褥瘡是臨床中常見的慢性傷口,常發(fā)于老年人和截癱群體,治療褥瘡有六種方法,分別是清創(chuàng)術(shù)、生肌修復(fù)、生長因子、負(fù)壓引流、外用敷料、皮瓣移植術(shù)。 第一種:清創(chuàng)術(shù)。褥瘡傷口常附著有壞死組織,給傷口造成污染,給病菌滋生提供溫床,因此必須要將其清除。清創(chuàng)術(shù)即將傷口內(nèi)的黑痂、腐肉、膿液等壞死組織清除掉,使傷口轉(zhuǎn)變?yōu)闈崈魝?,配合褥瘡膏的使用,能夠正常生長肉芽,逐漸轉(zhuǎn)向愈合。 第二種:生肌修復(fù)。褥瘡傷口通常存在組織缺損,必須要使“傷口”長滿肉才能長皮愈合,因此最重要的一點(diǎn)在于生肌修復(fù),選擇褥瘡膏排名靠前的涂抹,可以促進(jìn)肉芽生長,為傷口提供營養(yǎng)物質(zhì)和良好的愈合環(huán)境。 第三種:生長因子。傷口的愈合需要多種生長因子參與,褥瘡治療中常見的有兩種,一種是成纖維生長因子,另一種是重組人表皮生長因子,前者主要用于修復(fù)損傷的內(nèi)皮細(xì)胞,后者則用于促進(jìn)表皮的新生,該類藥物主要用于輔助性治療,用量需嚴(yán)格把控,切勿大量或長期使用。 第四種:負(fù)壓引流。負(fù)壓封閉引流術(shù)即使用負(fù)壓機(jī)產(chǎn)生負(fù)壓,通過引流管和敷料作用于創(chuàng)面,從而刺激肉芽組織的生長,并將炎性滲出液引流排出,改善創(chuàng)面的環(huán)境。該種方法價(jià)格通常較昂貴,可用于改善創(chuàng)面環(huán)境,對(duì)創(chuàng)面環(huán)境有一定的要求,不可長期使用,傷口的愈合仍以日常護(hù)理為主。 第五種:凝膠敷料。常用的凝膠敷料有很多種,比如水膠體、藻酸鹽、銀離子等,主要對(duì)傷口起到封閉保護(hù)和吸收引流作用,即封閉傷口防止外界病菌侵入,同時(shí)吸收傷口滲出液,可配合褥瘡膏的生肌修復(fù)作用,促進(jìn)傷口更快修復(fù)。 第六種:皮瓣移植術(shù)。也就是植皮手術(shù),通過從身體其他部位將完好的皮膚移植在褥瘡傷口部位,從而填補(bǔ)褥瘡部位的組織缺損,該種方法常用于褥瘡即將愈合卻長期不修口不長皮情況,并不適用較深傷口或者存在皮下空腔的褥瘡傷口。 注意事項(xiàng):切勿使用粉劑或者散劑迫使褥瘡傷口干性結(jié)痂。 切勿長期或大量使用紅霉素軟膏以及其它抗生素藥物。 |
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