QT/QTc 間期輕度延長（320/460ms），只有 3 個室上性心律是不規(guī)則的：

1. 竇性心動過速下 P 波只有一個形態(tài)且 PR 間期是恒定的；

2. 多點房性異位起搏的心動過速或游走性房性異位起搏（心率＜ 100 次 / 分）或多點異位房性心動過速（心率＞ 100 次 / 分）都有 3 個或以上的 P 波形態(tài)，PR 間期不恒定，無主導 P 波；

3. 房顫是無組織的心房活動或 P 波。該心電圖 P 波（+）形態(tài)多樣化（至少有 7 種 P 波形態(tài)）且 PR 間期不同，在Ⅱ導聯最明顯。

我們知道，多源房性心動過速通過如下特點確定：

• 平均心率>100次/分；

• 在每個 QRS 波群之前有一個明顯的P波；

• 呈現出3種或者更多的P波形態(tài)，無法確認一個穩(wěn)定的或主導的P波。

• PR間期不恒定。

• PP間期和QRS波間期是不規(guī)律的規(guī)則。

根據Ⅰ和aVL導聯上可見的Q波（^），可以針對陳舊性側壁心肌梗死，胸前導聯R波上升不良（如：從V1~V6導聯R波幅度沒有逐漸增高），這經常導致心臟在從下往上看時在水平方向上呈順時針方向轉位。在這個位置上，右心室靠前，心室靠左。在順時針方向轉位時，左心室的電激動更加靠近側壁和后壁的方向，在胸前導聯的去極更晚（比如：R波上升不良過渡區(qū)變晚）。

在逆時針方向轉位時，左心室電激動會更加靠近胸前，從而導致在胸前導聯提前出現（例如：高大的R波提前出現在V2導聯）。LAFB有時候和胸前導聯R 波上升不良連在一起。另一個R波上升不良的是右心室肥大，V5~V6導聯S波加深。R波上升不良也見于嚴重的肺病。

多點異位起搏的房性心動過速常常和肺部疾病相關聯，部分 COPD 或急性肺栓塞，還有心臟疾病（包括心衰、心臟瓣膜病和冠心病）。管理這類疾病要著眼于治療潛在的致病因素，在這個病例就是要治療COPD的發(fā)作。對于COPD 患者，要慎用β-受體阻滯劑，它可能加重心動過速。治療多點異位起搏性房性心動過速最初的治療包括降低心室率，鈣通道阻滯劑和 β-受體阻滯劑是常用的藥物（如果有哮喘患者 β-阻滯劑可加重病情）。

治療心律失常本身包括抗心律失常藥物，首選IC類藥物（普羅帕酮或氟卡尼）或Ⅲ類藥物（胺碘酮、決奈達隆和索他洛爾）。已有證據表明，鎂離子會有一些益處，在某些情況下，多源房性心動過速會轉為心房顫動。