踇外翻 什么是“踇外翻”? 踇外翻,俗稱“大腳骨”,在醫(yī)學(xué)上也被稱為踇囊畸形,即:第一跖骨內(nèi)翻+拇指外翻。其中,女性發(fā)病率大于男性,并且多發(fā)于中老年婦女。比如: 趙醫(yī)生 踇外翻伴騎跨畸形 踇外翻伴平足 踇外翻腳趾“吹風(fēng)樣”畸形 踇外翻最愛的人是愛高跟鞋的女士 踇外翻拍片是這樣的 踇外翻 如何保守治療,改善“踇外翻”? 踇外翻可以通過康復(fù)功能鍛煉進(jìn)行改善。具體方法如下: 趙醫(yī)生 01 腳趾壓地訓(xùn)練 02 抬腳跟訓(xùn)練 03 足底筋膜放松 包扎也可以改善癥狀哦 踇外翻 “踇外翻”是穿高跟鞋引起的嗎? 穿高跟鞋是引起踇外翻重要的原因之一。 引起踇外翻的三大原因:高跟鞋、遺傳,繼發(fā)于類風(fēng)濕及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。 趙醫(yī)生 重要原因 遺傳 高跟鞋 關(guān)節(jié)炎 踇外翻 “踇外翻”如何選鞋? 這是技術(shù)活。選擇鞋子要考慮鞋子的大小、寬度和高度。 趙醫(yī)生 1 大小 “遷就”更大的腳,不能穿小鞋! 2 寬度 “遷就”前腳掌的寬度! 3 高度 1.5-3cm的高度可緩解“小腿三頭肌”的緊張感 踇外翻 “踇外翻”能保守治療嗎? 能,但是效果不確切。 趙醫(yī)生 踇外翻 “踇外翻”難看,但是不疼,能不能做手術(shù)? 一般來講不需要。但要考慮兩個(gè)問題:
趙醫(yī)生 踇外翻 “踇外翻”手術(shù)需要住院嗎? 為保證手術(shù)安全特別是術(shù)后控制感染,一般踇外翻手術(shù)需要住院5-7天。 趙醫(yī)生 踇外翻 “踇外翻”可以做微創(chuàng)嗎? 微創(chuàng)手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,需要專業(yè)足踝醫(yī)生進(jìn)行評估。 微創(chuàng)截骨術(shù)后發(fā)生轉(zhuǎn)移性跖骨痛的概率增加,此外發(fā)生截骨處畸形愈合的風(fēng)險(xiǎn)高。 ---《踇外翻診療專家共識》 趙醫(yī)生 踇外翻 “踇外翻”手術(shù)很痛嗎? 目前的醫(yī)療技術(shù)可以將疼痛降到3分以內(nèi),能夠做到讓大部分患者基本不痛或者微痛。 趙醫(yī)生 踇外翻 “踇外翻”術(shù)后還能穿高跟鞋嗎? 高跟鞋是極度誘惑。術(shù)后是不建議穿高跟鞋的。如果一定要穿,建議鞋跟高度小于5cm,前腳掌不要太窄。 趙醫(yī)生 前腳掌寬窄對腳趾影響 鞋跟高度建議5cm以下 踇外翻 “踇外翻”手術(shù)后會(huì)不會(huì)留疤痕? 手術(shù)切口一般都在踇趾的內(nèi)側(cè),術(shù)后瘢痕不明顯,特別是穿涼鞋不注意是看不出來的。 趙醫(yī)生 手術(shù)切口 術(shù)后愈合后正面觀 踇外翻 “踇外翻”術(shù)后多久可以下地活動(dòng)? 一般術(shù)后第2天穿減壓鞋就能下地?;旧畈恍枰苏疹?。 趙醫(yī)生 減壓鞋要穿4-6周 踇外翻 “踇外翻”術(shù)后多久可以上班? 這和工作性質(zhì)有關(guān)。坐辦公室不需要走動(dòng)太多,術(shù)后5-7天可以上班;需要長時(shí)間站立和行走的需要1-2個(gè)月。 趙醫(yī)生 踇外翻 “踇外翻”術(shù)后還能跳廣場舞嗎? 大部分患者能夠恢復(fù)廣場舞活動(dòng)。這需要術(shù)后積極功能鍛煉。 當(dāng)然,如果關(guān)節(jié)蛻變很重,需要固定關(guān)節(jié),可能對跳舞有一定影響。 |
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