臌脹相當(dāng)于肝硬化之類。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，此病多由于肝病失治，濕熱傷脾，肝脾失調(diào)，脾虛運(yùn)化失職，肝郁則氣滯，氣滯則血瘀，絡(luò)脈瘀阻，肝、脾、腎三經(jīng)失調(diào)，水液代謝障礙而形成腹水。病久正氣大傷，本虛標(biāo)實(shí)，切不可濫施攻伐，損傷正氣。宜緩施舒肝、健脾、化瘀、利水之法，辨證論治，斯為上策。

     患者曲某，久患肝硬化腹水，在各地治療無效。于1962年1月求治于余。當(dāng)時(shí)患者精神萎靡，面色晦黯，倦怠無力，胃脘痞悶，便溏，腹部高度膨隆，臍部外突，叩診有移動性濁音，腹壁靜脈曲張，尿少，脈象弦細(xì)。病屬肝脾兩虛，氣滯血瘀，水濕內(nèi)停。治宜補(bǔ)氣、健脾、化瘀、利水之劑。以五苓散、五皮飲加補(bǔ)氣、健脾、化瘀、利尿之藥治之。久病必虛，故側(cè)重補(bǔ)氣健脾、處方：黃芪50g、黨參30g、白術(shù)15g、薏苡仁15g、豬苓15g、大腹皮30g、茯苓皮50g、冬瓜皮50g、丹參30g、澤蘭葉30g、紅花15g，水煎服。以此方為基礎(chǔ)，隨癥加用三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸、澤瀉、車前子等藥，服藥六十余劑，患者腹水完全消失，肝功能恢復(fù)正常，體力增進(jìn)，容光煥發(fā)。追蹤觀察二十余年未復(fù)發(fā)，身體健康。前醫(yī)治療多用攻伐峻瀉之劑，以致正氣大傷，欲速則不達(dá)。余引以為戒，以扶正為主，祛邪為輔，緩奏其功也。先師張方興，師事張錫純，對張氏肝脾病及水氣臌等證治精究繼承，嘗以此示教于余。余師其旨，驗(yàn)之臨床，果有桴鼓之應(yīng)，今草此臨證一得，以就正于