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六味地黃丸.血脂康.珍芪降糖膠囊

 zhao107107 2020-05-02

1.主要成分是紅曲「血脂康膠囊 

2.黃芪、黃精、黃芩、地黃、天花粉、麥冬、石斛、蟬蛻、雞內(nèi)金、山藥、沙苑子、青皮、葛根?!?strong style="white-space: normal;">珍芪降糖膠囊

3.熟地黃八錢,山萸肉、干山藥各四錢,澤瀉、牡丹皮、白茯苓「六味地黃丸 

4.黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、乳香(制)、沒藥(制)、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎、水蛭

腦心通膠囊 

5.普羅布考片

6.阿伐他汀鈣片

1.血脂康膠囊 

除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于脾虛痰瘀阻滯癥的氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;高脂血癥;也可用于由高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。

藥理作用

本品有調(diào)節(jié)異常血脂的作用,可降低血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和升高高密度脂蛋白膽固醇;抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞;抑制脂質(zhì)在肝臟沉積。

血脂康膠囊是一種療效確切,安全性高的治療高血脂的藥物,在藥店都很常見。那么,血脂康膠囊是中藥嗎?主要成分是什么?

  血脂康膠囊的主要成分是紅曲。紅曲在古代稱丹曲,既是中藥又是食品,是用紅曲霉屬真菌接種于大米上經(jīng)發(fā)酵制備而成的。紅曲作為傳統(tǒng)中藥,現(xiàn)代研究證實(shí),紅曲具有降血脂、降血壓、降血糖、抗腫瘤、抗疲勞等多種功效。

  臨床研究結(jié)果顯示,長期服用血脂康可降低冠心病事件,冠心病死亡危險(xiǎn)下降,冠心病患者再次發(fā)生MI的危險(xiǎn)降低,總死亡危險(xiǎn)下降,同時(shí)具有綜合調(diào)脂作用。血脂康具有一系列調(diào)脂以外的作用:保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制平滑肌細(xì)胞增殖及遷移、抗炎、增加斑塊穩(wěn)定性、降低小而密低密度脂蛋白膽固醇(smLDL-C)及氧化LDL-C(oxLDL-C)水平、使早期斑塊消退、改善脈壓、調(diào)整餐后血脂異常等。

  所以,血脂康膠囊是中藥,主要成分是紅曲。

  另外,血脂康膠囊的主要成分還包含:天然復(fù)合他汀,異黃酮成分,甾醇成分,氨基酸成分,脂肪酸成分,微量元素成分等。血脂康膠囊具有除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于脾虛痰瘀阻滯癥的氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;高血脂癥;也可用于由高血脂癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。

2.珍芪降糖膠囊 

珍芪降糖膠囊,益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥

     【成 份】 黃芪、黃精、珍珠等多種名貴中藥精心提煉而成,珍珠、黃芪、黃精、黃芩、地黃、天花粉、麥冬、石斛、蟬蛻、雞內(nèi)金、山藥、沙苑子、青皮、葛根。

   【適 應(yīng) 癥】 成人各類型糖尿病、老年型糖尿病、幼年穩(wěn)定型糖尿病。預(yù)防糖尿病合并癥。滋陰補(bǔ)腎,

  生津止渴。

    【用法用量】 日服三次,每次4粒,飯后十分鐘服用。病重者日服三次,每次6粒,待一個(gè)月血糖尿糖達(dá)正常值可減量,日服三次,每次3粒。第二個(gè)月,血糖尿糖達(dá)正常值,可減量,日服三次,每次2粒。

  注意事項(xiàng)】 肝昏迷、尿毒癥、低血糖、糖尿病酮癥患者遵醫(yī)囑使用。

 ?。ㄒ唬┚穹矫?1. 要心胸開闊,不要生氣、發(fā)怒,不要著急上火。

  2. 應(yīng)適當(dāng)鍛煉,早晚做些運(yùn)動(dòng),但不要過累。

  3. 生活起居要有規(guī)律。

 ?。ǘ╋嬍?1. 禁用各種高糖、高脂肪食物: ①糖及糖制品②豬肥肉和大油③淀粉類食

  物,如地瓜、土豆、粉條、淀粉、藕粉④甜的水果及水果罐頭⑤煙、酒、飲料⑥激素類藥物。

  2.宜吃食物: ①豆制品②花生③各種蛋類④牛肉、羊肉、豬瘦肉、雞、鴨肉⑤各種水產(chǎn)品及海產(chǎn)品⑥各種蔬菜如:黃瓜、芹菜、菠菜、白菜、元蔥、南瓜、西紅柿等。

  3.可以少吃草莓、桃子、李子,待血糖、尿糖正常時(shí)可少吃些其它水果。

  4.主食:休息狀態(tài) 一日4—5兩; 輕體力勞動(dòng)一日5—6兩; 中體力勞動(dòng)一日6—7兩; 重體力勞動(dòng)一日7—8兩。 如不夠吃可增加宜吃的食物補(bǔ)充。

珍芪降糖膠囊的作用機(jī)理

一、修復(fù)損傷的胰島β細(xì)胞,促進(jìn)胰島素分泌。

二、抑制胰島A細(xì)胞分泌胰島高血糖素,并調(diào)節(jié)胰島素的分泌水平。

三、對(duì)腎上腺素及葡萄糖所致的血糖升高也有防治作用。

四、增強(qiáng)受體對(duì)胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗。

珍芪降糖膠囊的適應(yīng)癥

— 2型糖尿病、老年糖尿病及糖耐量減低者。

— 2型糖尿病已使用胰島素,每日用量在40單位以上血糖仍控制不佳者,可加服珍芪降糖膠囊,以減少胰島素的用量,減輕胰島素抵抗。

— 肥胖的2型糖尿病及糖耐量減低者,經(jīng)運(yùn)動(dòng)、飲食療法仍不能滿意控制血糖者克服用珍芪降糖膠囊。

— 使用其他口服降糖藥出現(xiàn)繼發(fā)失效或低血糖反映者,可換服或加服真其講堂膠囊。珍芪降糖膠囊的具體服用方法

珍芪降糖膠囊的用量主要根據(jù)病情而定,是以血糖高多服,血糖低相對(duì)少服。一般一周以后起效。見效后可按鞏固、再減量,直到血糖值正常。建議每次鞏固期不少于2-4周,經(jīng)珍芪降糖膠囊治療后的病人,如空腹血糖控制再5-6毫摩爾/升左右,餐后2小時(shí)血糖控在7-8毫摩爾/升左右,可根據(jù)自身情況采用維持量服用,每次1-3粒,每日3次,具體方法詳見下表:

空腹血糖值用藥量加減

6.1-7.02-3一周后血糖仍未降可加1粒

7.0-8.03-4同上

8.0-9.04-5同上

9.0-10.05-6同上

10-136-7同上

13-167-8同上

3.六味地黃丸 

六味地黃丸,中成藥名。為補(bǔ)益劑,具有滋陰補(bǔ)腎之功效。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。

六味地黃丸,同名方約有4首,現(xiàn)選宋代太醫(yī)錢乙所著《小兒藥證直訣》卷下“地黃丸”方。該方刪減醫(yī)圣張仲景著《金匱要略》中的腎氣丸藥方當(dāng)中的附子與桂枝:熟地黃八錢,山萸肉、干山藥各四錢,澤瀉、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三錢。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三丸,空心溫水化下。六味地黃丸是一種廣泛使用的方劑。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,六味地黃丸具有滋補(bǔ)腎陰的功能,適用于腎虛、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、消渴、遺精等癥。

主要功效   滋陰補(bǔ)腎。

適用病癥

腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。

藥性分析

方中重用熟地黃,滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,為君藥。山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎,并能澀精;山藥補(bǔ)益脾陰,亦能固精,共為臣藥。三藥相配,滋養(yǎng)肝脾腎,稱為“三補(bǔ)”。但熟地黃的用量是山萸肉與山藥兩味之和,故以補(bǔ)腎陰為主,補(bǔ)其不足以治本。配伍澤瀉利濕泄?jié)?,并防熟地黃之滋膩戀邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之溫澀;茯苓淡滲脾濕,并助山藥之健運(yùn)。三藥為“三瀉”,滲濕濁,清虛熱,平其偏勝以治標(biāo),均為佐藥。六味合用,三補(bǔ)三瀉,其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥”,是以補(bǔ)為主;肝脾腎三陰并補(bǔ),以補(bǔ)腎陰為主,這是本方的配伍特點(diǎn)。

4.腦心通膠囊 

益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。

用法用量

口服,一次2—4粒,一日3次,或遵醫(yī)囑。

化學(xué)成分

黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、乳香(制)、沒藥(制)、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎、水蛭。

藥理作用

實(shí)驗(yàn)證明:腦心通膠囊對(duì)“血瘀”模型的全血高切、低切粘度、還原粘度、血小板粘附率均有顯著降低作用;可抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集;可明顯抑制血栓形成,有一定的量效關(guān)系;可明顯增加腦血流量,明顯降低腦血管阻力,明顯延長凝血時(shí)間;可增加犬心肌供血,改善心功能;降低血清LDH和CK活性,縮小心肌梗死范圍,提示腦心通膠囊具有抗急性心肌缺血作用。

阿托伐他汀鈣片 

阿托伐他汀鈣片是一種藥物,是用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。

用法用量】

成人常用量口服:10~20mg,每日1次,晚餐時(shí)服用。劑量可按需要調(diào)整,但最大劑量不超過每日80mg。

【藥理毒理】

本品為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性,口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。

 普羅布考片 

普羅布考片,本品為白色或類白色片。強(qiáng)光高熱時(shí)分解現(xiàn)象,有一定吸濕性,室溫長期放置穩(wěn)定。用于治療高膽固醇血癥。成人常用量,每次0.5g,每日2次,早、晚餐時(shí)服用。本品最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,腹瀉的發(fā)生率大約為10%,還有脹氣、腹痛、惡心和嘔吐。對(duì)普羅布考過敏者禁用。

用法用量

成人常用量 每次0.5g,每日2次,早、晚餐時(shí)服用。

藥理毒理

調(diào)血脂作用:本品通過降低膽固醇合成、促進(jìn)膽固醇分解使血膽固醇和低密度脂蛋白降低;通過改變高密度脂蛋白亞型的性質(zhì)和功能、影響卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶和膽固醇脂轉(zhuǎn)移蛋白和載脂蛋白E的功能、使脂質(zhì)化的膽固醇/總膽固醇比率回復(fù)正常等作用加強(qiáng)血高密度脂蛋白膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn);通過抑制細(xì)胞間粘附因子-1和P-選擇素的表達(dá)抑制單核細(xì)胞粘附到內(nèi)皮細(xì)胞。因此本品可防治動(dòng)脈粥樣硬化及其所引起的心腦血管疾病。

抗脂質(zhì)過氧化作用:本品有顯著的抗脂質(zhì)過氧化作用,可抑制致炎因子、致動(dòng)脈粥樣硬化因子的基因表達(dá)和自由基介導(dǎo)的炎癥,改善內(nèi)皮舒張功能,從而抑制泡沫細(xì)胞和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成、消退或減小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。因此本品可抗血管成形術(shù)后再狹窄,并有消黃瘤作用。研究未發(fā)現(xiàn)本品有致癌、致突變作用。

不良反應(yīng)

1.本品最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,腹瀉的發(fā)生率大約為10%,還有脹氣、腹痛、惡心和嘔吐。 2.其它少見的反應(yīng)有:頭痛、頭暈、感覺異常、失眠、耳鳴、皮疹、皮膚瘙癢等。 3.有報(bào)道發(fā)生過血管神經(jīng)性水腫的過敏反應(yīng)。 4.罕見的嚴(yán)重的不良反應(yīng)有:心電圖Q-T間期延長、室性心動(dòng)過速、血小板減少等。

黃芪

黃芪的藥用迄今已有2000多年的歷史,其有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實(shí)邪盛,氣滯濕阻,食積停滯,癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實(shí)證,以及陰虛陽亢者,均須禁服。

價(jià)值

折疊藥用價(jià)值

中藥療效

1、表虛自汗:多用于體虛表弱所致的自汗。如表氣不固,而汗出,用黃芪配白術(shù)、防風(fēng)治之,久服必效。方如玉屏風(fēng)散;也可配浮小麥、麻黃根等。

2、陰虛盜汗:可與生地、麥冬等滋陰藥同用。

3、急性腎炎水腫:用于陽氣不足所致的虛性水腫,并常與防已、茯苓、白術(shù)等合而用,方如防己黃芪湯。

4、慢性腎炎水腫、脾腎虛:常與黨參、白術(shù)、茯苓同用。

5、陽氣虛弱:用于瘡瘍久不潰破而內(nèi)陷,有促進(jìn)潰破及局限作用。癰疽久不穿頭,常與穿山甲、皂角刺、當(dāng)歸、川芎同用。

6、瘡瘍潰破:久不收口,有生肌收口之作用,常配銀花、皂刺、地丁等。膿液清洗,與黨參、肉桂等同用。

7、肺氣虛證:咳喘日久,氣短神疲,痰雍于肺無力咯出。常配伍紫菀、款冬等,溫肺定喘,健肺氣之品。脾生痰,肺儲(chǔ)痰,所以健太陰以祛痰,黃芪補(bǔ)氣所以尤善治氣虛。

8、氣虛衰弱:倦怠乏力,或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補(bǔ)氣健脾,常與黨參、白術(shù)等配伍;用于益氣升陽而舉陷,常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。

性味歸經(jīng)

性味:甘,微溫。

歸經(jīng):歸肺、脾、肝、腎經(jīng)。

藥材選方

1、玉屏風(fēng)散

2、防己黃芪湯

3、黃芪桂枝五物湯

4、補(bǔ)中益氣湯

臨床應(yīng)用

1、高血壓病

2、缺血性心臟病

3、急性腎小球腎炎

4、幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍

5、銀屑病

6、糖尿病

7、慢性鼻炎

8、骨質(zhì)疏松

配伍禁忌

1、《本草經(jīng)集注》:"惡龜甲。"

2、《藥對(duì)》:"惡龜甲、白鮮皮。"

3、《醫(yī)學(xué)入門·本草》:"蒼黑氣盛者禁用,表實(shí)邪旺者亦不可用,陰虛者亦宜少用。""畏防風(fēng)。"

4、《本草經(jīng)疏》:"功能實(shí)表,有表邪者勿用;能助氣,氣實(shí)者勿用;能內(nèi)塞,補(bǔ)不足,胸膈氣閉問,腸胃有積滯者勿用;能補(bǔ)陽,陽盛陰虛者忌之;上焦熱盛,下焦虛寒者忌之;病人多怒,肝氣不和者勿服;痘瘡血分熱甚者禁用。"

5、《藥品化義》:"若氣有余,表邪旺,腠理實(shí),三焦火動(dòng),宜斷戒之。至於中風(fēng)手足不遂,痰壅氣閉,始終皆不加。"

6、《本草新編》:"骨蒸、癆熱與中滿之人忌用。"

7、《本草匯纂》:"反藜蘆,畏五靈脂、防風(fēng)。"

食療價(jià)值

食療功效

黃芪是百姓經(jīng)常食用的純天然品,民間流傳著"常喝黃芪湯,防病保健康"的順口溜,意思是說經(jīng)常用黃芪煎湯或泡水代茶飲,具有良好的防病保健作用。黃芪和人參均屬補(bǔ)氣良藥,人參偏重于大補(bǔ)元?dú)猓仃柧饶?,常用于虛脫、休克等急癥,效果較好。而黃芪則以補(bǔ)虛為主,常用于體衰日久、言語低弱、脈細(xì)無力者。有些人一遇天氣變化就容易感冒,中醫(yī)稱為"表不固",可用黃芪來固表,常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,黃芪有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用。能消除實(shí)驗(yàn)性腎炎蛋白尿,增強(qiáng)心肌收縮力,調(diào)節(jié)血糖含量。黃芪不僅能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,提高免疫功能,而且能夠延緩細(xì)胞衰老的進(jìn)程。黃芪食用方便,可煎湯,煎膏,浸酒,入菜肴等。

食療組方

1、黃芪建中湯

2、黃芪補(bǔ)肺飲

3、黃芪桂枝五物湯

4、當(dāng)歸黃芪烏雞湯

5、參芪大棗粥

6、黃芪山地粥

地黃 

地黃玄參科地黃屬多年生草本植物,高可達(dá)30厘米,根莖肉質(zhì),鮮時(shí)黃色,在栽培條件下,莖紫紅色。直徑可達(dá)5.5厘米,葉片卵形至長橢圓形,葉脈在上面凹陷,花在莖頂部略排列成總狀花序,花冠外紫紅色,內(nèi)黃紫色,藥室矩圓形,蒴果卵形至長卵形,花果期4-7月。 

生于海拔50~1100m的山坡及路旁荒地等處。因其地下塊根為黃白色而得名地黃,其根部為傳統(tǒng)中藥之一,最早出典于《神農(nóng)本草經(jīng)》。依照炮制方法在藥材上分為:鮮地黃、干地黃與熟地黃,同時(shí)其藥性和功效也有較大的差異,按照《中華本草》功效分類:鮮地黃為清熱涼血藥;熟地黃則為補(bǔ)益藥。此外,地黃初夏開花,花大數(shù)朵,淡紅紫色,具有較好的觀賞性。

藥用食用

將地黃作為食品,在民間已有悠久歷史。早在一千多年前,中原地黃產(chǎn)區(qū)群眾就將地黃“腌制成咸菜,泡酒、泡茶而食之?!比藗?nèi)园训攸S切絲涼拌,煮粥而食。

宜忌人群

宜食:陰虛發(fā)熱、口干渴、陰傷便秘、腎陰不足、虛火上火之咽喉干痛、濕疹、神經(jīng)性皮炎以及婦女月經(jīng)不調(diào)、血崩、胎動(dòng)不安等病癥患者適宜食用。

忌食:脾虛腹瀉、胃虛食少者不適宜食用。同時(shí),地黃不宜與薤白、韭白、蘿卜、蔥白一起食用,以及在煎服時(shí)不宜用銅鐵器皿。[5] 

觀賞

地黃適于盆栽,若在溫室中促成栽培,可在早春開花。因其高大、花序花形優(yōu)美,可在花境、花壇、巖石園中應(yīng)用??勺髯匀皇交ɑ懿贾?。地黃為重要藥材。 

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