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陰陽五行是中醫(yī)理論的重要支撐點

 中醫(yī)張策 2020-05-29

陰陽是古人對宇宙萬物兩種相反相成的性質(zhì)的一種抽象,也是宇宙對立統(tǒng)一及思維法則的哲學范疇?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)的理論框架,而陰陽五行是中醫(yī)理論的重要支撐點。
      
陰陽家是戰(zhàn)國時期重要學派之一,因提倡陰陽五行學說,并用它解釋社會人事而得名。代表人物為戰(zhàn)國時齊人鄒衍。陰陽學說認為陰陽是事物本身具有的正反兩種對立和轉(zhuǎn)化的力量,可用以說明事物發(fā)展變化的規(guī)律。《漢書·藝文志》著錄此派著作二十一種,已全部散佚,但陰陽家的學說并沒有因此失傳。《管子》書出自稷下學派,有學者推測,《管子》的成書就在鄒衍等陰陽家大師執(zhí)教時的學宮末期,因此《管子》中的《幼官》、《四時》、《五行》、《輕重己》諸篇屬于陰陽家之作.
       
治病的根本是扶陽氣護陽氣
       
中醫(yī)認為人體生命活動是陰陽對立統(tǒng)一運動的表現(xiàn),陰陽平衡是生命健康的基本條件。但陰陽的平衡不等于陰陽的平等,在陰陽二氣之中,陽氣居于主導地位,對保持生命健康和各種功能活動的旺盛具有重要意義。
      
嗜食生冷寒涼的東西是現(xiàn)代生活中對陽氣損害很大的不健康生活方式。有人認為“南方屬亞熱帶,吃生冷寒涼的東西不要緊”,這是錯誤的。
      
人的五臟六腑、氣血津液、四肢百骸必須在陽氣的推動下才能發(fā)揮正常活動,只有陽氣強盛,人體才能強壯,才能抵御侵害,保證健康和長壽。
       
年輕人的陽氣處于上升之中,在夏天喝一些飲料是可以的,但喝多了很可能會為將來埋下病根?!啊饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》說,‘人四十,陽氣不足。損與日至?!褪钦f,人過了40歲,陽氣就走下坡路了,于是很多疾病都在這個年齡階段發(fā)生?!?br>  好比社會現(xiàn)象中正氣不足,歪風就盛行一樣,治病的根本就是固護陽氣,使“正氣內(nèi)存,邪不可干”。扶陽氣首先要固其兩本,先天之本在腎,后天之本在脾,中醫(yī)臨床經(jīng)典著作《傷寒論》非常注重“扶陽氣”,始終以救陽氣為主,提出了許多扶脾腎陽氣又兼祛邪的藥方。扶陽氣其次要和暢“三樞”。有的病人陽虛是因為陽氣運行的道路不通,此時,治病的方法就是調(diào)理陽氣運行的道路。第三是陰中求陽。陰陽是互根互用的,兩者互相依存,因此陽虛在扶陽的同時不能忘了補陰。
       
人體陰陽失衡產(chǎn)生疾病
       
黃帝內(nèi)經(jīng)》實際上是對先秦醫(yī)學思想的集大成之作,其中的許多思想都是來源于春秋戰(zhàn)國時期。而成書于戰(zhàn)國時代的《管子》是先秦重要的典籍之一,其內(nèi)容豐富,也蘊涵了豐富的醫(yī)學養(yǎng)生思想,其中有不少很可能為《黃帝內(nèi)經(jīng)》所吸取?!豆茏印诽岢龅年庩栁逍姓f,也較多地與人體的臟器組織聯(lián)系在一起,形成了初步的五行臟腑觀。與此同時,《管子》還在精氣論和陰陽五行說的框架之下,在養(yǎng)生方面提出了不少合理的觀點,其醫(yī)學養(yǎng)生思想有不少內(nèi)容是與古代醫(yī)學經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》相一致的。
       
陰陽學說的基本思路是,陰陽交感而生宇宙萬物,宇宙萬物是陰陽的對立統(tǒng)一。陰代表消極、退守、柔弱的特性和具有這些特性的事物和現(xiàn)象,陽代表積極、進取、剛強的特性和具有這些特性的事物和現(xiàn)象。陰陽學說的基本內(nèi)容可用“對立,互根,消長,轉(zhuǎn)化”八字概括。比如天與地,天為陽,地為陰;日與月,日為陽,月為陰;水與火,水為陰,火為陽;男與女,男為陽,女為陰。又如,寒與熱,寒為陰,熱為陽;動與靜,動為陽,靜為陰;上升與下降,上升為陽,下降為陰;晝與夜;晝?yōu)殛?,夜為陰;冬與夏,冬為陰,夏為陽。對于人體來說,人體也是由陰氣和陽氣兩種物質(zhì)構(gòu)成的:胸為陰,背為陽;臟為陰,腑為陽等?!叭梭w陰陽平衡被破壞就會產(chǎn)生疾病。所謂陰陽失調(diào)為之疾。”黃穗平表示。
       
《管子》已利用五行認識臟腑
         
在中國古代陰陽五行說的形成和發(fā)展中,《管子》吸取了以往陰陽說與五行說的基本思想,將二者有機地融為一體,建立了完整的陰陽五行說體系,并且將人體的臟器分為五類,以與木、火、土、金、水五行相配合,包含了初步的五行臟腑觀.
        
在《管子》中,有關(guān)人體臟器與五行相配合的論述,主要是在《水地》篇,其中說道:“五味者何?曰五藏。酸主脾,咸主肺,辛主腎,苦主肝,甘主心?!卑凑张c木、火、土、金、水五行相配合的五味的順序:酸、苦、甘、辛、咸,《水地》篇的五藏(臟)與五味相配合而成的順序應(yīng)當為:脾、肝、心、腎、肺?!豆茏印に亍泛汀饵S帝內(nèi)經(jīng)》都采用了五行歸類的方法,將人體臟器組織的各個部分分別與五行相配合,但排列的順序不盡相同,兩者有許多相似之處:《管子·水地》認為,人體臟器的各個部分與自然界的五行是相互聯(lián)系的,而且,五臟之間、五臟與其他器官之間也是相互聯(lián)系的,體現(xiàn)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》以及中國古代醫(yī)學五行臟腑觀的基本思想??梢哉f,《管子·水地》實際上已經(jīng)包含了在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中最終得以完善的五行臟腑觀。
       
《管子》養(yǎng)生知識有操作性
       
《管子》不僅形成了中醫(yī)學理論上的精氣生命觀和五行臟腑觀,而且還提出了許多可操作的養(yǎng)生方法:比如“順四時,適寒暑”和“時起居,節(jié)飲食”。
       
《管子·幼官》說道:“五和時節(jié),君服黃色,味甘味,聽宮聲,治和氣……八舉時節(jié),君服青色,味酸味,聽角聲,治燥氣……七舉時節(jié),君服赤色,味苦味,聽羽聲,治陽氣……九和時節(jié),君服白色,味辛味,聽商聲,治濕氣……六行時節(jié),君服黑色,味咸味,聽徵聲,治陰氣……”和《黃帝內(nèi)經(jīng)》按春、夏、秋、冬行“養(yǎng)生之道”、“養(yǎng)長之道”、“養(yǎng)收之道”、“養(yǎng)藏之道”的基本思想一致,都是順應(yīng)四時變化的養(yǎng)生思想。
        
另外,《管子·形勢解》說:“起居時,飲食節(jié),寒暑適,則身利而壽命益。起居不時,飲食不節(jié),寒暑不適,則形體累而壽命損。”認為按時起居,飲食有節(jié),有益于健康長壽;否則,起居無規(guī)律,飲食或多或少,則身體衰落,壽命受損?!豆茏印?nèi)業(yè)》還有一段關(guān)于飲食之道的論述,大意是說,吃不可吃得太飽,否則就會傷害身體;也不可吃得太少,否則就會骨骼干枯而血流不暢;吃得不多不少,才是最合適的。這和《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“食飲有節(jié),起居有?!?,“飲食不節(jié),故時有病也”,“飲食自倍,腸胃乃傷”都是一致的。
       
陽氣外露導致身體不健康
       
在晝夜的更替、四季的輪回中,起支配作用的是太陽——天、地、人之間的“陽氣”?!叭梭w的陽氣對于人體,如同太陽對于萬物一樣重要。大醫(yī)家張岳景說,‘天之大寶,只此一丹紅日;人之大寶,只此一息真陽?!薄?br>     “《黃帝內(nèi)經(jīng)》說,‘陰平陽秘,精神乃治?!幤疥柮亍顷庩栮P(guān)系的最高境界。”朱章志說,“秘”就是要潛藏,“好比武功高手深藏不露一樣。人為什么會不健康?就是因為陽氣外露了。”朱章志列舉了很多破壞“陰平陽秘”的不健康的生活方式,比如熬夜、嗜食生冷寒涼、性生活過度等。
      
“《黃帝內(nèi)經(jīng)》說,‘陽氣者,若天與日。’也就是說,你對待陽氣要像對天一樣來崇拜,否則就會‘失其所而不彰’,就要出問題。”朱章志說,人體的陽氣與自然的陽氣是相應(yīng)的。早上太陽出來,人就要起來活動;晚上太陽下山,陽氣就要潛藏,“如果大半夜還在卡拉OK,就是‘失其所’,就容易被陰寒所擊中?!敝煺轮颈硎荆瓣幒钡牟奔劝ㄗ匀唤绲?,也包括社會意義的,比如犯罪分子。

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