趨下”，應(yīng)當(dāng)是與床接觸的部位會不舒服??！ 事實正如此，不少病人反映，白天還好，只是感覺雙腿有些累，到了晚上睡覺，前半夜還可以，但后半夜開始慢慢出現(xiàn)腰痛，凡是與床接觸的部位都感到很累很痛，早上五六點痛醒，起床后活動活動就好了。 溫補(bǔ)腎陽是治療寒濕證的關(guān)鍵。 我曾經(jīng)診治過這樣一位患者，40來歲的女性。一周以來都覺得自己的兩條小腿沉重難受，上午病情還算輕，下午加重，每晚下班回家，上樓梯時雙腿如同灌了鉛，沉重異常。在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就診，醫(yī)生建議她做頭顱 CT，她因嫌費用太貴，放棄檢查，尋求中醫(yī)治療。 我給她講了濕毛巾的故事，病人高興地笑了：“聽你這么一說，我立刻就明白了是怎么回事，那如何治療？” “也好治療，只需要將您體內(nèi)向下沉的寒濕向上輸送就可以了！以后注意保暖，少接觸涼水。” “水能向上流動嗎？” “你看看這地上的水，太陽照射后不就化為了水蒸氣，向上升成為云彩嗎？人體也是這樣的，只要腎的火力足了，雙腿就不怕冷，下面的寒濕就會化氣上升了?！?/span> 談完這些話，我給病人開了處方：烏附片、炒白術(shù)、茯苓、干姜、黑豆、甘草。 腎居人體下部，腎火足了，就能將下肢的寒濕化為水汽，徐徐上升。這里面的烏附片就是附子炮制而成的，附子辛、甘，大熱，能夠回陽救逆，補(bǔ)火助陽，散寒止痛。它是補(bǔ)腎火的良藥，用上它，人體腎陽就會旺盛，下肢的水濕就會被蒸騰，化為氣而上升。但因為附子有一定的毒性，所以需要先煎一到兩個小時，去毒后才能使用。 白術(shù)、茯苓、干姜是溫脾健脾的藥物，因為脾主濕，主運化。脾臟位于人體中部，只有通過脾臟的傳輸，腎臟將水濕化為氣之后，水汽才能向上升，才能到達(dá)人體的上部。用黑豆是因為它能入腎，利濕，直接將體內(nèi)的濕邪通過小便排泄出來。 患者服用兩天后，雙腿的沉重感明顯消失了，隨后我讓她再繼續(xù)服用三天，鞏固療效，平時間斷性服用補(bǔ)腎的桂附地黃丸，半年來，患者病情沒有復(fù)發(fā)。 除寒濕，可用艾葉水泡腳。 也有些患者嫌中藥味道太苦，難以下咽而不愿意服用，遇到這樣的患者，可采用艾葉水泡腳的辦法。 有一位40多歲的男性患者，是下崗工人。一個月來，每天凌晨5點左右就開始腰痛，起床后，活動活動腰部，疼痛很快緩解，患者笑著說，想睡會兒懶覺是不可能的事情。最近他發(fā)現(xiàn)疼痛的發(fā)作提前了，早晨4點鐘就開始，大冬天的，不能得到很好的休息，他十分苦惱。 聽完他的描述，再看舌象，切完脈。我發(fā)現(xiàn)他的身體也是腎陽虛衰，寒濕偏重。據(jù)他自己說，以前從事過體力勞動，腰部有勞損的舊傷。這就是典型的腎陽虛衰，體內(nèi)寒濕停留，由于體位變化的原因，白天積于下肢，夜晚則匯集于腰部，因為濕邪不重，下崗后在家休息，所以雙腿感覺不明顯，但腰部有過勞損的舊傷，屬于薄弱環(huán)節(jié)，晚上剛?cè)胨瘯r，濕邪尚未匯集，所以疼痛不明顯，睡到凌晨，寒濕在腰部的匯集慢慢增加，就必然導(dǎo)致局部氣血不暢，腰部僵硬、疼痛。 我講明上述這些道理，患者對自己的病情也就不那么擔(dān)心了，但他不愿意喝湯藥，問我還有沒有簡單、便宜、效果又不錯的辦法。 于是我告訴他，艾葉幾塊錢一千克，買上兩千克，每天晚上用艾葉煮水泡腳20分鐘。艾葉可以起到溫經(jīng)散寒的作用，這樣體內(nèi)的寒濕會慢慢減少，病情也就可以慢慢恢復(fù)了。如果想要好快點，還可以將艾葉錘絨，用火紙卷成艾條，點燃后熏烤腰部，以發(fā)熱發(fā)燙為度，將腰部勞損形成的淤血、寒濕散開，這樣用不了幾天，就會有明顯的效果。果然不出我所料，他采用這樣的治療方法，一周后就好轉(zhuǎn)了。 注：早上腰疼要注意肝病 治腰椎間盤突出癥特效方---腰突靈 【教材來源：云南省富民縣永定街道辦事處松林村中醫(yī) 韓明潭】 腰椎椎間盤突出癥又稱腰椎纖維環(huán)破裂癥、腰椎髓核脫出癥，臨床上實際分為膨出、突出、脫出三種由輕到重的情況。多見于青壯年，男女沒有明顯差別，多有腰產(chǎn)外傷史或腰部疼痛反復(fù)發(fā)作史，其特點為腰痛伴坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛。 本人的家傳方治愈無數(shù)腰痛、腰椎間盤突出的患者，治療效果明顯，一步一驗證。方中的藥材全國中藥材市場都可買到，價格低廉，藥配齊用機(jī)器打成粉，裝成膠囊就可以服用，服用3—5天即出現(xiàn)明顯療效；患者疼痛加重或減輕，進(jìn)而轉(zhuǎn)為酸脹，此時腰椎出現(xiàn)明顯的響聲，上、下樓梯時尤為明顯，能聽到“咯噔”或“咔嗒”聲，這是腰椎周圍的肌肉和韌帶恢復(fù)功能，腰椎間盤被拉回原位發(fā)出的聲音；持續(xù)一段時間后，酸脹轉(zhuǎn)為酸，進(jìn)而轉(zhuǎn)為輕微酸，此時響聲也轉(zhuǎn)變?yōu)檩p微的聲響，酸脹消失后，病癥就治愈了，而且不易復(fù)發(fā)。有效率100%，治愈率95%。出現(xiàn)酸脹感的時候，請做下面的這個鋪助鍛煉：雙腳分開與肩同寬，兩手的大拇指指腹分別放于左右手的食指和中指的指甲上，使大拇指和食指之間（虎口）形成一個空圈拳，無名指和小指自然彎曲，形成空心拳，兩手及手臂上抬肩同高，兩手虎口對鎖骨部位，兩肘間向外展，感到肩胛骨和背部肌肉有拉緊感，保持這個姿勢，腰部以下不動，以腰部帶動上半身向左右慢慢轉(zhuǎn)運一至三分鐘，早晚各做一次，此時大都會自己聽到腰椎間盤突出的地方發(fā)現(xiàn)“咯噔”或“咔嚓”聲，有的聲音很響，有的則不是很明顯。這個動作堅持做，注意要柔和緩慢，不要用猛力！ 此方的藥物組合起來平性，具有舒筋活絡(luò)、消腫止痛、補(bǔ)腎健脾，讓腰椎間盤自動復(fù)位的獨特效果，病人能親身感覺治療的效果達(dá)到什么程序，通過自身的反應(yīng)和感覺驗證藥物的真實療效。經(jīng)過數(shù)十位愛好者的學(xué)習(xí)運用，都對此方確實療效給予肯定，效果顯著！ 本方當(dāng)天就可操作運用，對跌打損傷、肩周炎、腰肌勞損等均有較好療效。同時售此腰突靈牟利，學(xué)了此方世代受益。  腰椎間盤突出癥保健操圖解（上） 起身運動 上半身如圖示位置，保持髖關(guān)節(jié)緊貼地面，同時保持下腰部及臀部放松。 單膝牽伸 牽拉一側(cè)膝關(guān)節(jié)直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸，另側(cè)膝關(guān)節(jié)重復(fù)相同動作。 中腰段牽伸 胸部朝地面，盡可能的前伸上體。 腰椎間盤突出癥保健操圖解（中） 骨盆提升 通過腹部和臀部肌肉使背部貼進(jìn)床面。 后伸運動 手置于后背，使上半身離開床面，同時保持下巴收緊。 俯臥髖關(guān)節(jié)后伸 保持膝關(guān)節(jié)鎖緊，同時使下肢離開床面8-10厘米。 異側(cè)肢體伸展 保持一側(cè)膝關(guān)節(jié)鎖緊，同時使下肢離開床面8-10厘米，同時另側(cè)上肢抬高。 腰椎間盤突出癥保健操圖解(下) 一側(cè)上肢支撐墻面 另側(cè)上肢輔助髖關(guān)節(jié)緩慢下墻面活動。 坐位下腰部牽伸 坐位膝關(guān)節(jié)分開，身體前彎，保持對下腰部舒適的牽伸。 下身軀干旋轉(zhuǎn) 雙膝并攏至于胸前，從身體一側(cè)向另一側(cè)活動，下落至床面。 股四頭肌牽伸 使小腿靠近臀部，直至感到合適的牽伸在大腿前側(cè)。 “腰痛”是由于腰部受損，氣血運行失調(diào)，脈絡(luò)絀急，或腰府失養(yǎng)所引起的以腰痛為主要癥狀的病證，是中醫(yī)學(xué)的一個常見病、多發(fā)病。 “腎著湯”即“甘草干姜茯苓白術(shù)湯”，出自張仲景《金匱要略·五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治》篇：“腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。甘草干姜茯苓白術(shù)湯方：甘草、白術(shù)各二兩，干姜、茯苓各四兩?！痹摲接袦啬I散寒、健脾除濕之功，主要通過補(bǔ)土制水、溫化寒濕而治療腎著病。腎著是腎為寒濕所傷，癥狀偏重在腰。腎著湯方中諸藥實際上是主治太陰中焦寒濕的，腎屬于少陰，腰為腎之外府，“著”就是中焦的寒濕下著于腎，腎受寒濕之邪，就會出現(xiàn)腰及腰以下冷痛為主的病證。 筆者臨證?；钣么朔奖嬷瓮飧袃?nèi)傷、跌仆閃挫，如腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等見陽氣痹阻、寒濕留滯痹著于腰部經(jīng)絡(luò)肌肉而出現(xiàn)腰部沉重冷痛、轉(zhuǎn)側(cè)不利者，療效很好。 案一：患者李某，男，58歲，農(nóng)民。腰痛連及右側(cè)腿部僵硬疼痛1月余。2010年1月10日初診?；颊唛L期體力勞動。1月前，因勞累而突感腰骶部重墜涼痛，逐漸加重，并放射到右臀部及右下肢至小腿外側(cè)僵硬麻木疼痛，有右腿短的感覺，行走困難，去當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院查CT示：L4/L5椎間盤突出，L5/S1椎間盤膨出，診為腰椎間盤突出癥，經(jīng)按摩牽引及局部封閉、服藥等多種方法治療，未能奏效，痛苦異常，故求治。 診見：腰腿部涼痛伴僵硬麻木無力，走路困難，口干，無汗，無口苦、口渴，納差，眠差，二便可，舌質(zhì)暗，苔白厚滑膩，中有裂紋，脈沉緊。四診合參，辨為太陽、太陰、少陰合病，陽虛寒凝，濕瘀互結(jié)痹著腰府，治宜溫陽祛寒、化濕通絡(luò)。 方擬腎著湯合麻黃細(xì)辛附子湯加味：干姜、茯苓、狗脊、杜仲、威靈仙、雞血藤各30g，白術(shù)、炙甘草各20g，炮附子（先煎1h）、麻黃、細(xì)辛、懷牛膝各15g，7服，日1服，水煎分2次服。 二診：服藥后，重墜麻痛即漸減輕，行走漸能用力，仍僵硬發(fā)涼，但減輕，上方將炮附子加至25g（先煎1.5 h），繼服7服。三診：腰腿僵硬麻木感基本消失，疼痛明顯減輕，已可持續(xù)行走1公里路，食欲也增強(qiáng)了，已經(jīng)陣發(fā)性疼痛兩個多月的牙痛病也消失了。上方將炮附子加至30g（先煎2h），繼服7服，痊愈。 案二：患者葛某，女，45歲，餐飲業(yè)主。腰痛連及右側(cè)腿痛伴小便不利20余天。2010年1月19日初診。患者素有腰痛病史，遇陰雨、寒冷季節(jié)即感腰部痠重隱痛不適。20天前，因拎面粉上樓時突然扭傷腰部，當(dāng)時即感疼痛不適，臥床休息后無緩解，且逐日加重，并連及右下肢亦痛，本來行動就很困難，又出現(xiàn)尿急、尿頻癥狀，小解較多，頻頻蹲起，腰腿疼痛更甚，曾去市某醫(yī)院診為腰椎間盤突出癥，泌尿系感染，經(jīng)按摩、理療、服藥等多方治療，效不明顯，故求治。 診見：腰及臀部、大腿后側(cè)疼痛伴涼麻痠沉不適，夜甚，翻身轉(zhuǎn)側(cè)困難，尿急，尿頻，無汗，口苦，納差，眠差，大便可，舌質(zhì)淡暗，舌體胖大、苔白膩水滑，脈沉細(xì)。腰椎CT示：腰L4/L5椎間盤脫出。腎功能化驗正常。四診合參，辨證為太陽、太陰、少陰合病，濕瘀痹著，氣機(jī)不利。治宜溫通祛寒，除濕化瘀，舒暢氣機(jī)。 方擬腎著湯、麻黃細(xì)辛附子湯、四逆散合方加味：干姜、茯苓、柴胡、白芍、狗脊、杜仲各30g，白術(shù)、炙甘草、枳實各20g，炮附子15g（先煎1h），麻黃、細(xì)辛各12g，4服，日1服，水煎分兩次服 二診：腰腿疼痛痠沉減輕，尿急，尿頻明顯好轉(zhuǎn)，仍涼麻不適，已可轉(zhuǎn)側(cè)，翻身，上方將炮附子加至30g（先煎2h），麻黃、細(xì)辛各15g，繼服4服。三診：尿急，尿頻消失，腰腿痠沉涼麻不適感明顯減輕，已經(jīng)可干輕度家務(wù)，效不更方，上方又服8服，諸癥消失。 按：案一患者久勞耗損脾腎之陽，寒濕易生，此次又因過勞傷及經(jīng)脈氣血，致使陽氣不充，氣血不暢，寒濕瘀血互結(jié)留著于腰部及下肢經(jīng)絡(luò)肌肉所致。癥狀雖在腰腿部，而病機(jī)根本在于太陰、少陰陽虛寒盛，濕邪內(nèi)生。故主以腎著湯溫通祛寒，化濕除痹。腎著湯證重在“腰以下冷痛”，即疼痛不僅在腰部，常連及胯及腿部。合以麻黃細(xì)辛附子湯溫經(jīng)扶陽，通達(dá)內(nèi)外，其中附子是方中主藥，《本經(jīng)》謂其“主……寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步”，用之可溫陽通陽，有效驅(qū)逐表里之寒濕，逐漸加量，以策安全。狗脊“主腰背強(qiáng)關(guān)機(jī)，緩急，周痹，寒濕，膝痛”（《本經(jīng)》），加之以強(qiáng)筋骨，通痹阻，祛風(fēng)濕而利關(guān)節(jié)。杜仲“主腰脊痛，補(bǔ)中，益精氣，堅筋骨”（《本經(jīng)》），加之以益肝腎，強(qiáng)腰膝，加強(qiáng)療腰膝痠痛。牛膝“主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣傷”（《本經(jīng)》），加之以活血祛瘀、通利關(guān)節(jié)，尚可引藥下行。威靈仙性猛善走，長于走肌表，通經(jīng)絡(luò)，加之意在加強(qiáng)通絡(luò)除濕止痛之效。雞血藤既能行血又可補(bǔ)血，加之以活血補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)而主治肢體麻木疼痛。牙痛意外消失說明其牙痛系陽氣虧虛、陰氣上僭所致，服溫陽藥可達(dá)到溫扶陽氣，引火歸元之效。經(jīng)方相合，方證相應(yīng)，藥癥相符，故效如桴鼓。 案二患者素有寒濕腰痛病史，久則陽虛寒凝，此次又因用力不當(dāng)而捩?zhèn)?，致使瘀血與寒濕之邪互結(jié)痹著腰府，經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不通而疼痛痠麻不適。寒濕之邪不僅傷陽痹阻經(jīng)絡(luò)，而且可致陽郁氣機(jī)失暢，氣化不行而小便不利?！端貑枴れ`蘭秘典論》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”，小便由膀胱所司，賴腎、肝、脾、肺、三焦之氣機(jī)轉(zhuǎn)化而正常排出為溺，故太陰少陰陽虛、陽郁、濕滯皆可影響臟腑氣化功能。證屬太陰、少陰寒盛濕阻，瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)，臟腑氣機(jī)不暢。因腰痛為主要矛盾，故主以腎著湯溫中祛寒，除濕通痹。合以麻黃細(xì)辛附子湯溫通陽氣，散寒通絡(luò)。輔以四逆散調(diào)和肝脾，疏達(dá)郁陽，宣通氣機(jī)，俾土木和而氣機(jī)流暢，氣化復(fù)常，小便自調(diào)。二診因腰腿涼麻較甚，加重麻黃細(xì)辛附子湯量意在加強(qiáng)溫經(jīng)通絡(luò)之效。加狗脊以祛寒濕，強(qiáng)筋骨。杜仲“主腰脊痛，……堅筋骨……小便余瀝”（《本經(jīng)》），加之以強(qiáng)腰膝、療尿頻。 應(yīng)用該方，一定要遵方中各藥物的藥量比例，如甘草、白術(shù)與干姜、茯苓之比為2：4，方可有良好的療效。白術(shù)有治腰痛、身痛的特效，但必須用生白術(shù)，而且劑量要重，至少不能低于20g。 |
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